胃癌的轉(zhuǎn)移途徑是什么
發(fā)布時(shí)間：2018-09-0665708次播放
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通常胃癌常見的轉(zhuǎn)移途徑可以包括三個(gè)方面：
第一個(gè)就是胃癌患者會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。當(dāng)胃癌發(fā)生之后，它首先就會(huì)向胃部周圍的淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，這是胃癌最常見的一個(gè)轉(zhuǎn)移途徑。所以，對(duì)于胃癌患者進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候，一定要做淋巴結(jié)的清掃。
第二個(gè)胃癌常見的轉(zhuǎn)移路徑是發(fā)生腹腔的轉(zhuǎn)移，或者是直接播散。胃癌如果從黏膜層長(zhǎng)到胃壁穿透之后，可能就會(huì)播散到患者的腹腔里面來(lái)，就是瘤細(xì)胞會(huì)直接掉到腹腔里面來(lái)，可以造成腹腔的轉(zhuǎn)移，或者是造成盆腔等部位的轉(zhuǎn)移情況，女性患者可能會(huì)出現(xiàn)卵巢的轉(zhuǎn)移情況。
第三個(gè)轉(zhuǎn)移路徑就是出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移，當(dāng)癌細(xì)胞進(jìn)入血液之后，可以通過(guò)血行轉(zhuǎn)移到其它的位置，最常見的是肝，也可能會(huì)出現(xiàn)肺、骨頭這些部位的轉(zhuǎn)移。
第一個(gè)就是胃癌患者會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。當(dāng)胃癌發(fā)生之后，它首先就會(huì)向胃部周圍的淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，這是胃癌最常見的一個(gè)轉(zhuǎn)移途徑。所以，對(duì)于胃癌患者進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候，一定要做淋巴結(jié)的清掃。
第二個(gè)胃癌常見的轉(zhuǎn)移路徑是發(fā)生腹腔的轉(zhuǎn)移，或者是直接播散。胃癌如果從黏膜層長(zhǎng)到胃壁穿透之后，可能就會(huì)播散到患者的腹腔里面來(lái)，就是瘤細(xì)胞會(huì)直接掉到腹腔里面來(lái)，可以造成腹腔的轉(zhuǎn)移，或者是造成盆腔等部位的轉(zhuǎn)移情況，女性患者可能會(huì)出現(xiàn)卵巢的轉(zhuǎn)移情況。
第三個(gè)轉(zhuǎn)移路徑就是出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移，當(dāng)癌細(xì)胞進(jìn)入血液之后，可以通過(guò)血行轉(zhuǎn)移到其它的位置，最常見的是肝，也可能會(huì)出現(xiàn)肺、骨頭這些部位的轉(zhuǎn)移。
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胃CA進(jìn)展期什么意思
胃CA進(jìn)展期指胃癌進(jìn)展期。胃的腫瘤分為良性和惡性。良性的比如腺瘤，惡性的比如胃癌或者淋巴瘤。發(fā)生在胃的黏膜上皮細(xì)胞的腫瘤叫做胃癌。胃癌根據(jù)發(fā)現(xiàn)的早晚和病程的長(zhǎng)短，分為早期胃癌和進(jìn)展期胃癌。早期胃癌在胃黏膜是比較表淺的，采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR，或者內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD可以根治。如果癌組織已經(jīng)侵犯到黏膜下，或侵犯到全層，或已經(jīng)出現(xiàn)臟器轉(zhuǎn)移，稱為進(jìn)展期胃癌，即胃CA進(jìn)展期。
