葉奎
天津市第四中心醫(yī)院
副主任醫(yī)師
現(xiàn)在獻(xiàn)血,針對乙肝來講,查的是表面抗原。如果表面抗原是陰性,以前可以獻(xiàn)血,但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有些人表面抗原轉(zhuǎn)陰了,病毒還存在,這就叫隱匿性乙型肝炎。如果病毒還是陽性,像這種病人,實際上是不能獻(xiàn)血的。但是在臨床上如果篩查,如果表面抗原是陰性,肝功是好的,就可以獻(xiàn)血。所以要明確是表面抗原陰性,合并病毒DNA陰性這種情況下才能獻(xiàn)血。但是臨床上乙肝很難轉(zhuǎn)陰,因為乙肝絕大部分病人是在嬰幼兒時期感染的,這種病人感染過后,表面抗原有些持續(xù)終生。有些雖然不持續(xù)終身,但后面表面抗原消失了,血液里面還有低密度的DNA,像這種病人還是有傳染性。所以,一般要達(dá)到表面抗原轉(zhuǎn)陰,慢性乙型肝炎是不行的。只有急性乙型肝炎,如果經(jīng)過篩查,表面抗原轉(zhuǎn)陰了,病毒DNA轉(zhuǎn)陰了,這種病人按照獻(xiàn)血的篩查,應(yīng)該能夠通過檢查。