高珊
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
六歲孩子如果出現佝僂病，早期癥狀可能包括夜間煩躁、顱骨軟化、肋骨串珠、胸骨凹陷和生長遲緩。這些癥狀通常是由于體內鈣和維生素D的缺乏引起的，應該及時就醫(yī)檢查并進行相應的治療。了解這些癥狀有助于家長及早識別問題，采取適當的措施來改善孩子的健康狀況。
1、夜間煩躁：這種情況常見于佝僂病患兒，是因為神經興奮性增高導致的睡眠障礙。孩子可能會在夜間表現出煩躁不安，輾轉反側，甚至容易驚醒。家長可以通過調整孩子的睡眠環(huán)境和作息時間來緩解這種癥狀，但最重要的還是要及時就醫(yī)。
2、顱骨軟化：這是由于鈣質缺乏引起的骨骼發(fā)育異常，導致顱骨未完全骨化。家長可能會注意到孩子的頭圍增大，前囟門閉合延遲，甚至用手觸摸時感到顱骨柔軟。這種情況下，補充鈣和維生素D是非常必要的。
3、肋骨串珠：佝僂病時，肋骨和肋軟骨交界處的骨樣組織增生會形成“串珠”狀的隆起，通常出現在第7-9肋骨之間。家長可以通過輕輕觸摸孩子的肋骨來感知這些堅硬的隆起，有時還會伴隨壓痛。
4、胸骨凹陷：由于肋骨畸形，胸廓前后徑縮短，導致胸骨向內凹陷。在體檢時，醫(yī)生可能會注意到胸骨劍突明顯突出，伴隨胸部呼吸運動減弱。家長應該重視這些體征，并及時咨詢醫(yī)生。
5、生長遲緩：由于佝僂病對新陳代謝和生長激素分泌的影響，孩子的身高增長可能會受到阻礙。家長可以通過定期測量孩子的身高和體重，觀察是否有增長緩慢的趨勢。
對于佝僂病的診斷，醫(yī)生通常會進行血清鈣、磷水平檢測和維生素D測定。必要時，可能還需要X線檢查以評估骨骼變化。治療上，補充維生素D和鈣劑是關鍵，可以在醫(yī)生指導下使用葡萄糖酸鈣口服溶液或維生素AD滴劑等。同時，家長應確保孩子的飲食均衡，多帶孩子曬太陽，促進皮膚合成維生素D，這些措施都有助于改善孩子的病情。
關注孩子的健康是每位家長的重要責任，及時識別和處理佝僂病的早期癥狀，可以有效預防病情的進一步發(fā)展。通過科學的營養(yǎng)補充和生活方式調整，幫助孩子健康成長。
