臍帶附著異常是指臍帶未附著在胎盤中央,而是附著于胎盤邊緣、胎膜或胎盤絨毛膜等非正常位置。該情況可能引發(fā)胎兒缺氧、出血等并發(fā)癥,嚴重時威脅胎兒生命。通過超聲檢查可早期發(fā)現異常位置,及時采取干預措施以降低風險。
1.臍帶附著異常的主要類型
正常情況下,臍帶應附著于胎盤中央,而臍帶附著異常包括以下幾種類型:
邊緣性附著:臍帶附著在胎盤邊緣,可能引發(fā)早產或胎兒生長受限。
胎膜附著(血管前置.:臍帶附著于胎膜,血管從胎膜表面通過易受壓迫或撕裂,可能引發(fā)胎兒出血。
絨毛膜附著:臍帶直接附著在胎盤的絨毛膜部分,容易導致胎盤功能不足,妨礙胎兒發(fā)育。
2.超聲篩查是關鍵
超聲檢查是檢測臍帶附著異常的主要方法,通常在孕中期(20-24周.進行。如果發(fā)現臍帶附著異常,醫(yī)生會根據類型和嚴重程度制定個性化的管理計劃,包括動態(tài)監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況、胎心監(jiān)護以及評估胎盤功能。
3.可能采取的干預措施
對胎膜附著和邊緣性附著的孕婦,醫(yī)生可能建議頻繁進行胎心監(jiān)護,以評估胎兒是否有缺氧跡象。
若發(fā)現胎兒有呼吸窘迫癥狀,可輔以吸氧治療來增強胎兒氧供狀態(tài)。
針對胎膜附著和前置血管的高風險群體,可能需要計劃性剖宮產以避免自然分娩過程中胎兒血管破裂。
4.孕期保健的重要性
對于有高齡妊娠、前次妊娠異常或胎兒宮內發(fā)育受限病史的孕婦,更需特別注意定期產檢。通過密切監(jiān)測胎盤功能以及臍帶附著情況,可有效預防不良結局的發(fā)生。
臍帶附著異常雖然是少見情況,但需引起重視。定期產檢和早期篩查有助于盡早發(fā)現潛在風險,以便醫(yī)生采取適當措施保護母嬰安全。如果在檢查中被確診為臍帶附著異常,應積極配合醫(yī)生進行后續(xù)管理,同時保持良好的情緒和生活習慣,這對孕婦和胎兒的健康均有重要影響。