腦出血術(shù)后發(fā)燒怎么回事
發(fā)布時(shí)間:2021-06-1065267次播放
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患者腦出血手術(shù)之后出現(xiàn)發(fā)熱,有以下幾方面原因:
一、由于血腫吸收造成的,特別是出血累及了丘腦,以及出血破入腦室的患者,術(shù)后常常會(huì)有一定程度的發(fā)熱。
二、合并腦脊液感染,因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)感染也常會(huì)引起患者發(fā)熱,需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查,來(lái)進(jìn)行腦脊液化驗(yàn),大致判斷是否發(fā)生了顱內(nèi)感染。
三、患者長(zhǎng)期臥床,甚至使用呼吸機(jī),容易發(fā)生肺部的炎癥,引起患者的發(fā)熱。
此外,腦出血患者也比較容易發(fā)生泌尿系感染或者全身血行的感染,引起發(fā)熱癥狀。
一、由于血腫吸收造成的,特別是出血累及了丘腦,以及出血破入腦室的患者,術(shù)后常常會(huì)有一定程度的發(fā)熱。
二、合并腦脊液感染,因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)感染也常會(huì)引起患者發(fā)熱,需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查,來(lái)進(jìn)行腦脊液化驗(yàn),大致判斷是否發(fā)生了顱內(nèi)感染。
三、患者長(zhǎng)期臥床,甚至使用呼吸機(jī),容易發(fā)生肺部的炎癥,引起患者的發(fā)熱。
此外,腦出血患者也比較容易發(fā)生泌尿系感染或者全身血行的感染,引起發(fā)熱癥狀。
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老人昏迷不醒只有呼吸這樣的患者能活多久,這種情況沒(méi)有什么標(biāo)準(zhǔn)的答案,這與老人的體質(zhì)狀態(tài)、誘發(fā)昏迷不醒的原因有關(guān)系:1、如果老人是突然暈倒醒不來(lái)的話(huà),那很可能是腦出血的問(wèn)題。如果出血量大患者很快就會(huì)昏迷,數(shù)小時(shí)內(nèi)會(huì)迅速惡化,搶救不及時(shí),就會(huì)造成死亡。2、如果老人長(zhǎng)時(shí)間昏迷不醒,說(shuō)明腦部的功能已經(jīng)喪失,但仍能有自主呼吸,說(shuō)明腦部的生命中樞并沒(méi)有受到影響。這種情況老人還有蘇醒的可能性,但也不排除死亡的可能。不過(guò)很難給出一個(gè)具體的存活時(shí)間,這里面確實(shí)存在一個(gè)很大的波動(dòng),患者可能一兩天就醒來(lái)了,也可能十天八天才醒,甚至有可能會(huì)昏迷數(shù)年之久,在具體存活的時(shí)間上,醫(yī)生確實(shí)無(wú)法給予一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)性的答案。家屬能做的就是平時(shí)多加照顧好老人,保障老人的正常的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),給老人勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。另外,還需要注意這類(lèi)的患者雖然沒(méi)有意識(shí),認(rèn)知功能出現(xiàn)了障礙,但往往對(duì)聽(tīng)覺(jué)刺激還是有反應(yīng)的,所以,家屬還要像對(duì)正常人一樣和他聊聊天、講講生活里發(fā)生的故事,注意說(shuō)話(huà)語(yǔ)速要慢,語(yǔ)調(diào)要溫和,對(duì)相同的話(huà)題要多重復(fù),只要還有希望,就別輕言放棄。如果老人長(zhǎng)時(shí)間不能蘇醒,家屬也要做好心理準(zhǔn)備,這時(shí)候往往會(huì)導(dǎo)致多器官出現(xiàn)衰竭,從而危及患者的生命。
腦出血40毫升不手術(shù)能不能治愈
腦出血40ml一般來(lái)說(shuō),還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療的,特別是患者已經(jīng)出現(xiàn)意識(shí)障礙的時(shí)候,更應(yīng)該積極手術(shù)治療。因?yàn)檫@個(gè)出血量,一般會(huì)產(chǎn)生比較明顯的占位效應(yīng),對(duì)周?chē)哪X組織形成壓迫,如果不進(jìn)行手術(shù)治療,甚至有可能會(huì)危及患者生命。所以對(duì)于這個(gè)出血量的情況,如果患者的全身情況能夠耐受手術(shù),還是應(yīng)該積極的考慮手術(shù)治療的。對(duì)于40ml的腦出血,如果不進(jìn)行手術(shù)治療,其實(shí)是很難徹底治愈的。因?yàn)檫@么大的出血量,常常會(huì)合并周?chē)X組織的水腫,在水腫達(dá)到高峰期之后,占位效應(yīng)會(huì)進(jìn)一步加重,也有可能會(huì)引起患者的腦疝,甚至隨時(shí)危及患者的生命。除非患者是一個(gè)非常高齡的狀態(tài),已經(jīng)有嚴(yán)重的腦萎縮,出血又比較表淺,考慮腦動(dòng)脈變成變性的出血。這類(lèi)出血如果占位效應(yīng)不是很?chē)?yán)重,患者的中線(xiàn)結(jié)構(gòu)沒(méi)有明顯的移位,也沒(méi)有發(fā)生腦疝的跡象,是可以保守治療的。
