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不是所有的胃病都會(huì)轉(zhuǎn)變成胃癌，的胃病由很多包括有比較常見的功能性的疾病，有這種功能性的消化不良，胃食管反流，還有其一些疾病，包括有慢性胃炎，還有的消化性潰瘍，就是胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍，然后在這所有的胃病當(dāng)中，其中慢性胃炎里面有一個(gè)胃炎類型叫做萎縮性胃炎，是一種癌前疾病，還有就是的胃潰瘍，這兩種疾病是有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)的，但們的風(fēng)險(xiǎn)也并不是想象中的高，一般都在1%以下。如果存在有這個(gè)萎縮性胃炎和胃潰瘍的患者，要積極的進(jìn)行一些相關(guān)的治療，包括抗幽門螺旋桿菌的治療以及胃粘膜保護(hù)的一個(gè)相關(guān)治療，同時(shí)要進(jìn)行一個(gè)定期的隨訪，關(guān)注胃鏡的一個(gè)變化，來去看看他有沒有疾病的進(jìn)展，有效地去早期發(fā)現(xiàn)的一個(gè)胃癌的情況。

談到化療肯定就是胃癌切除以后。胃癌切除以后是否需要化療，跟胃癌的分期有關(guān)。如果是早期胃癌經(jīng)過手術(shù)治療以后不需要化療，因?yàn)闆]有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒有侵犯到臟器胃癌的前壁，主要是局限于胃黏膜層和黏膜下層切除以后，就可以達(dá)到臨床治愈不需要化療。如果是進(jìn)展期胃癌，胃的腫瘤細(xì)胞已經(jīng)浸潤到胃黏膜的肌層，或者是胃的固有肌層和漿膜層，甚至穿透了漿膜層，出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者是神經(jīng)的轉(zhuǎn)移，或者是淋巴管和血液的轉(zhuǎn)移，或者出現(xiàn)了遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，比如肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等等，出現(xiàn)這樣的情況，需要術(shù)后進(jìn)行化療。胃癌切除以后的化療方案，根據(jù)病人的胃癌的組織學(xué)的類型，制定的化學(xué)藥物的組合方案也不同。胃癌的組織學(xué)類型相對(duì)來說與其他的腫瘤相比比較多樣化，比如最多見的百分之八九十以上還是胃的腺癌。腺癌還分為高分化，中分化和低分化，不同分化的腺癌化療藥物是不一樣的。除了腺癌以外還有粘液細(xì)胞癌，還有印戒細(xì)胞癌，還有未分化的癌，還有分化低的癌，還有一些胃的肉瘤等，這些化療方案都不同，需要由化療科的醫(yī)生來具體的制定化療方案。

做化療肯定是腫瘤病人，化療之后越來越瘦，可能有兩方面的原因。一方面的原因是因?yàn)榛熕幬锏挠绊?，影響了病人的食欲，影響了病人的消化吸收功能。那么這樣一來患者會(huì)處于，比如說一種營養(yǎng)不良的狀態(tài)。長此以往，病人的體重會(huì)逐漸下降，會(huì)越來越瘦。遇到這種情況，應(yīng)該從飲食上進(jìn)行改善。高蛋白、低脂、高維生素的飲食，甚至適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些蛋白的成分，可以改善病人營養(yǎng)狀態(tài)，維持病人相對(duì)正常的體重。另一種在化療期間越來越瘦，要特別小心是不是腫瘤的問題又出現(xiàn)了。往往是腫瘤復(fù)發(fā)。這個(gè)情況下可能病人出現(xiàn)一些嚴(yán)重的消瘦、營養(yǎng)不良。因?yàn)槟[瘤的復(fù)發(fā)占據(jù)了病人大量的營養(yǎng)成分，使病人機(jī)體能夠獲得營養(yǎng)成分減少，消耗增大，體重會(huì)越來越下降。遇到這種情況的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，看看是不是有腫瘤的相關(guān)問題又出現(xiàn)了。有沒有什么相應(yīng)的其它的治療措施可以選擇。

胃癌要早期治療、早期預(yù)防。早期主要吃一些健康的食品，防止辛辣刺激、過度油膩、發(fā)霉的食物，減少胃癌的發(fā)生率。一旦有了癌前病變像HP陽性、幽門螺旋桿菌陽性、萎縮性胃炎要堅(jiān)持進(jìn)行中醫(yī)藥治療，能夠進(jìn)行逆轉(zhuǎn)。一旦得了胃癌以后進(jìn)入治療期要看進(jìn)行什么治療，假如要手術(shù)治療通過中藥能夠補(bǔ)氣、養(yǎng)血，能夠改善術(shù)后的貧血狀態(tài)提高身體機(jī)能。如果病人進(jìn)行化療或者是放療也要針對(duì)性的給予不同的治療，比方說化療常見的病人會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、消化道不良反應(yīng)，以及貧血、骨髓的抑制?；煏?huì)產(chǎn)生中醫(yī)的陽虛癥狀，比方說怕冷、乏力，會(huì)給一些溫陽的藥物或者食物，包括溫陽的羊肉、牛肉、雞肉，還有一些藥物包括黃芪、黨參、肉桂這一類能夠起到溫陽作用。放療從中醫(yī)來說會(huì)產(chǎn)生熱毒的反應(yīng)，放療的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)皮膚紅痛、出現(xiàn)便秘等，這一類中醫(yī)是一種熱毒的表現(xiàn)，會(huì)給一些滋陰清熱包括清涼的水果、瓜果還有喝麻子仁丸、蘆薈膠囊等，保持大便的通暢。所以病人治療期間根據(jù)不同的治療方法，選擇不同的食物或者是藥物，如果病人治療結(jié)束進(jìn)入康復(fù)期，患者主要注意少食多餐，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但不能過度的勞累、超負(fù)荷、超體力的工作，都對(duì)胃癌的康復(fù)有幫助。在飲食上要注意吃一些健康的有抗癌作用的食品，總體來說是能夠提高腫瘤的康復(fù)率。

任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，胃癌手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不小，胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為及治療措施有關(guān)。早期胃癌治療后預(yù)后較好。胃癌治療不及時(shí)，一年存活的可能性較低，多會(huì)很快發(fā)生轉(zhuǎn)移而失去生命。