腸息肉怎么治療
發(fā)布時間:2018-09-1356900次播放
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對于腸息肉的患者來說,最主要的治療方法是進(jìn)行外科手術(shù)切除的治療,這是對于腸息肉這種疾病來說,西醫(yī)的外科治療手段。但是,引發(fā)腸息肉的因素,主要是包括兩種原因,包括內(nèi)因以及外因。引起腸息肉的內(nèi)因,主要是家族史。而通常情況下,引起腸息肉的外因,可能是由于患者長期抑郁,導(dǎo)致有氣滯血瘀,或者是患者的家庭不和諧,都可能會導(dǎo)致腸息肉的疾病發(fā)生。
對于腸息肉的治療,要先采用無痛電子腸鏡,先行確診腸息肉的位置、大小,隨后在鏡下摘取息肉進(jìn)行病理活檢,確診息肉是否有癌變的可能;如果無癌變,適用無痛腸鏡下借助微創(chuàng)療法進(jìn)行摘除;若發(fā)現(xiàn)癌變,則適用安氏保肛術(shù)進(jìn)行治療,既能祛除癌變組織,又能保住肛門正常功能。所以,需要定期做腸鏡檢查。
對于腸息肉的治療,要先采用無痛電子腸鏡,先行確診腸息肉的位置、大小,隨后在鏡下摘取息肉進(jìn)行病理活檢,確診息肉是否有癌變的可能;如果無癌變,適用無痛腸鏡下借助微創(chuàng)療法進(jìn)行摘除;若發(fā)現(xiàn)癌變,則適用安氏保肛術(shù)進(jìn)行治療,既能祛除癌變組織,又能保住肛門正常功能。所以,需要定期做腸鏡檢查。
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腹腔鏡推結(jié)器打結(jié)方法是什么
做腹腔鏡手術(shù)時,會用到腹腔鏡推結(jié)器這種手術(shù)用具,合理使用這種手術(shù)用具可以對傷口進(jìn)行縫合,從而起到止血、促進(jìn)傷口生長的作用。不同腹腔鏡手術(shù)產(chǎn)生的傷口不同,并且患者的身體情況也有差異,因此,腹腔鏡推結(jié)器的打結(jié)方法有所不同,醫(yī)生通常會根據(jù)具體情況選用適合的方法。操作過程:第一步:醫(yī)生選擇合適的腹腔鏡推結(jié)器用具。第二步:用腹腔鏡推結(jié)器纏繞手術(shù)縫合線。第三步:用纏繞好的縫合線打結(jié),縫合傷口。術(shù)后患者需注意傷口清潔,如果發(fā)現(xiàn)傷口有裂開、疼痛等現(xiàn)象,需及時就醫(yī),必要時遵醫(yī)囑再次進(jìn)行縫合。
腸息肉切除術(shù)后幾天能恢復(fù)正常飲食
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腸息肉臨床上分幾種類型:其中腸息肉切除以后,幾天可以恢復(fù)正常飲食,一般情況下比較小的息肉,個數(shù)比較少,比如0.3cm以下的息肉,術(shù)后3-4個小時以后,就可以飲水,吃點(diǎn)無渣流食、半流食第三天以后,就可以進(jìn)正常飲食;如果比較大的息肉,比如超過0.3cm,或者多發(fā)的息肉,甚至帶蒂的息肉,臨床上切除的時候,或者用膠圈套扎或者用肽夾,這種情況下就需要禁食2-3天,這期間可能需要補(bǔ)充一些無渣的營養(yǎng)液或者靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)液,2-3天以后如果沒有便血,就可以進(jìn)全流食、半流食,到第四天的時候,就可以進(jìn)正常的飲食。大家千萬要注意做腸息肉切除以后,即使進(jìn)正常飲食的時候,也不要吃過多的粗纖維食物,不要吃刺激性食物,不要吃辣椒、飲酒和煙熏或油炸食物,以及生、冷、硬的,不易消化的食物,目的是讓胃腸功能能夠很快的恢復(fù)到正常狀態(tài)。
