胃切除后還用化療嗎
發(fā)布時間：2021-07-0988174次收聽
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談到化療肯定就是胃癌切除以后。胃癌切除以后是否需要化療，跟胃癌的分期有關(guān)。如果是早期胃癌經(jīng)過手術(shù)治療以后不需要化療，因?yàn)闆]有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒有侵犯到臟器胃癌的前壁，主要是局限于胃黏膜層和黏膜下層切除以后，就可以達(dá)到臨床治愈不需要化療。如果是進(jìn)展期胃癌，胃的腫瘤細(xì)胞已經(jīng)浸潤到胃黏膜的肌層，或者是胃的固有肌層和漿膜層，甚至穿透了漿膜層，出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者是神經(jīng)的轉(zhuǎn)移，或者是淋巴管和血液的轉(zhuǎn)移，或者出現(xiàn)了遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，比如肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等等，出現(xiàn)這樣的情況，需要術(shù)后進(jìn)行化療。胃癌切除以后的化療方案，根據(jù)病人的胃癌的組織學(xué)的類型，制定的化學(xué)藥物的組合方案也不同。胃癌的組織學(xué)類型相對來說與其他的腫瘤相比比較多樣化，比如最多見的百分之八九十以上還是胃的腺癌。腺癌還分為高分化，中分化和低分化，不同分化的腺癌化療藥物是不一樣的。除了腺癌以外還有粘液細(xì)胞癌，還有印戒細(xì)胞癌，還有未分化的癌，還有分化低的癌，還有一些胃的肉瘤等，這些化療方案都不同，需要由化療科的醫(yī)生來具體的制定化療方案。
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胃癌會不會轉(zhuǎn)移
胃癌作為惡性腫瘤之一，是有一定的轉(zhuǎn)移的風(fēng)險的?？梢苑殖蛇@種近處的轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，對于近處的轉(zhuǎn)移的話，小到可以轉(zhuǎn)移到細(xì)胞旁邊的這種脈管，還有就是胃部周圍的一個淋巴結(jié)，腹膜后的淋巴結(jié)以及頸部的這種淋巴結(jié)都是比較常見的一個淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移方式，另外還可以通過血型的轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到的其臟器，最常見的臟器就是肝臟、肺臟這樣的一個轉(zhuǎn)移，怎么去判斷有沒有發(fā)生這樣的一個轉(zhuǎn)移。如果是近處的轉(zhuǎn)移的話，通常情況下是需要進(jìn)行一個手術(shù)切除顯微鏡去觀察術(shù)后的病理，看看周圍的淋巴結(jié)有沒有發(fā)生一些早期的轉(zhuǎn)移，另外如果是這種遠(yuǎn)處肝臟，肺臟或者是骨骼的這種轉(zhuǎn)移的話，是需要做這種影像學(xué)的檢查，包括這種肺部的ct，腹盆的一個ct，核磁或者是派克ct，全身的骨掃描，來去判斷有沒有發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，因此胃部惡性腫瘤是有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移的，而且進(jìn)展期胃癌的轉(zhuǎn)移風(fēng)險是非常高的。
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反酸燒心胃癌前兆嗎
