邵自強
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
血清尿酸測定與類風濕關節(jié)炎并無直接關聯(lián)，但血清尿酸水平升高可能是類風濕關節(jié)炎的并發(fā)癥之一，特別是在炎癥反應導致腎功能受損的情況下。對于懷疑類風濕關節(jié)炎的患者，及時就醫(yī)并進行全面檢查非常重要。
1. 血清尿酸的意義及正常值
血清尿酸是人體嘌呤代謝的終產物，主要通過腎臟排出。正常情況下，人體內的血清尿酸水平保持在一個穩(wěn)定的范圍內：
當血清尿酸超過420μmol/L時，就可能被診斷為高尿酸血癥，而高尿酸血癥是引發(fā)痛風的關鍵因素之一。痛風通常表現(xiàn)為急性關節(jié)紅腫、劇烈疼痛，尤其在足部大拇趾處最為典型。
2. 類風濕關節(jié)炎與血清尿酸升高的關聯(lián)
類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為對稱性關節(jié)腫脹與疼痛，常見于手、腕、足等小關節(jié)。疾病發(fā)生的原因尚未完全明確，可能與遺傳因素、感染、免疫系統(tǒng)異常等有關。
雖然類風濕關節(jié)炎并不會直接引起血清尿酸升高，但炎癥反應可能會損害腎臟功能，從而影響尿酸的排泄，導致血清尿酸水平升高。比如，腎功能下降后，尿酸代謝的效率變差，就容易引發(fā)高尿酸血癥。
3. 其他可能導致血清尿酸升高的疾病
除了類風濕關節(jié)炎，以下疾病同樣會導致血清尿酸升高：
4. 建議與應對方法
對于懷疑患有類風濕關節(jié)炎的患者，除了血清尿酸測定外，醫(yī)生可能還會建議進行其他檢查，如：
早期診斷和規(guī)范治療是控制類風濕關節(jié)炎的關鍵。患者日常生活中需注意：
1、合理休息，避免過度勞累，尤其是劇烈運動。
2、飲食調理，減少高嘌呤食物的攝入，保持清淡飲食，多飲水促進尿酸排出。
3、監(jiān)測血清尿酸水平，定期進行相關檢查，及時發(fā)現(xiàn)異常。
血清尿酸測定并不是診斷類風濕關節(jié)炎的核心指標，但對于評估腎功能及炎癥狀態(tài)具有一定的參考意義。患有類風濕關節(jié)炎的患者，需密切關注尿酸水平，保持健康的生活方式，并在醫(yī)生指導下進行科學治療。
