李青
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
補(bǔ)牙84天后牙齒仍然感到疼痛，確實(shí)不是正?，F(xiàn)象?？赡苁茄a(bǔ)牙材料脫落、繼發(fā)齲壞或牙髓炎等問題導(dǎo)致的。如果出現(xiàn)反復(fù)疼痛，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療，避免病情加重。
一、不疼痛的情況
補(bǔ)牙后，牙齒并不總是會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果所使用的充填材料與牙齒結(jié)合得較為緊密，比如玻璃離子材料，這種材料的穩(wěn)固性較好，日常咀嚼也不容易脫落。在這種情況下，牙齒沒有疼痛感是正常的，無需特別處理，但日常需要保持良好的口腔衛(wèi)生，早晚認(rèn)真刷牙，減少牙菌斑堆積。
二、補(bǔ)牙后牙齒疼痛的原因
如果牙齒在補(bǔ)牙后出現(xiàn)疼痛，通常與以下幾種原因有關(guān)：
1、充填材料脫落
補(bǔ)牙后如果飲食習(xí)慣不當(dāng)，比如喜歡啃咬硬物、吃堅(jiān)硬食物，或者刷牙時(shí)用力過猛，都可能導(dǎo)致填充材料脫落。一旦填充材料脫落，牙齒內(nèi)的敏感部位暴露出來，容易受到外界刺激而引發(fā)疼痛。
解決辦法：出現(xiàn)這種情況，需要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)清理患處后重新進(jìn)行填充，確保填充物與牙齒緊密結(jié)合。
2、繼發(fā)齲壞
如果在補(bǔ)牙時(shí)牙齒清潔不徹底，殘留的細(xì)菌可能繼續(xù)破壞牙齒，導(dǎo)致補(bǔ)牙區(qū)域再次出現(xiàn)齲壞。繼發(fā)齲壞的癥狀包括牙齒疼痛、咀嚼無力等，細(xì)菌深入牙本質(zhì)后，甚至可能引發(fā)感染。
解決辦法：可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎藥，比如阿莫西林膠囊控制炎癥。如果齲壞較嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行根管治療，徹底清除牙齒內(nèi)部感染。
3、牙髓炎
補(bǔ)牙后，如果牙齒縫隙中殘留食物殘?jiān)?，長(zhǎng)期堆積容易滋生細(xì)菌，細(xì)菌侵入牙髓腔會(huì)引發(fā)牙髓炎，表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性的牙痛。
解決辦法：輕度牙髓炎可以通過服用甲硝唑片或替硝唑片等藥物緩解癥狀。如果病情較重，需要通過根管治療清除感染，保留患牙。
4、智齒冠周炎等其他疾病
牙齒疼痛也有可能與智齒冠周炎等口腔問題有關(guān)。智齒萌出時(shí)如果位置不正，容易導(dǎo)致牙齦發(fā)炎，引發(fā)不適和疼痛。
解決辦法：可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)拔除問題智齒。
三、日常護(hù)理預(yù)防牙齒問題
想要避免補(bǔ)牙后再次出現(xiàn)疼痛，日常的口腔護(hù)理至關(guān)重要：
補(bǔ)牙84天后牙齒出現(xiàn)疼痛，多半與充填材料脫落、繼發(fā)齲壞或牙髓炎有關(guān)。及時(shí)就醫(yī)查明原因是解決疼痛的關(guān)鍵。同時(shí)，保持良好的口腔護(hù)理習(xí)慣，減少口腔問題發(fā)生的概率。如果疼痛反復(fù)出現(xiàn)，一定不要忽視，早期治療能避免牙齒進(jìn)一步受損。
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