腦膜瘤是怎么形成的
發(fā)布時間:2018-06-0154795次播放
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得了腦膜瘤會轉移嗎
腦膜瘤絕大多數(shù)為良性不會轉移。少數(shù)惡性腦膜瘤可發(fā)生轉移,肺部是腦膜瘤常見轉移部位。腦膜瘤發(fā)生轉移,可選擇生物治療,延長生存期。
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腦膜瘤有哪些類
腦膜瘤根據(jù)不同的標準,分類不一樣。根據(jù)病理分類,有內皮型,砂粒型,血管型,化生型,間變性等。根據(jù)部位來分類,有凸面的腦膜瘤,鐮旁的腦膜瘤,竇旁腦膜瘤,蝶骨嵴腦膜瘤,巖斜腦膜瘤等。根據(jù)不同的部位分類,不同的部位腦膜瘤采取的手術入路是不一樣的。
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什么是巖斜腦膜瘤
巖斜腦膜瘤是一種特殊部位的腦膜瘤。巖斜腦膜瘤位于腦子底部正中間,起源于雙側三叉神經(jīng)內側、上中斜坡上緣、面神經(jīng)內側、上斜坡下緣到中斜坡的下緣,這個區(qū)域的腦膜瘤稱為巖斜腦膜瘤,巖斜腦膜瘤還可以位于中顱底上緣,也可以突破這個界限,從三叉神經(jīng)內側向外側生長,甚至可以從頂面長到鞍區(qū),從頂面往底面長到枕骨大孔,它不僅限定在固定區(qū)域,有可能向旁邊生長。這個區(qū)域的腫瘤,位置比較深,所以是神經(jīng)外科最難的手術之一,非常具有挑戰(zhàn)性。
腦膜瘤的癥狀有什么
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腦膜瘤可能會引起面部的疼痛或者共濟失調、走路不穩(wěn)。癥狀可以分為幾大類:一、腦膜瘤體積增大后引起壓迫癥狀,主要可以有顱內壓增高的表現(xiàn),包括頭痛、嘔吐、視乳頭水腫表現(xiàn),這類表現(xiàn)一般是腦膜瘤體積比較大,對腦組織形成比較明顯的壓迫,或者腦膜瘤位于腦膜瘤循環(huán)的重要通路引起梗阻性腦積水,而出現(xiàn)一系列的表現(xiàn)。二、腦膜瘤所在部位決定的,這種相對特異性的癥狀,例如位于嗅溝的腦膜瘤患者,可以出現(xiàn)失嗅以及精神癥狀,有時甚至誤診為精神病,位于額葉顳的腦膜瘤常會壓迫皮層出現(xiàn)癲癇,以及精神性格的改變記憶力減退等表現(xiàn),位于頂葉的腦膜瘤,可以壓迫運動感覺中樞造成患者的運動感覺障礙,突出的表現(xiàn)是腦膜瘤所在部位對側肢體的這種麻木、無力等表現(xiàn),位于枕葉的腦膜瘤常常會壓迫枕葉的視覺中樞,而出現(xiàn)視野的偏盲或者其他類型的視野,缺損位于枕葉的腦膜瘤常常會出現(xiàn)不同類型的視野缺損。
腦膜瘤很大如何治療
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腦膜瘤很大應該到神經(jīng)外科就診,需要在顯微鏡下將腫瘤全切,存在復發(fā)的可能。腦膜瘤體積大時,患者會出現(xiàn)偏癱、失語、偏盲、一側肢體不同程度的肌力下降、感覺障礙,頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀。位于腦橋小腦角區(qū)膜瘤,還會出現(xiàn)耳鳴、聽力下降、面部的疼痛等癥狀。通過手術的方式,全切腫瘤,可以緩解患者的臨床癥狀,使患者的神經(jīng)功能得到改善,對于體積比較巨大,血供豐富的腦膜瘤,在手術前可以先進行腦血管造影,明確腫瘤供血動脈進行供血動脈栓塞,能夠降低腦膜瘤切除過程中出血的風險,使患者更安全地接受腫瘤切除。惡性腦膜瘤在切除后,容易復發(fā),在腫瘤復發(fā)時,可以考慮再次手術,也可以在病理明確之后對手術部位進行放療,降低腫瘤復發(fā)的風險。
