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        肝癌晚期腹水怎么治療

        發(fā)布時(shí)間:2018-01-0958569次播放

        視頻內(nèi)容:

        對(duì)于腹水的治療要采用中西醫(yī)結(jié)合治療,抽出腹水后使用化療藥物,再配以中藥療法對(duì)治療很有幫助。
        肝癌晚期出現(xiàn)腹水是比較常見(jiàn),也十分棘手的問(wèn)題。當(dāng)出現(xiàn)腹水的時(shí)候說(shuō)明在腹腔內(nèi)已經(jīng)播散了,所以早發(fā)現(xiàn)早治療是控制病情最有效的方法。肝癌出現(xiàn)了腹水,一定要分清是腹腔轉(zhuǎn)移,還是因?yàn)?a href="http://talkpolkadot.com/k/5hzd5axyk5isq09.html" target="_blank">蛋白過(guò)低。

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        肝癌要分幾期
        肝癌采取TNM國(guó)際分期方式。T指原位腫瘤大小,N指淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,M指遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移。即腫瘤原位大小小于3公分,指早期或多個(gè)腫瘤加起來(lái)小于5公分,預(yù)示是早期肝癌表現(xiàn)。同時(shí)還與腫瘤部位、是否侵犯主要血管、是否侵犯周?chē)呐K器,如膽管、膽囊以及是否穿透漿膜等有關(guān)。指淋巴結(jié)。早期區(qū)域淋巴結(jié)一占、二占、三占。一占主要指肝周淋巴結(jié),二占指12組淋巴結(jié)。三期到了第16組甚至13組,這些淋巴結(jié)指的是N1、N2、N3。淋巴結(jié)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移主要常見(jiàn)是肺,也包括其他部位如腎上腺、大腦、骨骼,出現(xiàn)這些轉(zhuǎn)移預(yù)示著晚期。若沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,單純?cè)荒[瘤大多數(shù)小于3公分,預(yù)示著早期。若穿透漿膜侵犯膽囊、侵犯被膜、突破被膜侵犯周?chē)?,也預(yù)示著晚期。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

        2020-03-05

        62477次收聽(tīng)

        02:58
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        伽瑪?shù)吨委煾伟┬Ч趺礃?/a>
        伽瑪?shù)吨委煾伟?duì)有原發(fā)性部位祛除合并有轉(zhuǎn)移灶,或原發(fā)切除不夠干凈腫瘤,有殘留、切緣陽(yáng)性腫瘤有很好腫瘤標(biāo)志患者,定位性治療效果較好,副作用較小。但對(duì)于肝癌提及較大、肝癌病因以及多發(fā)部位的肝癌治療作用不大。伽瑪?shù)吨委煾伟?,在目前是種比較新的治療方案,屬于放療。用伽瑪射線(xiàn)聚焦到人體肝臟腫瘤內(nèi)部,通過(guò)射線(xiàn)、熱輻射殺死腫瘤細(xì)胞,但針對(duì)肝癌產(chǎn)生病因沒(méi)有治療效果,針對(duì)肝癌多部位發(fā)生效果不明顯或無(wú)效。對(duì)肝癌體積比較大的患者,治療效果不好,且有很大副作用。因此肝癌伽瑪?shù)吨委煟欠N輔助性治療手段。但對(duì)于有原發(fā)性部位祛除合并有轉(zhuǎn)移灶,或原發(fā)切除不夠干凈腫瘤,有殘留、切緣陽(yáng)性腫瘤,有很好定位標(biāo)志,可嘗試做伽瑪?shù)遁o助治療。精準(zhǔn)靶向定位肝癌的伽瑪?shù)吨委?,副作用相?duì)比較小,且可多次使用。有的多發(fā)病灶,尤其是對(duì)轉(zhuǎn)移癌多發(fā)病灶,伽瑪?shù)队幸欢▋?yōu)勢(shì)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

        2020-03-02

        57981次收聽(tīng)

        02:11
        為什么說(shuō)長(zhǎng)期的飲酒容易得肝癌
        長(zhǎng)期飲酒的病人往往會(huì)伴有肝硬化,在肝硬化基礎(chǔ)上就可以出現(xiàn)肝癌。飲酒不像肝炎,可以直接引起癌變,飲酒以后導(dǎo)致了肝硬化,肝硬化基礎(chǔ)上可以出現(xiàn)癌變,所以長(zhǎng)期飲酒特別是酗酒,對(duì)肝臟損傷是比較大的,因?yàn)榫凭梢砸鸶渭?xì)胞的壞死,也可以引起肝細(xì)胞的脂肪變性,導(dǎo)致肝硬化或者脂肪肝,在這基礎(chǔ)上就可以引起肝細(xì)胞的癌變。所以長(zhǎng)期飲酒不光是傷胃、傷腦子,也容易引起肝的損傷,因?yàn)榫凭家礁无D(zhuǎn)化,如果飲量太大,酒精濃度太高,長(zhǎng)期不斷地對(duì)肝臟損傷,也就很容易導(dǎo)致肝硬化,就容易引起肝的癌變。
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        肝癌晚期腹水可以選擇藥物治療、穿刺治療等,具體因人而異??赏ㄋ幬锘蛘叽┐谭鸥顾姆椒ň徑獠∏?。很多肝癌病人晚期,會(huì)出現(xiàn)一些腹水癥狀,病人癥狀很?chē)?yán)重,包括肚子脹、雙下肢浮腫。產(chǎn)生腹水有很多原因,其中很重要原因是肝功能差,由于腫瘤的影響,導(dǎo)致肝功能越來(lái)越差,出現(xiàn)腹水;另一個(gè)原因是有的人腫瘤會(huì)長(zhǎng)到門(mén)脈里,造成門(mén)脈癌栓,這時(shí)會(huì)加重腹水的產(chǎn)生。對(duì)于腹水的治療,先要改善肝功能,同時(shí)給予一定利尿治療,部分病人能得到明顯緩解。如果藥物治療效果不明顯,有時(shí)需要穿刺放腹水,但是穿刺放腹水,會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)異常。所以還要根據(jù)病人的具體情況制定治療方案。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