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腦出血需要開(kāi)顱手術(shù)嗎
這主要取決于患者出血的部位、出血量和整體的情況,來(lái)進(jìn)行綜合分析。需要根據(jù)每個(gè)患者的具體情況來(lái)分析,是選擇開(kāi)路手術(shù)、內(nèi)鏡手術(shù)還是穿刺抽吸。對(duì)于一些腦液的出血,特別是出血面積比較大,患者在手術(shù)之前已經(jīng)出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大的情況,一方面要通過(guò)手術(shù)的方式清除血腫,另一方面由于患者的腦水腫比較嚴(yán)重,還可能需要顱骨的去骨瓣減壓,這類(lèi)患者一般需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療。另外一類(lèi)出血量比較小,或者出血的位置比較深,可以通過(guò)立體定向、穿刺抽吸血腫的微創(chuàng)手術(shù)方法來(lái)進(jìn)行治療,這類(lèi)患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。還有一些患者,可以經(jīng)過(guò)神經(jīng)內(nèi)鏡的血腫清除,也是一個(gè)相對(duì)微創(chuàng)的治療?;颊卟恍枰艽蟮拈_(kāi)顱,只需要很小的骨窗,就能將顱內(nèi)血腫進(jìn)行大部分清除,恢復(fù)起來(lái)相對(duì)快一些。
腦出血是怎樣的病
腦出血,是一種多發(fā)于中老年人的腦血管疾病,如果治療不及時(shí),會(huì)對(duì)患者造成重大的傷害。那么腦出血是怎樣的病,引起的原因是什么?腦出血前兆有哪些?這是眾多患者及其家屬尤為關(guān)心的問(wèn)題,下面來(lái)詳細(xì)的給大家講解一下。
腦出血如何徹底治療
腦出血如何徹底治療呢,很多人問(wèn)到了這么一個(gè)問(wèn)題,目前腦出血的出現(xiàn)帶來(lái)的危害性十分嚴(yán)重,有較多的病因會(huì)誘發(fā)腦出血的出現(xiàn),因此會(huì)帶給患者朋友特別多的危害,大家應(yīng)當(dāng)提防腦出血這種疾病的出現(xiàn),而且一定要認(rèn)真了解該病的治療措施才可以,那么接下來(lái)就為各位朋友介紹一下腦出血疾病的治療措施有哪些。
腦出血人什么時(shí)候鍛煉最合適
現(xiàn)在社會(huì)上有的人當(dāng)患上腦出血的時(shí)候就一直呆在家里,那里也不愿意去,更不愿意去鍛煉身體,從而讓自已的病情越來(lái)越嚴(yán)重,那么,腦出血人什么時(shí)候運(yùn)動(dòng)最合適呢?下面我們?cè)敿?xì)的來(lái)了解一下。
腦出血的注意事項(xiàng)有哪些
腦出血的注意事項(xiàng)有哪些?腦出血的發(fā)病原因,多為高血壓病及腦動(dòng)脈硬化患者由于精神緊張、情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、用力排便等,促使血壓忽然增高,而使血管破裂所致,今天我們一起來(lái)看看,腦出血注意事項(xiàng):
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高血壓腦出血怎么治療
高血壓腦出血有好幾種治療方式。第一種是保守治療,也叫藥物治療。適合于病人比較清楚,出血量不是很多的情況。第二種是手術(shù)治療。手術(shù)也有幾種。一種是開(kāi)顱手術(shù),適合于病情危急的病人;另外一種是微創(chuàng),適合于發(fā)病比較慢的病人。
肺積水是什么原因引起的
一般情況下,肺積水可能是胸膜炎、肺炎、肺結(jié)核等情況導(dǎo)致的,可以通過(guò)服用藥物進(jìn)行治療。具體分析如下:
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腦出血最佳治療方法
腦出血的治療包括內(nèi)科的藥物、保守治療和手術(shù)治療。如果患者腦出血的范圍和體積不是太大,并沒(méi)有造成明顯的水腫或者腦組織的移位,通??梢圆扇”J刂委煛H绻颊叩哪X組織移位比較嚴(yán)重,或者出血的體積比較大,可以采取外科治療,進(jìn)行血腫的清除。這是指的急性期的腦出血,患者過(guò)了急性期后,要根據(jù)腦出血的原因進(jìn)行治療。如果是常見(jiàn)的高血壓或者非血管畸形導(dǎo)致的腦出血,要控制高血壓的因素,患者再出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)就比較低。如果腦出血是血管畸形導(dǎo)致,患者需要進(jìn)行后續(xù)的血管畸形處理,防止患者發(fā)生再次的腦出血。
