周常青
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
骨質(zhì)增生的病理特征主要體現(xiàn)在組織結(jié)構(gòu)的改變、骨量的丟失以及骨形態(tài)的異常。骨質(zhì)增生是一種不可逆的過(guò)程，常常會(huì)導(dǎo)致骨骼持續(xù)受到刺激，進(jìn)而引發(fā)疼痛和活動(dòng)受限等癥狀。
1、組織結(jié)構(gòu)改變：骨質(zhì)增生會(huì)導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)的變化，比如韌帶肥厚和關(guān)節(jié)軟骨的退行性變。隨著病情的進(jìn)展，可能出現(xiàn)骨小梁排列紊亂、骨質(zhì)邊緣變得尖銳以及關(guān)節(jié)軟骨面損傷等現(xiàn)象。這些變化會(huì)影響關(guān)節(jié)的正常功能，導(dǎo)致疼痛和活動(dòng)受限。
2、骨量丟失：通過(guò)雙能X線骨密度檢查可以發(fā)現(xiàn)，骨質(zhì)增生患者常伴有骨量丟失。這種情況可能與內(nèi)分泌或免疫系統(tǒng)異常有關(guān)，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。骨質(zhì)疏松癥患者的骨小梁排列紊亂，表現(xiàn)為骨密度減少和骨單位稀疏，骨量減少比骨質(zhì)疏松更加明顯。
3、骨形態(tài)異常：骨質(zhì)增生還可能導(dǎo)致骨骼的畸形，比如腕管綜合征、肘管綜合征和脊柱側(cè)彎等。這是因?yàn)楣琴|(zhì)增生會(huì)破壞關(guān)節(jié)軟骨，導(dǎo)致關(guān)節(jié)邊緣退變，從而引起骨關(guān)節(jié)形態(tài)的改變。
4、其他因素：長(zhǎng)期在潮濕、寒冷環(huán)境中工作或生活也可能誘發(fā)骨質(zhì)增生，例如導(dǎo)致大拇指的滑膜炎癥，進(jìn)而引起腫脹和疼痛。在X線檢查時(shí)，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)大拇指關(guān)節(jié)的骨骺分離現(xiàn)象。
在日常生活中，建議患者避免過(guò)度使用大拇指，注意適當(dāng)休息，避免過(guò)量活動(dòng)造成勞損。如果感到不適，及時(shí)就醫(yī)非常重要，以免延誤病情。通過(guò)合理的生活習(xí)慣和及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)，可以有效緩解骨質(zhì)增生帶來(lái)的不適，提高生活質(zhì)量。