        2019-03-14

        54634次收聽(tīng)

        02:50
        什么是肝癌介入治療
        介入治療是從腹股溝找到股動(dòng)脈,然后將管子插到肝臟供血的腫瘤血管中,再注射化療藥物,同時(shí)進(jìn)行栓塞,使癌細(xì)胞壞死,即肝癌介入治療。肝臟有兩個(gè)供血的動(dòng)脈,一個(gè)是肝動(dòng)脈,另外一個(gè)是門(mén)靜脈,而肝癌細(xì)胞主要是靠肝動(dòng)脈進(jìn)行供血。肝癌治療有一定的適用癥,患者的腫瘤體積比較大,不適合采用手術(shù)治療,對(duì)這類(lèi)肝癌的患者常常采用肝臟的介入治療,介入治療是將肝動(dòng)脈進(jìn)行栓塞,掐斷腫瘤的供血,使得腫瘤缺血、缺氧,最終壞死,即肝癌介入治療原理。
        03:44
        肝癌射頻消融術(shù)后護(hù)理
        肝癌射頻消融術(shù)后患者護(hù)理要吃易消化食物、避免寒涼刺激性食物、嚴(yán)密觀(guān)察患者體溫及手指、瞼結(jié)膜的變化。一、微創(chuàng)或大型創(chuàng)傷性手術(shù),患者術(shù)后處在應(yīng)激的狀態(tài),身體針對(duì)創(chuàng)傷會(huì)產(chǎn)生一些正常的免疫,或其他激素分泌水平的變化,這時(shí)更多的是要在飲食上加以調(diào)節(jié),盡可能吃一些容易消化的食物。二、避免過(guò)涼、過(guò)熱、過(guò)于刺激性的食物。三、壞死組織吸收熱,患者燒到38度以上時(shí)要考慮是否有感染,需要家屬?lài)?yán)密觀(guān)察患者的體溫變化。四、做消融手術(shù)的過(guò)程中,大量血液會(huì)通過(guò)針道涌到腹腔或肝包膜下造成急性失血性的反應(yīng),患者表現(xiàn)為指甲和瞼結(jié)膜蒼白、乏力、出冷汗、脈搏細(xì)速,出現(xiàn)這些表現(xiàn)時(shí)要及時(shí)提醒醫(yī)生和護(hù)士,以便及時(shí)明確病因。
        肝癌射頻消融術(shù)后有哪些癥狀
        肝癌射頻消融術(shù)治療不徹底,容易造成復(fù)發(fā);射頻消融術(shù)是通過(guò)物理的辦法,利用高溫殺死腫瘤細(xì)胞,但也會(huì)將一些非腫瘤細(xì)胞殺死,對(duì)肝周邊部位的細(xì)胞也造成損傷。雖然肝癌射頻消融術(shù)效果不錯(cuò),但是仍然存在后遺癥,需要患者慎重選擇。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

        2018-09-21

        50223次收聽(tīng)

        肝癌的轉(zhuǎn)移途徑
        肝細(xì)胞肝癌往往是在肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。它循著門(mén)靜脈,肝靜脈進(jìn)行轉(zhuǎn)移,它很少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。循著肝靜脈很可能出現(xiàn)從肝靜脈向肺里面轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)肝癌肺轉(zhuǎn)移。還有一個(gè)是肝內(nèi)的播散,它可能就是比如從左肝一個(gè)腫瘤循著門(mén)靜脈的途徑或者膽管的途徑轉(zhuǎn)移到右肝,這叫肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。向肝外轉(zhuǎn)移,最常見(jiàn)的是肺轉(zhuǎn)移。它的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移反而是很少見(jiàn)。第二種常見(jiàn)的肝癌是肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌。它雖然也是長(zhǎng)在肝內(nèi),但是膽管細(xì)胞癌和肝細(xì)胞癌。這兩種腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不一樣。膽管細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移往往是循著淋巴結(jié)途徑向肝、十二指腸韌帶和胰腺方向轉(zhuǎn)移。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

        2018-09-07

        61232次收聽(tīng)

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