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腸息肉手術(shù)后多久恢復(fù)
腸息肉手術(shù)分幾類,不同的腸息肉手術(shù)恢復(fù)時間不一樣。簡單的腸息肉、小的腸息肉,如果通過內(nèi)鏡下常見的息肉切除術(shù),恢復(fù)時間很快。但對于5mm以上到2cm的這階段的腸息肉,通常黏膜愈合時間為2周,黏膜就比較結(jié)實(shí),三五天可能出血的癥狀就逐漸消失了。但如果腸息肉比較巨大,甚至是癌變或早癌這一類的息肉,這時恢復(fù)就需要根據(jù)外科手術(shù)、胃腸外科切除腸來判斷。通?,F(xiàn)在對于這樣的切除,在多數(shù)有經(jīng)驗(yàn)的中心可以做到腸鏡下切除、腸段的切除和吻合,胃腸功能恢復(fù)排氣,可以進(jìn)流食的時候就可以出院,但這不代表傷口愈合、長結(jié)實(shí)了。手術(shù)完的傷口拆線后,外面的術(shù)口大概需要1周左右,但是腹部里腸段愈合結(jié)實(shí)需要2-4周時間。
排便困難并且大便細(xì)應(yīng)該怎么辦
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如果有這種現(xiàn)象,我覺得應(yīng)該注意一下為什么,如果歲數(shù)要在45歲左右,我們建議最好做腸鏡。因?yàn)橛械哪c癌或者是有的腸息肉,主要就是有排便困難,想排便拉又沒拉出來,還有的人可能以前比較粗,現(xiàn)在變細(xì)了,可能是腸道里長了腫物,腸道長了腫物以后,大便就被擠或者是變形,如果有這種情況,再加上可能有出血,色不是鮮紅色可能是暗紅色,這樣就應(yīng)該引起注意。首先要知道,第一條要上醫(yī)院去看病,大夫可以做一下指診,看看肛門長沒長痔瘡,有沒有肛裂,有沒有肛乳頭。有的人要是長大的肛乳頭,可能就會影響排便,就有排便困難的感覺,要是什么都沒有摸著,我們認(rèn)為應(yīng)該先做個腸鏡。但有的人說做腸鏡多難受,做腸鏡確實(shí)不太舒服,其實(shí)做腸鏡也是非常重要的。我們建議首先可以做一個短的,短的腸鏡就是看到乙狀結(jié)腸,看20cm,這個很簡單,灌一次腸就能夠看見。所以如果大便困難,大便變細(xì)了,一定要上醫(yī)院去看病。
腸息肉取樣活檢準(zhǔn)確率高嗎
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應(yīng)該說既準(zhǔn)確又不準(zhǔn)確。先說準(zhǔn)確,首先,腸息肉取活檢就是通過腸鏡對息肉取了一塊組織下來,送到病理科用顯微鏡來檢查,看是否是癌細(xì)胞。對這個檢查來說,病理應(yīng)該是叫病理活檢,這是臨床上病理診斷,最準(zhǔn)確的診斷了,叫金標(biāo)準(zhǔn),所以可以說是非常準(zhǔn)確的。但是為什么又說并不一定就很準(zhǔn)確,其實(shí)主要取決于取樣的過程,一個是息肉畢竟比較大,取活檢的時候,不太可能把整個息肉切掉,甚至有些人多個息肉的時候,并不能完全把所有息肉都切除完。對某一個息肉,活檢鉗是非常小的,不像手術(shù)的時候整個切掉了,可能只是取的表面的一點(diǎn)黏膜,也就是說如果息肉惡變了,腫瘤了,有可能只取表面正常組織,沒有取到真正的癌細(xì)胞,這樣自然會影響準(zhǔn)確率了。第二,如果有多個息肉的時候,可不可能把所有息肉全部取凈,可能也不見得,也許只是做了部分的采樣,這樣的話有可能,萬一正好把惡變腫瘤息肉給漏掉了,就使得結(jié)果不準(zhǔn)確了。所以腸息肉的活檢,準(zhǔn)確率是非常高的,但同樣也存在一定的不準(zhǔn)確性。