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腦膜瘤嚴重癥狀有哪些
腦膜瘤嚴重癥狀有偏身感覺障礙、偏癱、頑固性面部疼痛、走路不穩(wěn)、劇烈的頭痛、嘔吐、甚至昏迷等。腦膜瘤屬于一種顱內的緩慢生長的良性腫瘤,大概百分之九十的腦膜瘤都屬于良性腫瘤,平均增長速度每年在兩到四毫米,所以大部分腦膜瘤并不會引起嚴重的癥狀。當然也有一部分腦膜瘤由于所處的位置比較關鍵,影響了局部的腦功能,或者影響了局部腦脊液循環(huán),導致患者出現(xiàn)急劇加重的神經(jīng)功能障礙。腦膜瘤的嚴重癥狀可以有偏身感覺障礙、偏癱、頑固性面部疼痛、走路不穩(wěn)、劇烈的頭痛、嘔吐、甚至昏迷等。
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腦膜瘤最佳治療方法
腦膜瘤的最佳治療方法是顯微神經(jīng)外科手術切除,可以分為顯微鏡下的手術和神經(jīng)內鏡下的手術。大部分腦膜瘤需要在顯微鏡下進行腫瘤切除,切除過程中需要切除腫瘤本身、腫瘤附著基底部位的硬腦膜以及腫瘤累及的侵犯的顱骨,這樣才能實現(xiàn)腫瘤的根治性切除。但是更多的時候需要在神經(jīng)內鏡下進行腫瘤切除,神經(jīng)內鏡可以以更加微創(chuàng)的方式實現(xiàn)顱底部位,特別是臨近鞍區(qū)部位的腦膜瘤的充分顯露,在切除過程中可以先阻斷腫瘤供血的硬腦膜。
腦膜瘤癥狀有什么
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腦膜瘤患者可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、運動障礙、癲癇等癥狀。腦膜瘤的癥狀與它的部位有關,這是最主要的癥狀。還與它的體積有關,如果它生長的部位并不是功能區(qū),它的癥狀主要是來源于它的占位效應。也就是它的高顱壓癥狀,包括頭痛,惡心,視神經(jīng)乳頭水腫,有些病人頭痛很嚴重,或者眼睛視物模糊,有的出現(xiàn)惡心嘔吐以及噴射性嘔吐。要積極的進行頭部ct檢查,或者磁共振檢查,排除腦部腫瘤的可能,其中有可能就是腦膜瘤。還有一些腦膜瘤生長在一個功能區(qū),比如壓迫一個區(qū)域,可能導致患者有運動障礙,或者產(chǎn)生癲癇,總體來說腦膜瘤和它的生長部位以及體積有直接相關性,出現(xiàn)這種情況就要及時的前往神經(jīng)外科就醫(yī)。
腦膜瘤手術后有哪些后遺癥
腦膜瘤手術后吃什么好
腦膜瘤患者手術后,不僅正氣虧虛,而且大部分患者,機體的免疫力迅速下降,此時,飲食護理對于術后提高患者的身體免疫力,促進手術創(chuàng)傷的愈合,維護腦膜瘤患者的術后恢復來說,有很大的幫助。
良性腦瘤術后會復發(fā)嗎
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腦膜瘤手術需要開顱嗎
有些部位的腦膜瘤如果比較小,特別是在非功能區(qū)的時候,不超過一個厘米,可以定期觀察。如比較巨大,又在重要功能區(qū),應首先考慮手術。小的腦膜瘤觀察的過程中,如果有進行性增大,可以考慮手術,或者選擇用伽馬刀治療。
腦皮層運動區(qū)腦膜瘤的手術切除
腦膜瘤應手術全切,位于腦重要功能區(qū)的腦膜瘤,全切腫瘤而保存正常腦功能,甚至是改善已受影響的腦功能,非常重要。此二例,瘤體較大,均位于負責對側肢體運動的腦皮層中央前回區(qū)域。
腦膜瘤治療實例
腦膜瘤為顱內常見良性腫瘤,瘤體生長緩慢,呈膨脹性擠壓周邊結構。男女均有,多見于中老年女性。除矢狀竇、大腦鐮、凸面硬腦膜好發(fā)腦膜瘤外,顱底的蝶骨脊、嗅溝、鞍結節(jié)、橋小腦角、海綿竇旁、小腦幕、巖骨尖、斜坡等部位也均易發(fā)生腦。