首先反酸燒心這個癥狀是消化系統(tǒng)的常見癥狀，像胃的一些疾病，包括各種胃炎，一些消化道的潰瘍、胃潰瘍和十二指腸潰瘍，都有反酸、燒心、食欲不振、胃脹痛等等癥狀。胃癌本身也會出現(xiàn)這種反酸燒心的癥狀，特別是在胃癌的前期，也會出現(xiàn)這種消化系統(tǒng)的非特異的癥狀，也就是像燒心、反酸、食欲不振、不好消化，上腹部的悶、脹、疼痛這種癥狀。所以燒心、反酸可以是胃癌前期的一些癥狀，但是燒心、反酸，并不一定是胃癌前期的癥狀。
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胃癌二期是屬于早期嗎
胃癌的分期從大的角度來講分早期和進(jìn)展期，早期胃癌又分一型、二型或者三型，二型又分2A型、2B型、2C型。二期如果是在早期胃癌里，可能屬于是2A、2B、2C型的是早期胃癌。表現(xiàn)主要是胃癌的腫瘤細(xì)胞局限于黏膜和黏膜下層，浸潤的比較淺，而且這種腫瘤往往是高出胃黏膜表面和低于胃黏膜表面都不超過5mm，這個時候叫二期的早期胃癌。如果進(jìn)展期到二期，也就是有的時候把早、中、晚說成一、二、三期，相對應(yīng)的是中期就不屬于早期胃癌。
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一吃飯就胃疼是胃癌嗎
一吃飯就胃痛，不一定是胃癌。最常見的是消化性的胃潰瘍。主要的癥狀是進(jìn)食以后就疼痛，有時候會出現(xiàn)出血、惡心、嘔吐等。還可能是慢性胃炎。胃癌會不會表現(xiàn)胃痛，胃癌早期無明顯癥狀，發(fā)展到一定階段，會有胃痛，但這種疼痛與進(jìn)不進(jìn)食無關(guān)。所以一吃飯就胃疼還要進(jìn)行檢查，首先進(jìn)行便常規(guī)的檢查，看有沒有消化道出血，如果大便里有潛血，就做胃鏡檢查，胃鏡的檢查可以發(fā)現(xiàn)胃里，有沒有病變，如果有病變，給取材，明確診斷以后，可以進(jìn)行合理的治療。
患胃癌可以吃石蛙嗎
胃癌總的飲食原則是采用消化的食物，含蛋白質(zhì)、脂肪較豐富的烹調(diào)較爛的食物，盡量減少食物中粗纖維的含量。不易消化的粗糙食物可以加重病人的病情。那么胃癌可以吃石蛙嗎？
胃癌治療的原則有哪些
治療胃癌時應(yīng)根據(jù)患者自身狀況采取相應(yīng)的治療手段，一般對于能夠進(jìn)行手術(shù)治療的首選手術(shù)治療，不能手術(shù)治療的爭取做姑息治療或者綜合治療，并且輔助治療應(yīng)該是一直伴隨患者的。
胃癌會復(fù)發(fā)嗎
胃癌很有可能復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率和胃癌分期有關(guān)。早期胃癌復(fù)發(fā)率較低。中晚期胃癌容易復(fù)發(fā)，也容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。
胃癌可以治好嗎
胃癌能否治好，要根據(jù)分期不同、個人的體質(zhì)狀況不同、病理類型不同決定?？傮w來說發(fā)現(xiàn)的越早，干預(yù)的越早方法越正確、越規(guī)范，治愈的概率是越來越高。胃癌的癌前病變，治愈率幾乎是100%；一期胃癌早期的手術(shù)以后經(jīng)過后邊的調(diào)養(yǎng)，治愈率可以達(dá)到90%；中期的大概有50%左右；到晚期只有不到10%。所以胃癌是不是能夠治愈，很大的程度在于發(fā)現(xiàn)的早晚，另外也和疾病的病理類型也相關(guān)和分化程度也相關(guān)。比如印戒細(xì)胞癌惡性程度就比較高，還有是和它的分化程度。假如低分化的惡性程度比較高，高分化的惡性程度相對比較低，所以要根據(jù)情況因人而異來進(jìn)行分析，只要是早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防、早期治療，是能夠大大的提高腫瘤的治愈率。
