肝移植術(shù)后能妊娠嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-09-0655245次播放
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肝移植術(shù)后能妊娠。
對(duì)于肝移植受體來說，在懷孕之前的狀態(tài)下，一定要保證健康，另外最重要的是免疫抑制劑的使用。但只有他克莫司這種免疫抑制劑，可以在妊娠期服用。所以，在懷孕之前提前一年，就要將抗排異藥改為單用他克莫司。
肝移植術(shù)后妊娠，對(duì)母兒均可造成較嚴(yán)重的影響。對(duì)母親的影響包括，可以導(dǎo)致母親發(fā)生肝功能損害，還可致母親貧血，可出現(xiàn)病毒、細(xì)菌感染，以及高膽紅素或者剖宮產(chǎn)率增加的情況。對(duì)圍生兒的影響，因胎膜早破、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)遲緩、低出生體重兒、胎兒窘迫增多，加上母親出現(xiàn)妊高征、重度膽汁淤積等情況，均可使圍生兒死亡率明顯增高。
盡管肝移植術(shù)后，妊娠母兒并發(fā)癥較多，但肝移植并非是妊娠禁忌證。在妊娠過程中只要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)母兒安危，肝移植術(shù)后，不但能妊娠，且有分娩成功的機(jī)會(huì)。
對(duì)于肝移植受體來說，在懷孕之前的狀態(tài)下，一定要保證健康，另外最重要的是免疫抑制劑的使用。但只有他克莫司這種免疫抑制劑，可以在妊娠期服用。所以，在懷孕之前提前一年，就要將抗排異藥改為單用他克莫司。
肝移植術(shù)后妊娠，對(duì)母兒均可造成較嚴(yán)重的影響。對(duì)母親的影響包括，可以導(dǎo)致母親發(fā)生肝功能損害，還可致母親貧血，可出現(xiàn)病毒、細(xì)菌感染，以及高膽紅素或者剖宮產(chǎn)率增加的情況。對(duì)圍生兒的影響，因胎膜早破、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)遲緩、低出生體重兒、胎兒窘迫增多，加上母親出現(xiàn)妊高征、重度膽汁淤積等情況，均可使圍生兒死亡率明顯增高。
盡管肝移植術(shù)后，妊娠母兒并發(fā)癥較多，但肝移植并非是妊娠禁忌證。在妊娠過程中只要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)母兒安危，肝移植術(shù)后，不但能妊娠，且有分娩成功的機(jī)會(huì)。
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手術(shù)費(fèi)用與醫(yī)院選擇、手術(shù)方式、手術(shù)難易度等有關(guān)。移植后易發(fā)生并發(fā)癥，從而增加后續(xù)治療費(fèi)用。
膽道閉鎖肝移植手術(shù)后能活多久
膽道閉鎖在進(jìn)行肝移植手術(shù)之后，大多患者都可以長(zhǎng)期、健康的存活，且生活質(zhì)量有所保障，不影響日常的工作與生活。在手術(shù)之后，要對(duì)患者進(jìn)行密切的觀察，注意飲食方面的調(diào)理，還應(yīng)保持平和、積極的態(tài)度，避免過于緊張、憂慮，以免影響疾病的恢復(fù)。
活體肝移植多少錢
活體部分肝移植是指，從健康人身上切取部分肝臟作為供肝，移植給患終末期肝膽疾病患者的一種治療方法。但是對(duì)于這種手術(shù)很多人不是很了解，擔(dān)心手術(shù)的費(fèi)用，其實(shí)手術(shù)的費(fèi)用和很多方面都有關(guān)，治療的早晚和醫(yī)院的等級(jí)都會(huì)對(duì)費(fèi)用有所影響。
活體肝移植成功率
肝臟病現(xiàn)在是一種常見的病狀，對(duì)于人體的危害很嚴(yán)重，對(duì)于肝臟疾病的治療也有了新的進(jìn)展，肝移植，但是手術(shù)的成功率是人們關(guān)心的話題?；铙w肝移植成功率取決于肝移植的手術(shù)，但是在手術(shù)前應(yīng)該保持一個(gè)良好的心態(tài)，同樣在術(shù)后保持良好的生活習(xí)慣，這樣更有利于手術(shù)的成功。