胃一吃東西就脹是不是癌
胃一吃東西就脹不肯定是胃癌。如果要是胃癌，除了有吃東西脹以外，有一些病人沒(méi)有任何癥狀，也有一些病人會(huì)出現(xiàn)疼，有一些病人會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心，甚至?xí)霈F(xiàn)嘔血、黑便。但是診斷胃癌要遵循臨床的診斷規(guī)律，要詢問(wèn)病史、體格檢查，要做化驗(yàn)檢查，和最關(guān)鍵的就是做胃鏡檢查，才能肯定是否是胃癌。胃一吃東西就脹往往跟胃的一些消化功能和吸收功能的減低有關(guān)系，消化吸收不良是一組疾病的臨床表現(xiàn)。比方說(shuō)胃炎可以出現(xiàn)，比方說(shuō)胃炎的時(shí)候一吃東西就會(huì)脹，因?yàn)橄詹缓?，像急性胃炎、慢性胃炎、慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎，都會(huì)出現(xiàn)吃東西就脹。還有一些病人是消化性潰瘍，比方說(shuō)胃潰瘍、十二指腸潰瘍，會(huì)出現(xiàn)胃的蠕動(dòng)功能的下降，這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)一吃東西就脹。還有一些病人既沒(méi)有胃炎，也沒(méi)有潰瘍，也不是胃癌，但是也會(huì)出現(xiàn)吃東西就脹，主要是功能性的消化不良，這個(gè)時(shí)候就是胃的蠕動(dòng)功能的下降，會(huì)出現(xiàn)一吃東西就脹。
01:56
經(jīng)常噯氣是胃癌前兆嗎
經(jīng)常噯氣并不是胃癌的前兆，實(shí)際上胃癌早期階段是沒(méi)有任何的先兆癥狀的，80%的早期胃癌患者都沒(méi)有任何的特異性表現(xiàn)，只是在偶然的胃鏡檢查中發(fā)現(xiàn)病變。中期或晚期時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)消化不良或慢性胃炎，到了晚期后可能會(huì)出現(xiàn)惡液質(zhì)，比如消瘦乏力，貧血。當(dāng)出現(xiàn)噯氣，通過(guò)飲食和生活方式的改善以及調(diào)整胃腸功能的藥物治療仍然不能得到緩解時(shí)，需要進(jìn)行胃鏡的檢查觀察胃黏膜的情況，早期的發(fā)現(xiàn)胃部有沒(méi)有發(fā)生早期胃癌或進(jìn)展期胃癌。
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胃癌的晚期表現(xiàn)是什么
胃癌如果到了晚期，很多的臨床表現(xiàn)都會(huì)出現(xiàn)。絕大多數(shù)人會(huì)有胃疼、胃脹、惡心、嘔吐，有些病人會(huì)出現(xiàn)腫瘤壞死出血，出現(xiàn)嘔血、黑便或便血。發(fā)生在賁門的胃癌，出現(xiàn)賁門梗阻，會(huì)出現(xiàn)吞咽困難。幽門口的胃癌會(huì)出現(xiàn)幽門梗阻，出現(xiàn)惡心、嘔吐隔夜宿食。如果是胃癌的腫瘤，到了晚期出現(xiàn)了臟器的轉(zhuǎn)移，或者是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)臟器的一些癥狀的表現(xiàn)。比如肝臟的轉(zhuǎn)移，會(huì)表現(xiàn)為肝功能的異常，甚至出現(xiàn)腹水、胸水。如果轉(zhuǎn)移到了肺會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，甚至有咯血。如果轉(zhuǎn)移到腦了，病人會(huì)有神經(jīng)、精神方面的改變。
胃癌的早期癥狀
無(wú)胃病患者近期發(fā)生上腹不適、疼痛、食欲不振、噯氣、進(jìn)食后飽脹、消瘦等一種或一種以上癥狀者應(yīng)想到有胃癌的可能性。
胃癌患者手術(shù)后有哪些常見并發(fā)癥
