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如果宮頸癌篩查HPV陽(yáng)性，TCT正常，要看一下HPV是哪一項(xiàng)陽(yáng)性，HPV檢測(cè)里面有高危型HPV檢測(cè)還有低位型的HPV檢測(cè)，如果只是HPV低危型陽(yáng)性，大家不用擔(dān)心，低危型的HPV不會(huì)導(dǎo)致宮頸出現(xiàn)癌變或者癌前病變的，往往只是會(huì)表現(xiàn)為外陰生殖系統(tǒng)可能會(huì)出現(xiàn)一些皮疹，像出現(xiàn)尖銳濕疣，一般通過(guò)激光或冷凍等治療就會(huì)消除這些病變。如果是高危型HPV感染的話，那也要結(jié)合情況來(lái)進(jìn)行判斷，如果只是一次查出來(lái)高危型HPV陽(yáng)性，而TCT是正常的，那建議可以平時(shí)適當(dāng)鍛煉，提高體質(zhì)。大概有80%的女性在一生中可能會(huì)發(fā)生一過(guò)性的高危型HPV感染，經(jīng)過(guò)一些鍛煉，提高體質(zhì)之后，經(jīng)過(guò)8到10個(gè)月，大部分女性會(huì)轉(zhuǎn)成陰性，而只有10%到15%的女性可能會(huì)持續(xù)出現(xiàn)HPV陽(yáng)性這種情況。所以，如果只是一過(guò)性的查出來(lái)HPV高危型陽(yáng)性，而TCT又是正常的，那可以經(jīng)過(guò)3到6個(gè)月以后再?gòu)?fù)查一下HPV檢測(cè)和TCT的檢測(cè)，如果TCT和HPV結(jié)果都是陰性，那就定期進(jìn)行常規(guī)的檢查就可以了。如果再次復(fù)查的時(shí)候HPV還是陽(yáng)性，尤其如果是高危型HPV16和18的感染是陽(yáng)性，這時(shí)候還是建議可以進(jìn)一步地進(jìn)行陰道鏡的檢查，陰道鏡檢查可以在陰道鏡下根據(jù)可疑病變部位取活檢來(lái)送病理檢查，來(lái)判斷宮頸是否出現(xiàn)癌前病變或癌變。如果陰道鏡的檢查結(jié)果還是慢性炎癥，可以定期地進(jìn)行復(fù)查，同時(shí)可以使用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療。像導(dǎo)致HPV感染的原因主要還是由于抵抗力下降或者有些人有持續(xù)性的陰道炎，就容易導(dǎo)致HPV感染，這時(shí)候可以積極治療陰道炎，如果沒(méi)有陰道炎癥，只是單純的HPV陽(yáng)性，也可以采用一些像干擾素栓的治療，同時(shí)也可以通過(guò)中藥，對(duì)癥辨證治療來(lái)進(jìn)行提高免疫力，然后促進(jìn)病毒的清除。

宮頸活檢是從女性的宮頸上取下一小塊或者幾塊的組織，進(jìn)行病理檢查，從而確定診斷，以指導(dǎo)進(jìn)一步治療。該檢查主要是針對(duì)宮頸癌篩查，即TCT檢查和高危型HPV檢查出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果?；蛘哚t(yī)生看到宮頸上有贅生物、異常組織等的進(jìn)一步檢查。該檢查創(chuàng)面小，一般情況下不會(huì)對(duì)患者造成傷害，副反應(yīng)小，但為了避免術(shù)后出現(xiàn)副損傷或并發(fā)癥，檢查前常需要做必要的檢查，如血常規(guī)、陰道分泌物常規(guī)等，如果處于急性炎癥發(fā)作期，有陰道炎癥1周內(nèi)即將來(lái)月經(jīng)，均不宜做陰道鏡檢查。另外，檢查前的3天之內(nèi)，不要有性生活、陰道沖洗、陰道上藥等，以免影響檢查結(jié)果。作為陰道鏡活檢需注意一些事項(xiàng)，做完陰道鏡活檢需注意以下事項(xiàng)：一、活檢后醫(yī)生可能會(huì)在陰道內(nèi)放置了紗布條，一定要按照醫(yī)生所交代的時(shí)間，自行取出紗布條，一般最晚24四小時(shí)之內(nèi)，取出紗布條。二、因?qū)m頸活檢的傷口可能會(huì)出血，傷口愈合至少需要1周的時(shí)間，所以檢查之后要禁止性生活，盆浴至少2周，為了保持外陰清潔，也可以進(jìn)行淋浴。三、檢查后可能會(huì)出現(xiàn)傷口出血，要注意觀察陰道傷口出血的情況，一般出血量不多，1周之內(nèi)可以干凈，若出血多，出血量可以和月經(jīng)進(jìn)行比較，如果多于月經(jīng)量就屬于量多，或者出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。四、因?yàn)殛幍缹m頸均與外界相通，活檢的傷口屬于可能污染傷口，所以活檢之后，可以服用抗生素來(lái)預(yù)防感染，一般服藥時(shí)間不超過(guò)3天。五、活檢后2周之內(nèi)，要避免劇烈運(yùn)動(dòng)、久坐、久蹲、久站，或者是重體力的活動(dòng)，注意休息、營(yíng)養(yǎng)均衡、飲食清淡，不要吃辛辣、生冷等刺激性食物。六、活檢之后病理結(jié)果，一般需要1周后才能出來(lái)，所以一定要按時(shí)去醫(yī)院復(fù)診，取病理結(jié)果，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果，為您制定相應(yīng)的治療方案。

