產(chǎn)后大出血什么原因
發(fā)布時(shí)間：2018-06-0756355次播放
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產(chǎn)后出血一般有四大原因：宮縮乏力、胎盤位置、產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。
1、宮縮乏力。子宮收縮不好，創(chuàng)面關(guān)不住；
2、胎盤。前置胎盤或兇險(xiǎn)型前置胎盤，胎盤長(zhǎng)到子宮里；
3、產(chǎn)道裂傷。分娩時(shí)發(fā)生宮頸裂傷等，裂得厲害傷及到血管；
4、凝血功能障礙。羊水跑到母親的血液循環(huán)里，就會(huì)發(fā)生凝血功能障礙。
1、宮縮乏力。子宮收縮不好，創(chuàng)面關(guān)不住；
2、胎盤。前置胎盤或兇險(xiǎn)型前置胎盤，胎盤長(zhǎng)到子宮里；
3、產(chǎn)道裂傷。分娩時(shí)發(fā)生宮頸裂傷等，裂得厲害傷及到血管；
4、凝血功能障礙。羊水跑到母親的血液循環(huán)里，就會(huì)發(fā)生凝血功能障礙。
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產(chǎn)后出血的主要原因有哪些
產(chǎn)后出血的主要原因主要有四個(gè)方面。首先最常見的原因就是子宮收縮乏力所導(dǎo)致的產(chǎn)后出血。子宮收縮乏力大多數(shù)是由于孩子過大巨大兒，還有就是我們?cè)诋a(chǎn)程中時(shí)間比較長(zhǎng)，產(chǎn)婦非常的疲憊，造成的繼發(fā)性的子宮收縮乏力。都會(huì)引起產(chǎn)后出血的發(fā)生。另外導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因，還有軟產(chǎn)道的損傷。由于胎位的異常，比如枕后位或者是枕橫位分娩?；蛘咛哼^大，在經(jīng)過產(chǎn)道的時(shí)候，就會(huì)造成軟產(chǎn)道的撕裂損傷。這種損傷有的時(shí)候會(huì)演練的很嚴(yán)重，造成大血管的損傷。就會(huì)導(dǎo)致大量的產(chǎn)后出血。另外導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因，還有我們的胎盤和胎膜組織殘留。如果胎盤沒有能夠完整的娩出的話，部分胎盤組織殘留在宮腔內(nèi)。就會(huì)影響子宮收縮導(dǎo)致產(chǎn)后出血的發(fā)生。還有就是凝血功能障礙，也是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的常見的原因。
產(chǎn)后出血是什么
產(chǎn)后出血主要是指我們自然分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)程過程中出血量達(dá)到五百毫升以上。而剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦，在我們的手術(shù)和術(shù)后出血量達(dá)到一千毫升以上，我們就稱為產(chǎn)后出血了。產(chǎn)后出血主要有四方面的原因。最常見的就是由于子宮收縮乏力所導(dǎo)致的產(chǎn)后出血。子宮收縮乏力，有可能是由于胎兒過大，巨大兒，或者由于產(chǎn)程過長(zhǎng)，產(chǎn)婦過度疲勞，都可能會(huì)引起子宮收縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血。另外就是會(huì)由于軟產(chǎn)道的損傷導(dǎo)致的產(chǎn)后出血。我們?cè)谧匀环置溥^程中，由于胎兒的位置不好，或者胎兒大都可能會(huì)損傷到我們的軟產(chǎn)道，造成軟產(chǎn)道的撕裂傷，從而引起產(chǎn)后出血。另外胎盤和胎膜組織的殘留也會(huì)引起產(chǎn)后出血。所以我們要及時(shí)的清理宮腔，避免發(fā)生組織物的殘留。再有就是凝血功能的障礙，也是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因之一。
產(chǎn)后出血會(huì)復(fù)發(fā)嗎
產(chǎn)后出血經(jīng)治療一般不會(huì)復(fù)發(fā)。應(yīng)積極針對(duì)病因治療，積極止血，注意補(bǔ)充血容量，預(yù)防感染。
為什么宮縮乏力會(huì)引起產(chǎn)后出血
通常情況下宮縮乏力也就是子宮收縮導(dǎo)致胎盤的血都不可以正常關(guān)閉的話，就會(huì)形成產(chǎn)后大出血的情況。而這背后的真正原因有很多種情況，例如產(chǎn)婦羊水過多胎兒比較大或者是妊娠并發(fā)癥都不能夠很好的在后期進(jìn)行收縮，所以導(dǎo)致產(chǎn)后出血的可能就變得越來越大。
怎么預(yù)防產(chǎn)后出血
