申家泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
妊娠糖尿病是一種常見的孕期并發(fā)癥，空腹血糖升高往往是其主要表現之一。這個問題可能由多種原因引起，其中包括飲食習慣、胰島素抵抗的增加，以及胰島細胞功能的受損。了解這些原因，可以幫助孕婦更好地管理自己的血糖水平，減少對母嬰健康的風險。
一、飲食不當
孕期飲食不當是導致妊娠糖尿病空腹血糖升高的一個常見原因。許多孕婦在懷孕期間偏愛甜食或高糖分食物，同時，因孕期疲勞和不適，運動量也有所減少。這樣一來，血糖容易在體內積累，導致空腹血糖升高。要改善這種情況，孕婦應調整飲食結構，選擇低糖、高纖維的食物，例如新鮮的蔬菜、水果以及全谷物食物。適量的運動也很重要，像散步、孕婦瑜伽等溫和運動有助于提高新陳代謝，促進血糖的消耗，維持血糖的穩(wěn)定。
二、胰島素抵抗增加
隨著妊娠期的推進，孕婦體內的胰島素抵抗可能會逐漸加重，特別是在孕晚期，胎兒的生長會對母體的胰島造成額外壓力。胰島素抵抗是指身體對胰島素的敏感性下降，導致胰島素作用效果減弱，血糖不能有效進入細胞，導致血糖水平升高。這個問題的緩解方法之一是增加水的攝入量，保持身體的水分平衡，有助于減少血糖濃度。另外，低鹽、低脂的飲食有助于減輕胰島的負擔，從而改善胰島素的作用。
三、胰島細胞功能受損
妊娠糖尿病可能會對胰島細胞造成一定程度的損傷，尤其是在胰島素分泌不足的情況下。胰島細胞功能減弱，胰島素的分泌能力下降，血糖水平難以控制，空腹血糖就會升高。對于這種情況，孕婦需要遵醫(yī)囑使用胰島素注射液，以幫助控制血糖。同時，定期進行血糖監(jiān)測和復查是非常重要的，可以及時發(fā)現血糖波動并進行調整。
葡萄胎等一些特殊情況也可能導致孕期血糖異常升高，因此一旦出現空腹血糖異常，及時就醫(yī)診斷治療尤為關鍵。妊娠糖尿病的管理需要綜合調整飲食、增加運動、控制體重以及根據醫(yī)生建議使用藥物治療等手段，幫助孕婦維持健康的血糖水平，確保母嬰的健康。
維持健康的生活方式不僅有助于控制血糖，還能減輕孕期不適，保證寶寶的正常發(fā)育。如果出現血糖異常的癥狀，及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，不要忽視。
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