腸鏡能不能區(qū)分息肉和癌
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應(yīng)該說絕大部分情況下,息肉和癌變在腸鏡下還是能看出來的。一方面息肉通常是質(zhì)軟的東西,就比較軟,表面因?yàn)轲つね暾?,不容易出血。所以通過腸鏡看,一、觸碰比較軟。二、觸碰之后不容易出血。但是癌就不一樣了,癌一方面相對比較硬一些,所以癌長大的話,腸鏡有時候過不去。二、癌的表面,通常沒有黏膜的生長了,沒有正常黏膜的生長,所以腸鏡通過的時候、觸碰的時候,非常容易出血,所以描述叫什么?叫質(zhì)脆,就是質(zhì)感比較脆,然后觸之,就碰它容易出血,這是肉眼上來看息肉和癌的區(qū)別。另外,息肉因?yàn)楸砻嬗叙つじ采w,相對比較光滑,而腫瘤、癌的生長是無需生長的,所以經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)什么?像一個菜花樣的表現(xiàn),就沒有光滑黏膜覆蓋,這是腸鏡的肉眼觀察。另外,腸鏡還能夠做活檢,對發(fā)現(xiàn)的組織取一小塊,送到顯微鏡下去檢查,顯微鏡能夠比較明確地告訴是息肉,還是癌變。
腸鏡切除息肉要不要消炎
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腸鏡現(xiàn)在做的非常普及了,檢查的目的就是除外一下長沒長息肉,長沒長腫瘤,是不是有腸炎,如果說確實(shí)發(fā)現(xiàn)有息肉了,當(dāng)時就可以切除。這是可以是消毒的,但是因?yàn)樵谀c壁的這種息肉,一般來說要了解做腸鏡之前是要喝清腸藥的。就是喝進(jìn)去是水,拉出來還是水,也就是說做腸鏡要做腸道準(zhǔn)備的,所以一做腸鏡全是糞便,就沒法做,也看不見任何的息肉,所以做腸鏡之前,已經(jīng)把腸道基本上都清洗干凈了。要發(fā)現(xiàn)有息肉,是可以消一下毒的,如果說腸鏡發(fā)現(xiàn)了有息肉,當(dāng)時給他取完了以后,它實(shí)際是一種電切,切完了以后一定要送病理檢查。這種電切,它本身就是一種高溫的,所以不用害怕,說切了息肉了感染了,目前為止沒有發(fā)現(xiàn)。
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十二指腸息肉怎么辦
十二指腸相當(dāng)于小腸起始部,幫助消化吸收,它的位置和作用都非常重要。息肉主要分為,一個是局部腺體增生,叫做布氏腺增生,還有一種是腺瘤。臨床不去處理,定期一年、兩年復(fù)查都可以,因?yàn)椴际舷僭錾旧喜粫┳?,雖然看起來比較恐怖,簇狀增生的診斷還是靠病理診斷。另外如果是絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤,通過藥物完全不可能恢復(fù)、自愈。它的診斷、治療依靠內(nèi)鏡,零點(diǎn)五厘米以下的小的息肉通過內(nèi)鏡下活檢鉗把他鉗除,如果大息肉,可以根據(jù)情況,具體情況具體分析。如果是還有蒂,用圈套器套掉,可以做內(nèi)鏡下粘膜切除,如果是大的,平鋪的,可以用內(nèi)鏡下粘膜剝除術(shù)。