產(chǎn)后出血是分娩的嚴(yán)重并發(fā)癥，預(yù)防產(chǎn)后出血需對(duì)高危人群做急救準(zhǔn)備，生產(chǎn)時(shí)消除孕婦緊張情緒，促進(jìn)子宮的收縮，減少出血。孕婦在懷孕期間，通過常規(guī)的篩查，對(duì)可能發(fā)生產(chǎn)后出血的高危人群進(jìn)行轉(zhuǎn)診，或緊急轉(zhuǎn)診，以防止產(chǎn)后出血的發(fā)生，而且要做好搶救措施。生產(chǎn)時(shí)要與孕婦充分的交流溝通，以消除孕婦分娩時(shí)的緊張情緒，同時(shí)密切觀察產(chǎn)程的進(jìn)展情況，防止由于產(chǎn)程延長(zhǎng)而導(dǎo)致宮縮乏力。同時(shí)還需處理好第三產(chǎn)程，盡早使用縮宮素來促進(jìn)子宮的收縮。，由于產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后兩小時(shí)內(nèi)，所以在胎盤娩出后，需在第15、30、60及90和120分鐘時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征，包括血壓、脈搏、陰道出血量、子宮高度等，這樣就能及早發(fā)現(xiàn)出血和休克，同時(shí)還要鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早排空膀胱，并與新生兒早接觸、早吸吮，以便能夠反射性的，引起子宮收縮，減少出血量。
產(chǎn)后大出血后遺癥有哪些
產(chǎn)后大出血是產(chǎn)婦重要死亡原因之一，產(chǎn)婦一旦發(fā)生產(chǎn)后大出血，預(yù)后很嚴(yán)重，休克較重持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的產(chǎn)婦，就是搶救過來了，也有可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的后遺癥。比如會(huì)出現(xiàn)喪失生育能力，席恩氏癥候群，甲狀腺功能低下等等的異常，所以懷孕后定一要注意保護(hù)好自己，生產(chǎn)時(shí)也要選擇正規(guī)的醫(yī)院。
產(chǎn)后大出血有什么影響
如果在產(chǎn)后發(fā)生大出血，沒有得到及時(shí)的治療，患者會(huì)由于出血發(fā)生失血性休克。如果在休克仍然沒有得到及時(shí)的搶救，隨著出血增多，患者就會(huì)出現(xiàn)心率加快，血壓下降，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡這樣的情況發(fā)生。所以發(fā)生產(chǎn)后大出血，第一時(shí)間要趕緊地給予輸血治療，同時(shí)要找到出血的原因。如果是胎盤殘留引起的出血，要趕緊將胎盤拿出來。如果是子宮收縮不好引起的出血，要用藥物促使子宮收縮。如果患者病情非常嚴(yán)重，出血仍然很多，經(jīng)積極的搶救無(wú)效，要果斷的行子宮的切除手術(shù)，這樣才能夠挽救患者的生命。所以產(chǎn)后出血如果不及時(shí)的搶救和治療，會(huì)直接影響到女性的生命，這也是產(chǎn)婦四大死亡原因之一。所以發(fā)生情況，在臨床上要積極的治療。
順產(chǎn)后大出血的癥狀
順產(chǎn)后發(fā)生大出血，一般是在分娩24小時(shí)以后，在產(chǎn)褥期發(fā)生的出血，這樣的出血大部分都發(fā)生在產(chǎn)后1到2周。這個(gè)時(shí)候患者的惡露，有暗紅色突然變成了鮮紅色，而且這樣的出血量比較多。另外大部分女性會(huì)伴有發(fā)熱貧血以及小肚子疼痛這樣的癥狀。在婦科檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)子宮比較大，而且比較軟。宮口也是比較松弛的。在這種情況下要趕緊的做B超檢查，找到引起出血的原因，主要是要看一下子宮腔里面有沒有殘留的惡露，另外剖腹產(chǎn)的切口愈合情況是怎么樣的。這種情況需要趕緊的給予藥物治療。如果懷疑有胎盤或者是胎膜殘留的，要及早的行刮宮手術(shù)。如果是懷疑剖腹產(chǎn)以后子宮切口的裂開，這個(gè)時(shí)候可以先用消炎藥物治療，然后再觀察情況。
產(chǎn)后出血介入治療怎么做
產(chǎn)后出血的介入治療有結(jié)扎子宮或是髂內(nèi)動(dòng)脈，必要的時(shí)候還要將子宮切除，血管性介入治療減輕了很多產(chǎn)婦由于常規(guī)治療失敗導(dǎo)致的后果，為了防止產(chǎn)后出血，就要注意在產(chǎn)后做出一些預(yù)防工作，以保證出血的現(xiàn)象不會(huì)發(fā)生。
側(cè)切傷口發(fā)炎的癥狀如何處理
有不少的孕婦在順產(chǎn)時(shí)會(huì)做側(cè)切手術(shù)，過后有些產(chǎn)婦傷口會(huì)有發(fā)炎的癥狀，一定要及時(shí)處理。一些輕微的紅腫，只需用碘伏進(jìn)行消炎即可；若是炎癥比較嚴(yán)重者，除了涂碘伏，還要輸液消炎。
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