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胃癌中醫(yī)治療方法
中醫(yī)根據(jù)不同的腫瘤病人，有不同的分型。肝胃不合型、毒瘀互結(jié)型、氣滯血瘀型等不同的分類，中醫(yī)藥能夠?qū)ΠY的進(jìn)行治療。不能夠手術(shù)的晚期病人以放化療加中醫(yī)藥治療，如果這些治療都結(jié)束以后，需要有長期的鞏固治療，中醫(yī)藥對康復(fù)治療起到核心的治療作用，可以減少腫瘤種子復(fù)發(fā)的概率和機(jī)會。中醫(yī)治療癌癥分幾個階段：第一叫未病先防。第二叫既病防病治未病。胃癌大多數(shù)是由癌前病變而來，比如潰瘍、萎縮性胃炎、息肉等疾病，還有幽門螺旋桿菌陽性這一類的疾病，中醫(yī)藥大多數(shù)是能夠解決，這些問題解決以后就能夠減少患者產(chǎn)生胃癌的機(jī)率。過早抗生素的介入會產(chǎn)生抗生素的濫用、產(chǎn)生腫瘤藥的耐藥現(xiàn)象。另外中醫(yī)藥治療腫瘤，在放化療期間叫減毒增效。
胃癌可以放療嗎
放療是一種有效治療癌癥的方法，但是這種方法并不是根治胃癌的一種主要治療方法，一般都會作為輔助治療。尤其是單純運(yùn)用放療治病的時候一般不會被采用。常規(guī)情況下采用前后對穿野照射，術(shù)中的放療適用于臨床分期的II、III病例。
胃癌的晚期癥狀
胃癌晚期有上腹部的疼痛、梗阻、上消化道出血、出現(xiàn)惡病質(zhì)的癥狀。一、上腹部的疼痛為隱痛，也就是胃區(qū)，尤其是進(jìn)食后會加重。二、幽門如果有大腫瘤堵塞之后，會出現(xiàn)上腹部的飽脹感，吃東西感覺憋脹，感覺不消化，下不去，甚至?xí)盒?、嘔吐，打嗝有一股生食氣。三、晚期瘤體破裂會出現(xiàn)上消化道的出血，消化道出血會有嘔血和黑便，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)鮮血便，一般是黑便。因?yàn)樯舷酪话愫谧儽容^多。四、機(jī)體的消耗，人出現(xiàn)消瘦面黃肌瘦，甚至貧血、乏力。建議及時體檢，不要等到出現(xiàn)晚期癥狀在治療，比如50歲以上，每隔兩年做一次胃鏡檢查，早點(diǎn)把疾病發(fā)現(xiàn)在早期，甚至能夠達(dá)到根治的目的。
胃癌中藥能治好嗎
早期胃癌用中藥治療可以治愈，胃癌越早治療，治愈率越高。一、早發(fā)現(xiàn)：早期胃癌用中藥治療可以治愈。但是和手術(shù)、化療以及放療一樣，也講究有效率和時效性。二、早治療：越早期治療，胃癌的治愈率越高，越到晚期，當(dāng)癌癥全身都擴(kuò)散，擴(kuò)散到淋巴、擴(kuò)散到血液、擴(kuò)散到肝臟等，治療的有效率可能會明顯下降。所以胃癌的治愈，無論是用中藥還是用西藥，講究早發(fā)現(xiàn)、早治療，這樣才會有一個比較好的治療效果。
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如何預(yù)防胃癌
預(yù)防胃癌需要在飲食和生活習(xí)慣，情緒和藥物這幾方面進(jìn)行改善。胃癌在遺傳方面無法改變。不吃腌制或燒烤及霉變的食物，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，預(yù)防胃癌的發(fā)生。吃飯不帶不良情緒，減少胃癌的發(fā)生。喝清淡的綠茶或者吃生蒜都會對胃癌起到預(yù)防作用。水土里缺少微量元素硒的胃癌高發(fā)區(qū)可在食物或含有硒的藥物上進(jìn)行預(yù)防。
胃癌有哪些癥狀
早期胃癌并沒有什么癥狀，中晚期胃癌容易轉(zhuǎn)移到肝、腸道、腹膜等部位，并伴有大量腹水等癥狀。早期可能會有胃部不舒服的感覺，同時伴有乏力、消瘦等表現(xiàn)，部分會出現(xiàn)黑便的情況，由于內(nèi)部腫瘤出血、潰瘍，導(dǎo)致血液混雜大便就會發(fā)黑。
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