活體肝移植危險(xiǎn)嗎
肝臟疾病對(duì)健康影響是非常大的，所以應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行調(diào)理和治療，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝臟損傷，可以選擇使用肝移植手術(shù)的方法來進(jìn)行調(diào)整，肝臟疾病治療之后，應(yīng)該多注意休息和合理的飲食安排，可以有效的避免出現(xiàn)的疾病。肝移植之后，經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理，可以有效的度過危險(xiǎn)期，避免出現(xiàn)明顯的不適感。
肝硬化可不可以肝移植
肝硬化可以進(jìn)行肝移植。但一般情況下，做肝移植的患者都是處在肝硬化失代償期，在代償期的患者很少做肝移植，各種原因?qū)е碌母斡不Т鷥數(shù)幕颊?，都是肝移植很好的適應(yīng)證。乙肝、丙肝、威爾森氏病、血色病等導(dǎo)致的肝硬化都可以做肝移植。
肝移植術(shù)后該如何護(hù)理
肝移植術(shù)后護(hù)理分為早期護(hù)理和晚期護(hù)理。早期可以從T管的護(hù)理、管道的護(hù)理以及生活飲食護(hù)理等方面著手，最好是雇傭?qū)ｉT的有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)工進(jìn)行護(hù)理，密切關(guān)注血壓、心率、脈搏等一些生命體征；晚期則不需過多關(guān)注，只要保證健康的生活方式即可。
怎么解決肝移植術(shù)后肝癌
肝移植術(shù)后肝癌復(fù)發(fā)的患者，首先就是免疫抑制劑的減量，其他的治療手段如肝部分切除術(shù)、肝臟的射頻消融等，這些都是肝移植術(shù)后肝癌復(fù)發(fā)的治療手段；肝移植術(shù)后新發(fā)肝癌的患者，免疫抑制劑要減量，然后根據(jù)腫瘤大小、位置選擇不同的手術(shù)方式。
肝移植是什么
肝移植就是通過手術(shù)的方式植入健康的肝臟到受體的體內(nèi)，使終末期肝病的患者的肝功能得以恢復(fù)的一種外科治療手段。根據(jù)肝移植的部位不同，分為原位肝移植和異位肝移植；根據(jù)供體的肝靜脈和下腔靜脈吻合方式不同，分為經(jīng)典肝移植和背馱式肝移植。
活體肝移植是什么
活體肝移植是指從一個(gè)健康人的身體上切除一部分肝臟給受體。如果這個(gè)供體和受體有親緣關(guān)系，就叫親體肝移植。親體肝移植有自己的獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。如組織相容性好和免疫抑制劑的用量少。親體肝移植在兒童肝移植應(yīng)用的相對(duì)來講比較廣泛。
01:21
肝移植申請(qǐng)流程是什么樣的
有很多患者，都想要了解肝移植申請(qǐng)流程是什么樣的。實(shí)際上，肝移植申請(qǐng)流程是，符合肝移植的受體，需要進(jìn)入門診錄入系統(tǒng)進(jìn)行排隊(duì)。然后根據(jù)MELD評(píng)分，進(jìn)行調(diào)整，如果是MELD評(píng)分比較高，而且病情比較嚴(yán)重的患者，即使患者在排隊(duì)的時(shí)候比較晚，也可能會(huì)向前排。如果是病情相對(duì)來說比較輕的患者，就可以按照正常的程序，進(jìn)行排隊(duì)，這些就是肝移植申請(qǐng)流程。肝移植后，需要注意一些事項(xiàng)，包括絕對(duì)禁止吸煙飲酒；不要接種牛痘、麻疹、腮腺炎等疫苗，不要接觸近期有接種史的人員；禁止吃生的食物、飲生水；不要補(bǔ)食增加免疫力的中成藥；定期檢查肝功、B超及藥物濃度；術(shù)前有活動(dòng)性肝炎的病人，術(shù)后兩年內(nèi)要服用預(yù)防肝炎復(fù)發(fā)的藥物；術(shù)前為中晚期肝癌的病人，術(shù)后須預(yù)防性化療，降低肝癌復(fù)發(fā)率。
01:45
哪些患者不能做肝移植