宮頸癌前病變篩查時(shí)，HPV16陽(yáng)性說(shuō)明感染了16型的HPV病毒，HPV病毒又稱為人乳頭瘤病毒。人乳頭瘤病毒包括很多種分型，大概有200種分型，其中有13種分型，與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)，被稱為高危型HPV感染，最常見(jiàn)的就是16型和18型，大概有80%的宮頸癌是與16型和18型有關(guān)系。如果高危型的HPV感染出現(xiàn)持續(xù)感染超過(guò)兩年以上的話，就會(huì)導(dǎo)致發(fā)生宮頸癌前病變或者是宮頸癌的幾率增加，大概有80%左右的宮頸癌是與HPV16型和18型有關(guān)系。如果出現(xiàn)高危型HPV16型陽(yáng)性，需要進(jìn)一步的做陰道鏡的檢查，可以在陰道鏡下觀察取活檢，然后送病理看看宮頸是否發(fā)生了癌前病變或癌變。如果宮頸發(fā)生有可疑部位的時(shí)候，可以取活檢來(lái)送病理，看看結(jié)果是什么。如果同時(shí)伴有宮頸出現(xiàn)癌前病變，需要進(jìn)一步的進(jìn)行手術(shù)的治療，像如果HPV高危型16陽(yáng)性同時(shí)伴有宮頸出現(xiàn)CIN2級(jí)以上的時(shí)候，這時(shí)候就說(shuō)明宮頸出現(xiàn)了癌前病變，這時(shí)候可能會(huì)需要進(jìn)行利普刀的手術(shù)或者是進(jìn)行錐切手術(shù)。如果只是宮頸高危型HPV16感染是陽(yáng)性，但是取得宮頸活檢的結(jié)果是正常的，只是慢性炎癥，就說(shuō)明還沒(méi)有發(fā)生宮頸的癌前病變。針對(duì)宮頸HPV16感染可以采用藥物的治療，當(dāng)然現(xiàn)在目前還沒(méi)有大家公認(rèn)的明確有效的藥物，大多數(shù)還是采用提高免疫力的方法，像可以用干擾素栓或者干擾素的凝膠、陰道上藥，使陰道宮頸局部的抵抗力增強(qiáng)，有利于病毒的清除，大概使用干擾素治療宮頸癌，HPV16感染有百分之三四十的人可以達(dá)到清除掉病毒達(dá)到治愈。針對(duì)宮頸HPV16感染，還可以采用中藥的治療，像中藥治療的話主要是要根據(jù)病人的情況來(lái)進(jìn)行辨證論治，不同的人可能會(huì)采用不同的方藥來(lái)進(jìn)行治療。再一個(gè)出現(xiàn)感染也不要過(guò)度焦慮，可以適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)鍛煉，使抵抗力增強(qiáng)也會(huì)幫助病毒的清除。

人乳頭狀瘤病毒是可以治愈的，很多程度通過(guò)有效的抗病毒藥物，可以大大控制病毒的生長(zhǎng)和繁殖，達(dá)到清除病毒的效果。但是人乳頭狀瘤病毒有不同的亞型，并不是所有的亞型對(duì)身體都會(huì)造成很大程度的危害。據(jù)現(xiàn)有的研究，人乳頭狀瘤病毒16、18類亞型和宮頸癌是有密切的相關(guān)性的，因而科學(xué)家也研制出了宮頸癌的疫苗，也就是基于人乳頭狀瘤病毒16、18型和宮頸癌的密切相關(guān)性，這一基礎(chǔ)來(lái)做的疫苗，包括4價(jià)疫苗、9價(jià)疫苗，能夠很大程度的降低宮頸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。這也是人類研制成功的腫瘤防治疫苗的里程碑，有劃時(shí)代的意義。以后其它的腫瘤防治的疫苗，包括肺癌、乳腺癌也都在進(jìn)行當(dāng)中。

宮頸癌是婦科非常常見(jiàn)的惡性腫瘤，好發(fā)的年齡是五十到五十五歲。宮頸癌的發(fā)生與人乳頭瘤病毒感染，多個(gè)性伴侶，吸煙，過(guò)早的性生活，性傳播疾病，以及口服免疫抑制劑，經(jīng)濟(jì)狀況低下等相關(guān)因素有關(guān)。其中最主要的致病原因是人乳頭瘤持續(xù)感染所引起的，人乳頭瘤病毒又叫hpv病毒，分為高危型和低危型兩種。如果持續(xù)性的感染高危型人乳頭瘤病毒則有致癌的風(fēng)險(xiǎn)，而低危型的人乳頭瘤病毒有可能導(dǎo)致女性產(chǎn)生尖銳濕疣。hpv病毒感染多能自愈，如果沒(méi)有自愈，發(fā)展成為反復(fù)長(zhǎng)期持續(xù)性感染，則會(huì)增加女性的患癌風(fēng)險(xiǎn)。