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原本是慢性乙型肝炎患者，經(jīng)過抗病毒治療之后出現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，但是這并不完全代表乙肝病毒已經(jīng)被清除，在肝細(xì)胞里面cccDNA仍然存在，仍然會(huì)復(fù)制病毒，只是病毒復(fù)制的程度非常低，檢驗(yàn)試劑檢測不到，當(dāng)停用抗病毒藥物之后，機(jī)體免疫力發(fā)生了變化或應(yīng)用免疫抑制劑，病毒量就有可能從極低水平慢慢向較高水平發(fā)展，使乙肝表面抗原再次轉(zhuǎn)陽。得了急性乙型肝炎之后病毒雖然清除了，但機(jī)體并沒有產(chǎn)生乙肝表面抗體，對乙肝還是沒有免疫力，當(dāng)再次接觸到乙肝病毒時(shí)仍然有可能被乙肝病毒感染，會(huì)再次出現(xiàn)乙肝表面抗原陽性。

乙肝表面抗原攜帶者怎么治？乙肝病毒攜帶者并不是真正的患者，所以一般在治療上會(huì)存在一些難度，大家不要盲目的進(jìn)行治療，建議大家在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些抗病毒藥物來控制病情的發(fā)展，此外也需要通過免疫調(diào)節(jié)來降低疾病的發(fā)病率，最后患者應(yīng)該要少吃一些對肝臟有比較強(qiáng)烈刺激性的食物。具體有以下幾個(gè)方面。1、抗病毒治療：乙肝病毒攜帶者并不是疾病，患者現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)還不能夠完全的去除攜帶者體內(nèi)的病毒，但是目前需要使用抗病毒藥物來控制疾病的發(fā)展，盡量將病毒滴度控制在發(fā)病水平以下，并且還要使用一些保肝護(hù)肝的藥物來進(jìn)行應(yīng)對。病毒是在肝細(xì)胞之內(nèi)完成了，復(fù)制的過程如果全部清除病毒，同樣會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞的溶解和破裂，這樣不僅無法起到完全控制的效果，還有可能會(huì)危及到患者的生命安全。2、免疫治療：乙肝病毒攜帶比較容易出現(xiàn)在免疫力比較低的人身體上，所以在沒有其他身體健康不適的情況下，可以考慮通過抗病毒的方法來控制患者的情況，此外也應(yīng)該要注意調(diào)節(jié)免疫功能。免疫功能的提升可以讓乙肝病毒的復(fù)制過程受到阻礙，也對病情的控制有著重大的意義，希望大家能夠做好這方面的治療工作。乙肝病毒攜帶者應(yīng)該要注意做好日常的護(hù)理保健工作，建議在生活中要多注意參加運(yùn)動(dòng)，注意飲食的營養(yǎng)和豐富，也希望大家能夠積極的鍛煉身體。減少攝入刺激性的食物：乙肝病毒攜帶者與正常人基本上沒有任何的差異，可以從事大部分的行業(yè)，國家的相關(guān)規(guī)定也可以參考和閱讀，但是在生活中要注意改掉不好的生活習(xí)慣，首先應(yīng)該要做到生活的規(guī)律，少吃一些對肝臟具有刺激性的食物和飲料，要做好自我的保護(hù)工作，所以乙肝病毒攜帶者的發(fā)病率也是非常低的。

要分情況而論，對于健康人群來說，通過注射三次乙肝疫苗，建議1個(gè)月后化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)，觀察抗體滴度，如果抗體滴度超過100IU/L，建議3-5年檢查一次乙肝兩對半即可。如果抗體滴度不夠，建議補(bǔ)打乙肝疫苗。對于經(jīng)常接觸乙肝患者的人來說，比如家庭中有乙肝患者，乙肝兩對半建議每年檢查一次，觀察抗體滴度變化，如果滴度偏低，建議注射疫苗提高抵抗力，減少被感染機(jī)會(huì)。對于慢性HBV感染者來講，建議每年至少兩次檢查乙肝五項(xiàng)兩對半，尤其是應(yīng)用抗病毒藥物的患者，來觀察乙型肝炎表面抗原、ｅ抗原滴度變化，同時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、生物化學(xué)、病毒學(xué)、甲胎蛋白、腹部超聲和肝纖維化無創(chuàng)診斷技術(shù)等檢查。以綜合評估病情。

大三陽指的是乙肝大三陽，如果檢查乙肝兩對半，也就是乙肝五項(xiàng)，提示乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒e抗原及乙型肝炎病毒核心抗體陽性的話。乙肝大三陽分為慢性HBV攜帶者及慢性活動(dòng)性乙型肝炎。對于慢性HBV攜帶者，一般建議定期復(fù)查，觀察病情變化。對于慢性活動(dòng)性乙型肝炎，化驗(yàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高，病毒復(fù)制活躍，達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，可以口服核苷類的抗病毒藥物或應(yīng)用干擾素類抗病毒治療。通過抗病毒治療，多數(shù)患者乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰，肝功能正常，部分大三陽會(huì)轉(zhuǎn)小三陽，但是通常無法停藥，停藥的話可能導(dǎo)致病情反復(fù)，甚至出現(xiàn)重肝。乙肝大三陽經(jīng)過治療只有少部分可以臨床治愈，也就是乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰。目前還無法徹底治愈，也就是無法將乙肝病毒和cccDNA從乙肝患者體內(nèi)徹底清除。

乙肝小三陽可以治好。慢性乙型肝炎，有大三陽和小三陽的區(qū)別。大三陽，是第一項(xiàng)、第三項(xiàng)和第五項(xiàng)陽性。小三陽是第一項(xiàng)，第四項(xiàng)和第五項(xiàng)陽性。大、小三陽的區(qū)別在于病毒是否變異，如果病毒變異了，表現(xiàn)出來可能就是小三陽；病毒沒有變異，一般表現(xiàn)出來是大三陽。大三陽、小三陽只是區(qū)別病毒有沒有變異，但是不分輕重。小三陽有輕的，也有重的。目前對小三陽的治療，通過抗病毒治療來抑制病毒，控制疾病的發(fā)展，減輕炎癥，控制不發(fā)展到肝硬化、不發(fā)展到肝癌。從這個(gè)角度上講，小三陽是可以治好的，就是目前的治療水平基本上可以保證不發(fā)展到肝硬化，不發(fā)展到肝癌。但是乙肝病毒的清除，可能還需要做進(jìn)一步的努力。