不能做肝移植，也可以叫做肝移植絕對(duì)禁忌癥，或者是相對(duì)禁忌癥。絕對(duì)禁忌癥是指如果是患有相關(guān)疾病的患者，就不能做肝移植。一般來說，肝移植的絕對(duì)禁忌癥有很多，包括難以根治的惡性腫瘤；難以戒除酗酒和吸毒；難以控制的感染；存在心、腦、肺、腎等各大臟器嚴(yán)重疾病的患者。相對(duì)禁忌癥是指需要慎重考慮、衡量各方面利弊，才能夠決定是否進(jìn)行肝移植的相關(guān)疾病或者是情況。通常來說，肝移植的相對(duì)禁忌癥包括年齡超過65歲；門靜脈系統(tǒng)有血栓；來自于膽道系統(tǒng)的感染；有吸毒史的患者。肝移植是屬于一項(xiàng)非常重要的手術(shù)，通常是用于終末期肝臟疾病患者。在臨床上，肝移植包括原位肝移植和異位肝移植兩種類型。患者能不能做肝移植，需要綜合考慮各方面因素。
01:40
肝移植后會(huì)有哪些并發(fā)癥
肝移植后的并發(fā)癥，可以分為早期并發(fā)癥以及晚期并發(fā)癥。肝移植后，早期的并發(fā)癥包括膽道出血、膽道感染、肝動(dòng)脈血栓以及膽漏；肝移植后，晚期的并發(fā)癥更多見的是肝功能異常，包括排異反應(yīng)、病毒性肝炎的新發(fā)或復(fù)發(fā)和膽道、肺部以及泌尿系統(tǒng)等部位感染。目前來說，肝移植手術(shù)非常成熟，引發(fā)的并發(fā)癥可能會(huì)比較少。有些患者在做完肝移植手術(shù)以后，可能會(huì)出現(xiàn)早期的并發(fā)癥為急性排異反應(yīng)，也就是移植入人體的肝臟，會(huì)被免疫系統(tǒng)排斥；血栓，其中包括門靜脈血栓以及肝動(dòng)脈血栓等；由于做完手術(shù)之后，患者需要使用免疫抑制劑，則患者的膽道系統(tǒng)、呼吸道、切口、腹腔內(nèi)均容易出現(xiàn)感染的癥狀；如果膽管的吻合口出現(xiàn)狹窄的現(xiàn)象，患者可以出現(xiàn)黃疸等情況。
03:04
肝移植術(shù)后肝癌怎么辦
肝移植術(shù)后肝癌復(fù)發(fā)的患者，首先就是免疫抑制劑的減量，其他的治療手段，如肝部分切除術(shù)、肝臟的射頻消融等，這些治療方法，都是肝移植術(shù)后肝癌復(fù)發(fā)的治療手段；肝移植術(shù)后新發(fā)肝癌的患者，免疫抑制劑要減量，然后需要根據(jù)腫瘤的大小、位置，來選擇不同的手術(shù)方式。對(duì)于肝移植術(shù)后肝癌的治療方法，如果是原發(fā)性的肝癌，可以對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)切除、射頻消融以及介入治療，甚至還可以通過再次肝移植的方法，來進(jìn)行治療；如果是繼發(fā)性的肝癌，就要根據(jù)原發(fā)病的不同，來采取相應(yīng)的干預(yù)措施。在治療原發(fā)病的同時(shí)，可以切除病肝，或者采取一些藥物治療。同時(shí)要復(fù)查患者的血尿常規(guī)、肝腎功能，最主要還要復(fù)查患者供肝的血供情況，檢查患者抗排斥藥物的血藥濃度情況。
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肝移植后多久復(fù)查一次
根據(jù)肝移植不同的手術(shù)的病因，患者的術(shù)后復(fù)查的間隔略有不同。肝移植術(shù)后復(fù)查，早期按術(shù)后一天、三天、一周、兩周、一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月、十二個(gè)月間隔復(fù)查；術(shù)后晚期按一年、一年半、兩年、兩年半、三年這樣間隔復(fù)查。肝移植后復(fù)查項(xiàng)目較多，包括基本的生命體征檢查，另外，還要檢查尿、糞常規(guī)和培養(yǎng)；檢查血常規(guī)和肝腎功能；肝移植后，復(fù)查項(xiàng)目較多，其中還包括凝血功能檢查；肝移植后，還要做好肝炎病毒檢測(cè)；每周還要做超聲檢查，及時(shí)了解患者是否有胸水、腹水等情況。肝移植后，要做好定期復(fù)查，在早期可間隔時(shí)間短一些。如果到術(shù)后晚期，間隔時(shí)間就會(huì)較長(zhǎng)。只要做好術(shù)后定期檢查，才能有效恢復(fù)。而且復(fù)查項(xiàng)目較多，患者要認(rèn)真對(duì)待，做好每一次復(fù)查。
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