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月經(jīng)推遲首先應(yīng)該尋找病因，排除懷孕，做內(nèi)分泌激素的測定。月經(jīng)推遲，首先要注意什么是正常的月經(jīng)，正常月經(jīng)周期，大致上從21天到35天，平均28天一個周期。月經(jīng)周期延長到35天，說明月經(jīng)推遲。婦女老是出現(xiàn)月經(jīng)推遲，首先要排除懷孕。做一個驗孕試紙測試，就知道有沒有懷孕。如果婦女沒有懷孕，首先考慮是月經(jīng)紊亂，可能由于排卵功能異常，一般在兩次月經(jīng)中間，也大約在月經(jīng)周期第14天，卵巢會排出一個卵子，這個時候如有性生活，精子和卵子結(jié)合就會形成受精卵，婦女就會懷孕，懷孕后婦女就不來月經(jīng)。如果婦女沒有在這個時間懷孕，大約在排卵后的兩周也是14天，出現(xiàn)激素水平劇烈波動，孕激素水平下降，從而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落，形成月經(jīng)。如果婦女出現(xiàn)排卵功能的異常，排卵的時間有問題或不排卵，她的月經(jīng)是不正常的。這種情況就應(yīng)該去醫(yī)院做內(nèi)分泌激素測定。激素測定選擇在月經(jīng)期第2到第5天。對于長期不來月經(jīng)患者，可以在閉經(jīng)時期抽血查激素水平。女性由于做過一些子宮手術(shù)，也會不來月經(jīng)，最常見是人工流產(chǎn)手術(shù)。術(shù)后，有些婦女子宮內(nèi)膜受到創(chuàng)傷，所以不能夠受到激素波動影響而來一次月經(jīng)，需到醫(yī)院做B超檢查，甚至是宮腔鏡檢查來明確診斷。

如果每個月月經(jīng)推遲，但是月經(jīng)量沒有改變，月經(jīng)推遲的天數(shù)基本規(guī)律，這種情況一般不影響懷孕。月經(jīng)推遲的原因主要包括兩個，一個原因是妊娠，另一個原因是月經(jīng)不調(diào)引起的月經(jīng)推遲。一般來說，正常月經(jīng)周期為28-35天，推遲7天左右仍屬正常范圍，超過14天以上還沒來月經(jīng)的話，女性可以用試紙自測是否懷孕。假如檢測沒懷孕，這時候女性就要引起注意了。一般情況下，女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲的情況，排除懷孕以后，要考慮一下是不是內(nèi)分泌失調(diào)。尤其是在青少女及更年期的婦女，因為荷爾蒙失調(diào)所造成無排卵性的出血，所以造成初經(jīng)或快停經(jīng)時，月經(jīng)呈現(xiàn)混亂的情形。這種情況一般以多囊卵巢綜合征比較常見，特別是伴有痤瘡、肥胖、多毛、女性不孕等情況出現(xiàn)時，更要檢查一下內(nèi)分泌是否正常。因為內(nèi)分泌是可以導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象的。此外，情緒導(dǎo)致月經(jīng)推遲，平時要養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣，定時睡覺、起床，不睡懶覺。避免情緒波動太大。熬夜、喝冷飲或者吃冰冷食物、過度節(jié)食等，這些不良的生活習(xí)慣對女性正常月經(jīng)有較大影響，規(guī)律的生活能夠讓月經(jīng)保持規(guī)律。另外，生活環(huán)境改變也可能影響月經(jīng)的到來，例如天氣變冷，也可能會導(dǎo)致月經(jīng)推遲。

