劉長生
浙醫(yī)二院
副主任醫(yī)師
2型糖尿病患者確實更容易出現(xiàn)病足，這是因為血糖控制不佳、血管病變和神經(jīng)病變等因素共同作用的結(jié)果。為了預防和管理這種情況，糖尿病患者應定期就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導下進行適當?shù)闹委熀妥o理。
1、血糖控制不佳是導致病足的主要原因之一。當血糖水平長期偏高時，會引起周圍神經(jīng)病變，導致患者對疼痛的感知能力下降。這意味著即使腳部受傷，患者也可能未能及時察覺，從而使傷口容易感染并惡化。嚴格控制血糖是預防病足的關(guān)鍵措施。
2、血管病變也是2型糖尿病患者容易患病足的原因。高血糖會損傷血管內(nèi)皮細胞，導致動脈粥樣硬化，進而影響下肢的血液供應，造成缺血和缺氧。當腳部受到外部傷害時，愈合能力會下降，增加病足的風險。合并高血壓的患者需特別注意血管健康，以減輕病足的發(fā)生概率。
3、神經(jīng)病變在糖尿病患者中也很常見。高血糖對神經(jīng)的毒性作用會導致痛覺功能減退，患者可能感到肢體麻木。這樣，當腳部受到損傷時，疼痛感消失，容易忽視傷口的存在，最終可能導致潰爛或壞死?；颊咝枰ㄆ跈z查腳部狀況，及時處理任何異常。
4、除了上述原因，長期使用降糖藥物或胰島素也可能導致免疫力下降，增加感染的風險。當細菌侵入未愈合的傷口時，會引起化膿和破潰?；颊咴谑褂盟幬飼r需密切關(guān)注身體狀況，并遵循醫(yī)生的建議。
為了降低病足的風險，2型糖尿病患者在日常生活中應定期監(jiān)測血糖水平，保持適當?shù)淖悴孔o理，選擇合適的鞋襪，并定期進行足部檢查。通過這些措施，可以有效預防病足的發(fā)生，保持良好的生活質(zhì)量。
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