陳國棟
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
二型糖尿病血糖的穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)因個(gè)人病情、身體狀況和治療方式而異。對于病情較輕且身體素質(zhì)良好的患者,空腹血糖控制在7.8mmol/L以下即可視為穩(wěn)定,餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)保持在10mmol/L以下。而病情較重、胰島功能明顯受損的患者,血糖控制目標(biāo)需要更為嚴(yán)格,建議空腹血糖維持在6.1mmol/L以下。
1. 病情較輕的二型糖尿病患者
對于病情較輕的患者,胰島功能尚未嚴(yán)重受損,通過健康的生活方式,如飲食控制和適量運(yùn)動(dòng),通常能維持血糖穩(wěn)定。
建議這些患者每天監(jiān)測血糖情況,特別是空腹和餐后兩小時(shí)的血糖水平。控制飲食的關(guān)鍵是少食高糖、高油脂食物,增加膳食纖維的攝入,同時(shí)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),如每天步行30分鐘或進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),有助于改善胰島素敏感性。
2. 病情較重的二型糖尿病患者
對于病情較重或胰島功能已明顯受損的患者,單靠生活方式調(diào)整難以有效控糖,通常需要藥物輔助治療。
常見的降糖藥物包括:
患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行增減藥物劑量。血糖監(jiān)測要更頻繁,建議空腹、餐后及睡前定時(shí)監(jiān)測,確保血糖維持在理想范圍內(nèi)。同時(shí),應(yīng)定期復(fù)查糖化血紅蛋白(HbA1c),目標(biāo)控制在6.5%-7.0%之間。
維持血糖穩(wěn)定的重要性
血糖控制是否穩(wěn)定直接影響糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。長期高血糖會(huì)增加視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、腎病和心血管疾病的發(fā)生率,而血糖過低又可能引發(fā)低血糖昏迷。二型糖尿病患者需要結(jié)合自身情況,設(shè)定合理的血糖控制目標(biāo),并在醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施健康管理。
每個(gè)人的血糖控制目標(biāo)并非完全一致,病情輕重不同,治療方案也會(huì)有所區(qū)別?;颊叱伺浜厢t(yī)生進(jìn)行治療,還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,確保血糖保持穩(wěn)定,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。