12天沒來月經(jīng)可能藥物的副作用、手術(shù)導(dǎo)致。月經(jīng)推遲的因素有很多，比如勞累、寒冷、精神緊張、懷孕等都可能，如果沒有性生活或者懷孕，建議近期注意保暖，保持心情舒暢，可以再等等。12天沒來月經(jīng)可能以下原因1、藥物的副作用導(dǎo)致不來月經(jīng)：（1）避孕藥：避孕藥的主要成分是孕激素和雌激素，藥物成分影響卵巢分泌雌激素，子宮內(nèi)膜不能正常生長或內(nèi)膜薄，會導(dǎo)致月經(jīng)量減少或者停經(jīng)。（2）減肥藥：服用減肥藥不當(dāng)，容易導(dǎo)致女性月經(jīng)紊亂，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)的癥狀，影響正常月經(jīng)，嚴(yán)重時可能會導(dǎo)致不孕。（3）引流藥物：引流藥物進(jìn)入人體后會損傷子宮內(nèi)膜，需要時間的修復(fù)。2、手術(shù)導(dǎo)致不來月經(jīng)：（1）人流手術(shù)：人流手術(shù)有負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)，如果有不當(dāng)?shù)墓螌m手術(shù)，容易對子宮頸造成損傷或是損傷子宮內(nèi)膜的基底膜，造成子宮頸內(nèi)口粘連或子宮壁部分粘連，從而導(dǎo)致閉經(jīng)。（2）卵巢囊腫手術(shù)：卵巢囊腫手術(shù)后，子宮和卵巢需要時間的恢復(fù)，有的女性在術(shù)后一個月后恢復(fù)月經(jīng)。

孕酮低月經(jīng)不來可以吃孕激素的藥物讓月經(jīng)來潮。臨床常用是黃體酮，吃一周后停藥，正常停藥3到5天，就有月經(jīng)的來潮。等到月經(jīng)來了后，最好要檢查一下體內(nèi)的卵泡刺激素和黃體生成數(shù)。如果吃了黃體酮后沒有月經(jīng)的來潮，那么這種情況要考慮到是子宮內(nèi)膜原因?qū)е碌牟粊碓陆?jīng)。如果卵泡刺激素大于40，這種患者要考慮到是不是卵巢功能不太好，因為當(dāng)卵巢功能低下時，卵泡刺激素就會出現(xiàn)大于40這樣的情況。這種情況導(dǎo)致的月經(jīng)不來，就可能是卵巢原因而導(dǎo)致的。所以在臨床上發(fā)現(xiàn)孕酮低，月經(jīng)不來，如果吃了黃體酮來了月經(jīng)，最好要做進(jìn)一步的檢查，要排除是卵巢的病變引起的。

月經(jīng)推遲吃藥調(diào)理之前，需要明確推遲原因，不能盲目用藥，比如妊娠。若是器質(zhì)性病變，需針對病因治療；內(nèi)分泌問題，可以吃雌孕激素制劑、中藥調(diào)理等，具體遵醫(yī)囑。月經(jīng)推遲，是偶爾一次月經(jīng)推遲，還是經(jīng)常月經(jīng)推遲。偶爾一次月經(jīng)推遲，要分析原因。如果妊娠，就不是藥物調(diào)理的問題，要決定妊娠繼續(xù)下去，還是終止妊娠。如果其他內(nèi)分泌的因素或經(jīng)常月經(jīng)推遲，要去醫(yī)院排查，到底是什么原因造成，有沒有器質(zhì)性病變。如果排除器質(zhì)性病變，包括甲狀腺功能異常等等，內(nèi)分泌疾病或者是宮腔粘連造成了月經(jīng)推遲，要根據(jù)病因進(jìn)行治療。如果因為女性內(nèi)分泌失調(diào)，常見多囊卵巢綜合征等疾病，對于月經(jīng)推遲是可以用藥物來調(diào)理的。在臨床上常用的藥物是雌孕激素的制劑，即避孕藥。對于經(jīng)常月經(jīng)推遲，診斷多囊卵巢綜合征、稀發(fā)排卵或不排卵病人，會建議用避孕藥，應(yīng)用避孕藥的群激素的機理去進(jìn)行月經(jīng)的調(diào)理，同時也可以用中醫(yī)的方式進(jìn)行調(diào)理。所以，對于月經(jīng)推遲的女性，要根據(jù)原因，排查器質(zhì)性病變，排除妊娠，可以通過雌孕激素和中藥進(jìn)行調(diào)理。