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腦出血術(shù)后發(fā)燒怎么回事
腦出血術(shù)后發(fā)燒通常包括兩個(gè)方面的原因:第一,病人發(fā)生腦出血,腦組織會(huì)發(fā)生病變,對(duì)體溫的調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙,就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒;第二,患者發(fā)生腦出血以后臥床,產(chǎn)生了肺部的感染或者是其它系統(tǒng)的感染。在臨床工作中,如果發(fā)現(xiàn)腦出血的患者有發(fā)燒的跡象,要進(jìn)行鑒別,到底是中樞熱,還是肺部感染,或者其它系統(tǒng)的感染。如果是感染,要介入感染灶進(jìn)行治療,包括預(yù)防。病人發(fā)生腦出血以后,翻身拍背對(duì)防止肺部感染非常重要,如果病人是中樞熱,要用其它的方式進(jìn)行治療,比如服用一些退燒的藥物。
腦出血偏癱可以康復(fù)嗎
腦出血它是由于腦血管破裂出現(xiàn)血腫,血腫如果壓迫到運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)纖維,就會(huì)出現(xiàn)偏癱的癥狀。隨著腦出血的吸收,有一些神經(jīng)纖維它的功能會(huì)恢復(fù),如果腦出血的體積特別大,壓迫的時(shí)間特別長(zhǎng),吸收的又特別的不好,那就會(huì)留有后遺癥。但是后遺癥的輕與重,它首先是和腦出血的大小以及壓迫的部位有關(guān)系,但是經(jīng)過(guò)康復(fù)訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)方面的后遺癥即偏癱會(huì)有所恢復(fù);但是如果神經(jīng)損害特別的嚴(yán)重,盡管經(jīng)過(guò)康復(fù)治療也不能夠完全康復(fù),它和正常的時(shí)候總是不一樣,也就是會(huì)遺留下來(lái)一定的后遺癥。
腦出血恢復(fù)期要多久
腦出血是由于腦血管破裂出現(xiàn)血腫,出現(xiàn)臨床的一些癥狀。腦出血恢復(fù)期需要多長(zhǎng)時(shí)間呢?其實(shí)根據(jù)出血量的大小不同,還有年齡大小,血腫吸收的時(shí)間長(zhǎng)短是不一樣的。一般來(lái)說(shuō),比如不是特別大的血腫即輕度或者是小量的出血,一般兩到三周,最長(zhǎng)的四周基本上能吸收。但是有的患者比如他年齡比較大,出血量也很大,這樣他吸收起來(lái)會(huì)有一些問(wèn)題,有的甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的腦水腫。腦水腫它會(huì)影響我們的神經(jīng)功能,或者是出現(xiàn)嚴(yán)重威脅生命的情況,此時(shí)會(huì)請(qǐng)神經(jīng)外科為患者做手術(shù),或者是做正孔把血腫引流出來(lái),這個(gè)也是治療的辦法。實(shí)際,腦出血血腫一旦吸收,我們的神經(jīng)功能其實(shí)隨著腦出血的吸收慢慢的有所恢復(fù),所以從時(shí)間上看,出血吸收最長(zhǎng)四周基本差不多就能恢復(fù),但神經(jīng)功能恢復(fù)可能要延續(xù)到三個(gè)月或者是半年。
腦出血的前兆
腦出血的前兆與腦梗塞和腦中風(fēng)的前兆,有著相同點(diǎn)和不同點(diǎn)。原發(fā)性的高血壓,是血管發(fā)生了改變,由于高血糖、高血壓、高血脂等引起血管的粥樣硬化,使血管通透性增強(qiáng),或者產(chǎn)生動(dòng)脈瘤。所以在腦出血中出現(xiàn)最多見(jiàn)的前兆是頭痛,頑固性頭痛,并伴有血壓升高。有時(shí)可以引起一過(guò)性的偏身運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙,產(chǎn)生麻木的癥狀或者引起面部的感覺(jué)障礙。所以腦出血的前兆主要是由血壓、情緒等方面引起。腦出血與腦梗塞最大的區(qū)別在于頭痛。所以在臨床上,如果患者就診時(shí)伴有劇烈的頭痛,可以初步判斷為腦出血,這是判斷出血和梗塞很重要的鑒別點(diǎn)之一。而腦出血的其他前兆和腦梗塞的癥狀有些類(lèi)似。
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腦出血后多久才能恢復(fù)
腦出血有輕、有重。根據(jù)情況不同,恢復(fù)時(shí)間也不一樣。腦出血后遺癥的恢復(fù)期,根據(jù)每個(gè)人的情況而不同。如果積極鍛煉,并且出血部位不是功能很重要的部位,理論上恢復(fù)很快;不過(guò)肯定會(huì)遺留部分后遺癥。如果病情比較重,可能恢復(fù)時(shí)間更長(zhǎng)一些。另外,如果病人意識(shí)不好,可能康復(fù)時(shí)間就更難以確定。腦出血患者恢復(fù)期的飲食應(yīng)予以清淡、低脂、適量蛋白質(zhì)、高維生素、高纖維食物,少食多餐,不可食用動(dòng)物內(nèi)臟,動(dòng)物油類(lèi),每日食鹽量不超過(guò)6克,多吃蔬菜、水果。
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