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腸息肉手術(shù)后吃什么好
腸息肉術(shù)后,如果是小息肉,就可以進(jìn)食,如果大息肉,要視出血和穿孔情況而定。如果是有出血,鈦夾或者內(nèi)鏡下止血以后,先不能吃東西。如果特別大的息肉切完怕穿孔,也不建議吃東西。等開始進(jìn)食以后,不能吃刺激性大的辛辣的食物,和對胃腸道有刺激的食物,而且要進(jìn)食一些纖維素含量比較少的,既能保證消化道的營養(yǎng),也可以減少大便的形成。因此,腸息肉術(shù)后的患者要選擇少渣食物,清淡食物。腸息肉以后的病人,想減少復(fù)發(fā),建議長期的清淡飲食,定期復(fù)查腸鏡。
腸息肉會腹痛嗎
腸息肉早期最典型的癥狀表現(xiàn),便是會出現(xiàn)腹痛感,痛感還比較強(qiáng)烈,基本集中在腹部和肚臍周圍,容易出現(xiàn)拉扯感,過多的腸息肉數(shù)量容易導(dǎo)致腸脫垂。除此之外,便血和便秘同樣是腸息肉的早期癥狀,如果突然出現(xiàn)糞便藏血、滴血、便秘習(xí)慣改變這類表現(xiàn),患者需要加以重視,防止腸息肉癌變,早治療才可以早恢復(fù)。
腸息肉的癥狀
一般腸息肉患者會有腹痛,便血,便秘等癥狀出現(xiàn),因?yàn)槟c息肉是腸癌的前身,所以出現(xiàn)這些癥狀后,應(yīng)該及時去醫(yī)院做腸鏡檢查,確診為腸息肉后,可以通過電灼法,切除法,或者藥物治療等方法進(jìn)行積極地治療,防止發(fā)生癌變。
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腸息肉的早期癥狀
結(jié)腸息肉早期癥狀并沒有特異性,典型癥狀是間斷性便血,或者大便表面帶血,極少數(shù)患者的出血量較大可能會引起血液循環(huán)不足,導(dǎo)致急診住院;部分患者的長蒂息肉或者靠近肛門的息肉可能會脫出肛門,患者會感覺肛門處不舒服;有一部分患者出現(xiàn)腹部不舒服,有的還出現(xiàn)隱痛的癥狀。大部分患者經(jīng)過腸鏡體檢檢查即可發(fā)現(xiàn)息肉,一般發(fā)現(xiàn)息肉直徑不大。幼年性息肉病或者家族性遺傳性息肉病患者由于息肉比較多,便血的癥狀出現(xiàn)較早,出血量可能較多,常會有貧血的表現(xiàn)。這類患者早期進(jìn)行腸鏡檢查便可確診??傊?,結(jié)腸息肉的早期癥狀不典型,建議患者進(jìn)行腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
腸息肉病因
大多數(shù)腸息肉患者是因?yàn)椴涣嫉纳铒嬍沉?xí)慣、慢性炎癥刺激造成的,少部分腸息肉患者與先天性遺傳因素有關(guān)。除此之外,腸息肉與膽汁代謝紊亂,胚胎基因的異常,腸道炎性疾病,感染、生活習(xí)慣等有關(guān)。腸息肉有些會發(fā)生癌變,需引起重視。
腸息肉電切后飲食
腸息肉在完成電切后,患者特別在飲食方面要多加注意。盡量做到飲食廣泛豐富,以容易消化的食物為主,多吃蔬菜水果,多喝水,多吃流質(zhì)的食物,多吃高蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白食物,忌辛辣物。除此之外,還要定期做好檢查,防微杜漸。
亞蒂息肉多大是癌?
息肉是有可能會發(fā)展到癌癥的,這屬于一種有癌變的的風(fēng)險性的疾病,尤其是多發(fā)性的息肉,寬蒂的息肉。這種情況當(dāng)時在腸鏡底下,把它摘除就好,然后定期復(fù)查。