胃切除是胃癌手術(shù)治療的常用手術(shù)方法，臨床應(yīng)用較多的是近、遠(yuǎn)端胃大部分切除與全胃切除和淋巴結(jié)清掃術(shù)，無(wú)亂哪種手術(shù)方式都會(huì)對(duì)胃功能造成不同程度的損害，術(shù)后可產(chǎn)生一系列并發(fā)癥，如胃納較差和吸收不良、吻合口漏、胃癱等。
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什么是胃竇惡性腫瘤
胃竇惡性腫瘤是在胃的一個(gè)解剖部位胃竇中發(fā)生的惡性腫瘤，胃竇癌又稱幽門部癌。診斷胃竇惡性腫瘤要綜合分析分期程度、浸潤(rùn)層次的位置、是否發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等信息，在病理上還會(huì)對(duì)細(xì)胞進(jìn)行進(jìn)一步的分類和分化。胃竇惡性腫瘤的治療，要到專業(yè)的醫(yī)院讓醫(yī)生做全面檢查，這樣有助于以后的相應(yīng)治療。胃竇惡性腫瘤的發(fā)生率不是很高，明確診斷后，可考慮進(jìn)行手術(shù)治療，建議術(shù)后聯(lián)合生物治療，進(jìn)行輔助治療，可迅速地恢復(fù)手術(shù)造成的免疫損傷。
胃癌靶向治療效果怎樣
胃癌的靶向藥，主要針對(duì)兩個(gè)不同的靶點(diǎn)，一種是針對(duì)HER2陽(yáng)性的用曲妥珠單抗，這一類患者大概有10%到15%在中國(guó)人群里面，這一類患者如果有突變，用靶向藥是能夠明顯的延長(zhǎng)腫瘤的生存期、減少腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，也有一些醫(yī)院做過(guò)實(shí)驗(yàn)不用靶向藥平均的生存期，晚期的病人是十一點(diǎn)一個(gè)月；如果用了靶向藥以后平均的生存期是十三點(diǎn)九個(gè)月，不同的實(shí)驗(yàn)結(jié)果不完全一樣?？傮w來(lái)說(shuō)如果有突變能夠適合靶向藥，能夠延長(zhǎng)生存期使他提高康復(fù)的概率。還有一類的靶向藥相對(duì)來(lái)說(shuō)靶點(diǎn)比較廣譜的，像新生血管抑制劑阿帕替尼，這一類藥主要是能夠抑制腫瘤的新生血管，使新生血管不能夠給腫瘤供養(yǎng)切斷養(yǎng)料的來(lái)源?？傮w效果來(lái)說(shuō)HER2陽(yáng)性的患者靶向藥的療效比較好一些靶點(diǎn)比較精確，而且現(xiàn)在已經(jīng)作為一線治療。新生血管抑制劑不作為一線治療，而作為二三線治療，如果出現(xiàn)手術(shù)、化療等，無(wú)效的情況下可以用新生血管抑制劑治療，對(duì)有些患者也確實(shí)能夠起到減小瘤負(fù)荷、延長(zhǎng)生存期、改善癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的作用?？傮w來(lái)說(shuō)靶向治療的藥物也越來(lái)越豐富。
02:49
胃癌化療多久做一次
化療方案多久做一次要根據(jù)患者的分期決定，越早需要的療程越短，越晚需要的療程越長(zhǎng)。常規(guī)術(shù)后做四到六個(gè)周期的化療，一次化療輸液在一周左右，口服在一個(gè)月左右，一般做四到六個(gè)月作為術(shù)后的鞏固性化療。四期的病人出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，化療的時(shí)間更長(zhǎng)，或者患者化療結(jié)束以后病灶比較穩(wěn)定，但是沒(méi)有完全消失，叫做持續(xù)性的維持化療，一直維持劑量小的化療藥，控制腫瘤不再進(jìn)展。所以化療要根據(jù)患者的情況，病情越重化療時(shí)間越長(zhǎng)激烈強(qiáng)度越強(qiáng)。病情越輕給予化療的時(shí)間周期、劑量小一些，但是在整個(gè)的過(guò)程中不能忽視中醫(yī)藥的作用，沒(méi)有中醫(yī)藥的保駕護(hù)航，患者很難完成化療方案。
03:16
不想吃東西是什么原因
