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阿司匹林和波立維是可以同時服用的。這兩種藥物都有抗凝血小板凝集的作用，需要根據(jù)病人具體的情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。穩(wěn)定型冠心病的病人，可以只服用阿司匹林一種藥物。如果患有不穩(wěn)定型的冠心病或者心肌梗塞等疾病，可以采取兩種藥物、聯(lián)合用藥的方法進(jìn)行治療。心梗的病人進(jìn)行了冠脈支架植入手術(shù)以后，也應(yīng)該兩種藥物一起服用。因為這兩種藥物有導(dǎo)致出血、消化性潰瘍、肝腎功能受損的可能性，用藥期間應(yīng)該定期的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。

一般常說的心臟病指的是冠心病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠心病患者中有一部分是沒有任何癥狀，但是各種檢查證實有心肌缺血的存在，這種情況叫做隱匿性冠心病。還有一部分患者會表現(xiàn)為心絞痛，突然出現(xiàn)了胸痛、胸悶、呼吸困難、心悸等癥狀。心絞痛的病人可以有很多表現(xiàn)，如咽喉部緊縮感、胸部緊縮感、像石頭一樣壓榨感，還有的病人表現(xiàn)為胃部的不適或者疼痛，有可能是冠心病的表現(xiàn)。所以從頸部的不舒服、疼痛，或者是憋悶到胃腸道有癥狀，包括腹痛，都有可能是冠心病的癥狀。還有一部分病人可能是活動以后出現(xiàn)氣促、胸悶、胸口不舒服，這些實際上都是心臟病的早期表現(xiàn)。如果發(fā)生心肌梗死，發(fā)作的時候胸痛呈壓榨樣，患者往往有煩躁、出汗、恐懼感、胸悶或者瀕死感等癥狀。疼痛持續(xù)時間一般比較長，大多數(shù)可以超過30分鐘，有的甚至長達(dá)數(shù)小時，甚至更長的時間，進(jìn)行休息或者含服硝酸甘油不能緩解，也可以有心動過速等癥狀。如果是下壁心肌梗死，可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹部癥狀、血壓下降等等。

心臟彩超對冠心病來講，只是一個輔助檢查，對于冠心病的一個診斷金標(biāo)準(zhǔn)來講，還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。彩超是一個無創(chuàng)的診斷方式，但是可以作為冠心病的一種篩查方式，包括查冠心病心臟的功能情況，收縮情況，甚至心臟的波動情況。對于冠心病是否有并發(fā)癥的情況，心臟彩超可能比別的檢查方式更有優(yōu)勢。但是對于冠心病的診斷來講，做彩超不足以明確最終的診斷，還得需要進(jìn)一步進(jìn)行冠脈CT或者是冠脈造影的檢查，才能最后得到明確診斷。所以現(xiàn)在目前來講，心臟彩超還不能達(dá)到對冠心病的一個明確診斷的標(biāo)準(zhǔn)，但是可以了解冠心病并發(fā)癥的一些情況，老百姓可能覺得做完彩超就可以解決冠心病的問題，所以這也可能是一個誤區(qū)，只是一個輔助并不是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。

首先，什么是冠心??？因為心臟血管有三根主要血管，右邊是右冠狀動脈，左邊左主干分為兩個大的分支，從中間往下的叫前降支，最左邊叫左飛旋支。這三根血管是專供心臟的。在心臟外面，包繞著心臟，像人戴個帽子一樣包著心臟。帽子原來叫皇冠，就像皇冠一樣包住心臟。在外面心臟趴著，專門供心臟的三根血管，從形狀上來說像皇冠，像中國的帽子，我們叫冠狀動脈。冠狀動脈是左主干加三支，這三支主要血管是專供心臟的，所以叫做冠狀動脈。冠狀動脈容易受影響，最容易發(fā)生動脈粥樣硬化，學(xué)名叫粥樣硬化的物質(zhì)沾到血管壁上，越粘越多跟水管生銹了一樣，越生銹越狹窄，粘著東西堵塞了，越多越容易血管堵塞，堵塞以后就引起心臟缺血，心肌缺血少，可能就表現(xiàn)為心絞痛、胸悶不適。冠心病早期是什么表現(xiàn)？早期可能低一點?？赡苄菹⒌那闆r也不太多，但一活動以后有胸悶、氣短、身子疼。心絞痛有時候不一定表現(xiàn)為疼，它表現(xiàn)為什么？悶、憋、壓軋樣緊縮感。特別是和勞力相關(guān)的罪名最大。不活動休息沒事，一活動、爬樓、一跑步、一鍛煉就有胸悶、胸憋、胸疼，這個時候就要考慮可能有心臟缺血，可能有冠心病。這是他的早期表現(xiàn)之一。有時候往脖子竄，有的往牙竄，最常見的往左肩臂，左肩臂往小拇手指頭竄，叫做放射。有放射的情況下，像一活動，特別是跑200、300米，要考慮有勞力。上樓，跑步，干重活，背東西，有勞力的因素在里面，這些要考慮到。還有三高、四高的危險因素，高血壓，高血脂，高血糖，高尿酸，有這四高的是冠心病的危險因素。還有一種驗證的。怎么疼了？吃什么藥？如吃中藥、速效救心丸無效的。還有是心絞痛的金標(biāo)準(zhǔn)的藥叫硝酸甘油。硝酸甘油含化或有的噴霧劑等，一用馬上就緩解了。用硝酸甘油三五分鐘肯定緩解，緩解的越快越可能是冠心病、心絞痛。所以這是它的早期表現(xiàn)，還有一些少見的表現(xiàn)為肚子疼的。表現(xiàn)為咽部發(fā)緊、牙疼的也比較少。但是有些患者牙疼看牙，拔牙后還疼的，往往要考慮到是不是合并冠心病了。所以也可能是心絞痛的特別表現(xiàn)形式。這些都需要重視，特別是有三高、四高危險因素的。

冠心病不屬于遺傳性疾病，但有一定家族因素。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，冠脈硬化導(dǎo)致心臟供血不足，出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀。治療冠心病，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確服藥，可服用硝酸酯類藥物來改善心肌供血；患者平時應(yīng)控制好情緒，多吃低熱低鹽食物等。