蘇藤良
北海市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
一期梅毒在皮膚上出現(xiàn)紅斑是一個常見的癥狀，這種情況通常是由梅毒螺旋體感染引起的。感染后，梅毒螺旋體會在體內(nèi)大量繁殖，侵襲多種組織和器官?；颊呖赡軙吹狡つw上出現(xiàn)硬下疳和梅毒疹，這些疹子通常呈現(xiàn)為紅色或紅褐色的丘疹和斑丘疹。大多數(shù)患者首先在皮膚上出現(xiàn)這些癥狀，尤其是在掌心、足底和指縫等部位。雖然這些皮損在經(jīng)過積極治療后通常會消退，但如果不及時處理，可能會發(fā)展為更嚴(yán)重的二期梅毒。
1、皮膚梅毒疹：一期梅毒的皮損多表現(xiàn)為斑疹、丘疹和膿皰?；颊哌€可能出現(xiàn)扁平濕疣、掌跖角化和疣狀脫發(fā)等癥狀。扁平濕疣一般出現(xiàn)在肛周、外生殖器和會陰部位，表現(xiàn)為肉紅色或粉紅色的扁平丘疹或斑塊，表面可能糜爛濕潤或輕度結(jié)痂。
2、掌跖角化：這是指手掌和足底的角化過度，顆粒層增厚，表面干燥且粗糙，外觀如同天鵝絨樣光澤。掌跖角化是梅毒感染的一種表現(xiàn)，可能會影響患者的日常生活。
3、疣狀脫發(fā)：主要發(fā)生在手掌和足底，表現(xiàn)為局部皮膚的粗糙肥厚，表面有刺毛。這種癥狀可能會伴隨其他皮膚損害一起出現(xiàn)。
4、其他癥狀：部分患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛和全身不適等非特異性癥狀。這些癥狀雖然不具特異性，但結(jié)合皮膚表現(xiàn)可以幫助診斷。
如果出現(xiàn)上述癥狀，建議盡快就醫(yī)。通常，青霉素類藥物如芐星青霉素是治療梅毒的首選。如果患者對青霉素過敏，可以使用頭孢曲松鈉等替代藥物。定期檢查和隨訪對于監(jiān)測病情變化也非常重要。
早期發(fā)現(xiàn)和及時治療是控制梅毒發(fā)展的關(guān)鍵。通過了解和識別這些癥狀，患者可以更好地進(jìn)行自我監(jiān)測，并在必要時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。這不僅有助于個人健康，也能有效阻止疾病的進(jìn)一步傳播。