不想吃東西稱之為納差。納差就是食欲不振。其實(shí)這種不想吃東西是一個(gè)非常重要的信號(hào)，如果一個(gè)人的體能或者他機(jī)體的健康狀況全面下降，患者就會(huì)從消化道的癥狀來(lái)體現(xiàn)，就是剛才所提到的不想吃東西了，進(jìn)食有困難了，究竟是什么樣的原因而導(dǎo)致的不想吃東西。其實(shí)原因很多，還是要看在臨床當(dāng)中所多見的和發(fā)病率比較高的一些疾病。對(duì)于我們國(guó)家來(lái)說(shuō)，胃癌雖然不是發(fā)病率最高的一項(xiàng)惡性腫瘤，但它是僅次于肺癌之后的我國(guó)發(fā)病率第二高的惡性腫瘤。胃癌有一種癥狀就是食欲不振，或者早飽消化不良、肚子脹等癥狀，所以對(duì)于這種不想吃東西的患者，尤其是老年人，一定要多加注意，來(lái)明確排便情況，明確血的情況，有沒(méi)有貧血、大便里有沒(méi)有血等一系列檢查，來(lái)進(jìn)一步地明確患者不想吃東西究竟是什么原因而造成的，從而避免貽誤病情。如果不想吃東西，從營(yíng)養(yǎng)角度也要進(jìn)行干預(yù)。
家族遺傳胃癌怎么預(yù)防
如果家族里面有很多人出現(xiàn)胃癌疾病，那么自身出現(xiàn)胃癌的幾率就非常高，所以一定要做好預(yù)防措施，想要預(yù)防家族遺傳胃癌就要注意正確飲食選擇，多吃一些殺菌的食物，應(yīng)該定期到醫(yī)院檢查身體，這樣就能達(dá)到更好的預(yù)防效果。
胃癌的治療
胃癌可以簡(jiǎn)單地分為早期胃癌、局部晚期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌可以通過(guò)胃鏡下切除或者說(shuō)手術(shù)切除，使病人達(dá)到根治，早期胃癌根治以后五年生存率可以達(dá)到90%左右。所以，早期胃癌是可以治愈的；對(duì)于局部晚期胃癌，如果患者不能立即手術(shù)，可以先進(jìn)行新輔助化療，通過(guò)新輔助化療使患者的胃癌腫塊縮小，有利于手術(shù)切除，然后再進(jìn)行手術(shù)切除；對(duì)于晚期胃癌一般是已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)的，所以晚期胃癌強(qiáng)調(diào)進(jìn)行多學(xué)科的綜合治療，包括腫瘤外科、腫瘤內(nèi)科、化療科、營(yíng)養(yǎng)等，經(jīng)過(guò)多學(xué)科會(huì)診以后擬定綜合治療方案，晚期胃癌的治療目的主要是延緩病人的生存期，提高患者的生活質(zhì)量，但晚期的胃癌無(wú)法治愈。
胃腺癌早期可以治愈嗎
早期胃腺癌的發(fā)現(xiàn)是很重要的，但多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)疾病時(shí)已經(jīng)是早中期之間。此時(shí)要立即采取治療，當(dāng)癌細(xì)胞未擴(kuò)散時(shí)，要治愈就簡(jiǎn)單些。當(dāng)患者的癌細(xì)胞向擴(kuò)散發(fā)展時(shí)，手術(shù)治療可行，但治愈就復(fù)雜。
胃體腺癌是什么病
胃體腺癌這種疾病讓人們很是困擾，因?yàn)椴恢肋@種疾病屬于具體屬于什么，胃體腺癌是胃腺體細(xì)胞惡變導(dǎo)致的胃癌，是現(xiàn)在臨床上相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重的一種惡性腫瘤，而且這種疾病需要采取手術(shù)治療，因?yàn)槟壳皝?lái)說(shuō)，手術(shù)治療的效果是非常好的。
胃癌有哪些癥狀
早期胃癌并沒(méi)有什么癥狀，中晚期胃癌容易轉(zhuǎn)移到肝、腸道、腹膜等部位，并伴有大量腹水等癥狀。早期可能會(huì)有胃部不舒服的感覺(jué)，同時(shí)伴有乏力、消瘦等表現(xiàn)，部分會(huì)出現(xiàn)黑便的情況，由于內(nèi)部腫瘤出血、潰瘍，導(dǎo)致血液混雜大便就會(huì)發(fā)黑。
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