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                        婦產(chǎn)科
                    
        

        

        
    
        
        
        
            
        子宮內(nèi)膜不典型增生可以懷孕嗎？
        
            
        
                
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        問題描述：
        
            
        子宮內(nèi)膜不典型增生可以懷孕嗎？
        
        
        
        
        
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                李峰
            
        
            
        
                李峰
                臨汾市人民醫(yī)院
                副主任醫(yī)師
                
                
            
        
            
        子宮內(nèi)膜不典型增生，治愈后可以懷孕。子宮內(nèi)膜不典型增生，屬于子宮內(nèi)膜癌前病變。如果沒有治療是不能懷孕的。因?yàn)閼言泻篌w內(nèi)雌激素升高，會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜病變加重，轉(zhuǎn)變成子宮內(nèi)膜癌。如果是輕度或中度的不典型增生，那么可以通過大劑量的孕激素治療，促進(jìn)子宮內(nèi)膜的轉(zhuǎn)化。如果轉(zhuǎn)化成功后，病理復(fù)查沒有子宮內(nèi)膜不典型增生，那么就可以懷孕。懷孕后還要密切觀察子宮內(nèi)膜的情況，必要時(shí)切除子宮。一般口服黃體酮，連續(xù)三個(gè)月后，再做診斷性刮宮來復(fù)查內(nèi)膜的情況，如果內(nèi)膜沒有轉(zhuǎn)化，那么還要繼續(xù)用藥。
        
        
        
                

        
        

        
                
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        發(fā)現(xiàn)月經(jīng)快結(jié)束時(shí)經(jīng)血發(fā)黑，可能讓人感到擔(dān)憂，但其實(shí)這通常是正常的生理現(xiàn)象。經(jīng)血發(fā)黑的原因多種多樣，包括出血量減少、經(jīng)血停留時(shí)間過長，甚至可能與子宮內(nèi)膜炎有關(guān)。如果伴隨著其他不適癥狀，建議盡早就醫(yī)，以便明確診斷并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
1、出血量少：在月經(jīng)快結(jié)束時(shí)，女性體內(nèi)的雌激素水平開始升高，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的少量脫落。這些少量的經(jīng)血在宮腔和陰道內(nèi)積聚，長時(shí)間未排出便可能被氧化，呈現(xiàn)出黑色。如果沒有其他不適，這通常屬于正?，F(xiàn)象，不需要特別處理。
2、經(jīng)血停留時(shí)間過長：由于月經(jīng)末期子宮內(nèi)膜剝脫較少，少量的經(jīng)血可能無法及時(shí)排出，從而出現(xiàn)發(fā)黑的現(xiàn)象。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以幫助促進(jìn)宮腔內(nèi)的積血排出，改善這種情況。
3、子宮內(nèi)膜炎：如果存在子宮內(nèi)膜炎，可能會(huì)影響子宮的正常收縮，導(dǎo)致經(jīng)血在宮腔和陰道內(nèi)積聚過久，無法及時(shí)排出。這種情況下，遵醫(yī)囑使用婦科千金片或甲硝唑片等藥物可能有助于緩解癥狀。
4、其他原因：有多次流產(chǎn)史的女性可能會(huì)因?yàn)樽訉m內(nèi)膜變薄而導(dǎo)致月經(jīng)末期經(jīng)血發(fā)黑。醫(yī)生可能會(huì)建議使用黃體酮膠囊等藥物來增加子宮內(nèi)膜厚度，促進(jìn)其生長，從而緩解癥狀。
月經(jīng)末期經(jīng)血發(fā)黑通常不必過于擔(dān)心，但如果伴有其他不適或癥狀持續(xù)不緩解，及時(shí)就醫(yī)是明智之舉。保持良好的生活習(xí)慣，定期進(jìn)行婦科檢查，有助于維護(hù)女性健康。希望這些信息能為您提供一些幫助和安心。
        
            
        

            
        
        

        
        
        
                
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