直腸癌手術(shù)會引起小便困難嗎
發(fā)布時(shí)間:2018-09-2060800次播放
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直腸癌手術(shù)會引起小便困難。
一般患者進(jìn)行直腸癌手術(shù),需要做盆腔的分離以及直腸的分離。直腸和膀胱之間的距離特別近,有些神經(jīng)可以同時(shí)支配直腸以及膀胱。所以在分離直腸的過程當(dāng)中,難免就會對膀胱造成一定的影響,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)術(shù)后排尿困難的癥狀。
在這種情況下,患者就必須要放置排尿管,進(jìn)行排尿。因此,患者平時(shí)要注意加強(qiáng)膀胱排尿的訓(xùn)練,有利于恢復(fù)膀胱肌的排尿功能。排尿困難的出現(xiàn),常常是由于盆底的神經(jīng)損傷造成。而神經(jīng)損傷的修復(fù)和恢復(fù),都需要比較長的時(shí)間。患者需要在身體里放置尿管,需要進(jìn)行日常的排尿訓(xùn)練。
一般患者進(jìn)行直腸癌手術(shù),需要做盆腔的分離以及直腸的分離。直腸和膀胱之間的距離特別近,有些神經(jīng)可以同時(shí)支配直腸以及膀胱。所以在分離直腸的過程當(dāng)中,難免就會對膀胱造成一定的影響,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)術(shù)后排尿困難的癥狀。
在這種情況下,患者就必須要放置排尿管,進(jìn)行排尿。因此,患者平時(shí)要注意加強(qiáng)膀胱排尿的訓(xùn)練,有利于恢復(fù)膀胱肌的排尿功能。排尿困難的出現(xiàn),常常是由于盆底的神經(jīng)損傷造成。而神經(jīng)損傷的修復(fù)和恢復(fù),都需要比較長的時(shí)間。患者需要在身體里放置尿管,需要進(jìn)行日常的排尿訓(xùn)練。
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直腸癌中晚期能不能治愈
對于中晚期的腫瘤,目前醫(yī)學(xué)技術(shù)和科學(xué)發(fā)展還達(dá)不到治愈的程度,只能對于中晚期腫瘤治療,盡量延長生存期、延長壽命,同時(shí)提高在生存期的生活質(zhì)量,這是治療目標(biāo)。直腸癌在早期如果發(fā)現(xiàn),可以通過內(nèi)鏡,做內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)或者內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù),也就是EMR和ESD達(dá)到徹底治愈。如果是中晚期,表明腫瘤已經(jīng)侵犯到黏膜下層以下,到固有肌層,到整個(gè)直腸腸壁,甚至到盆腔的淋巴結(jié),或者是到晚期出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移,比方肝臟的轉(zhuǎn)移、肺的轉(zhuǎn)移,腎的轉(zhuǎn)移或者是腦的轉(zhuǎn)移,很難達(dá)到治愈。所以對于直腸癌,早期的篩查、發(fā)現(xiàn)和診斷非常重要,如果早期直腸癌5年治愈的生存率,可以達(dá)到95%以上,如果中晚期,5年的生存率只有30%-40%,所以差別非常大。對于早期直腸癌的鑒別,要注重體檢中的肛門指診,通過肛門指診可以判斷直腸10cm以內(nèi)直腸癌腫瘤的存在。
直腸陰瘺屬于大手術(shù)嗎
直腸陰道瘺并不屬于大手術(shù),這屬于修補(bǔ)手術(shù)。如果患者出現(xiàn)了直腸陰道瘺,一旦確診,通過治療無效的情況下,應(yīng)該要積極的配合醫(yī)生采用手術(shù)治療。如果屬于新鮮的傷口,可以進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。而手術(shù)的大小與直腸陰道瘺口的大小、位置有關(guān),有時(shí)候復(fù)發(fā)性的瘺,則需要進(jìn)行較大的手術(shù)。建議患者應(yīng)該要積極的配合醫(yī)生治療,不要延誤病情,術(shù)后還需要進(jìn)行抗感染、止血治療,保持局部的清潔。飲食方面也要清淡些,不要吃油膩和辛辣的食物,可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分。
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直腸腫瘤手術(shù)后吃什么
直腸腫瘤手術(shù)以后的飲食,根據(jù)手術(shù)的類型,直腸腫瘤的良惡性,手術(shù)的范圍,病人平時(shí)有無合并的慢性疾病,根據(jù)以上來進(jìn)行判斷。一般來講,直腸腫瘤手術(shù)以后的前三天,基本上要保持禁食的狀態(tài),如果手術(shù)是惡性腫瘤,如果切除的范圍比較廣泛,有可能禁食的時(shí)間會適當(dāng)?shù)匮娱L。恢復(fù)飲食的原則主要是從流食,然后再過渡,比如可先喝一些米湯,再過渡到半流食,可以吃米粥、面條,然后再逐漸過渡到普通飲食,該過程大概需三五天或一周的時(shí)間,也是根據(jù)病人不同的情況來進(jìn)行判斷。
直腸癌能遺傳后代嗎
癌癥遺傳是不能被說沒有的,但是也不是說現(xiàn)在知道的癌癥都會遺傳給我們的兒子女兒或是孫子和外孫他們,有的癌癥要是我們的遺傳的基因沒有變壞,只是我們在生長的時(shí)候,后天的環(huán)境把我們的癌癥的細(xì)胞給喚醒了,那么直腸癌能遺傳嗎,針對這一問題,下面就一起來具體了解一
直腸癌腹部淋巴轉(zhuǎn)移怎么治療
直腸癌是一種可以治療的疾病,患者經(jīng)過手術(shù)處理之后的效果還是不錯(cuò)的,但是患者自己本身就需要我們做好認(rèn)識,固然患者經(jīng)過手術(shù)之后5年存活率還是很高的,但是在疾病的后期患者也會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,尤其是患者出現(xiàn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)移之后可以出現(xiàn)不同的情況,那么直腸癌腹部淋巴轉(zhuǎn)移
直腸癌晚期淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦
直腸癌發(fā)展到了晚期常有腸梗阻、排尿困難以及一些直腸癌晚期轉(zhuǎn)移癥狀出現(xiàn),還有可能引起肝腫大、腹水、黃疸等遠(yuǎn)處直腸癌轉(zhuǎn)移癥狀。臨床上,直腸癌晚期轉(zhuǎn)移癥狀出現(xiàn)后,進(jìn)行手術(shù)已沒有太大的意義了,最好的治療直腸癌晚期轉(zhuǎn)移癥狀的方法就是中醫(yī)中藥治療。它能有效地緩解不良癥狀對患者的損害。
直腸癌如何分期
直腸癌分期有三個(gè)指標(biāo),腫瘤侵犯直腸壁的深度、腫瘤周圍局部和淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移、有沒有遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移。一般來說,根據(jù)這三個(gè)因素的不同情況、不同組合,把直腸癌分為四期。如果出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,比如肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移,這樣的病人就是最晚的一期4期。如果沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,只有局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這樣的病人是3期。直腸癌的分期主要根據(jù)三個(gè)指標(biāo)。1、腫瘤侵犯直腸腸壁的深度,是侵犯到了黏膜層,還是侵犯到了肌層,還是侵犯到了直腸的腸壁全層,甚至侵犯了直腸外的鄰近組織,這都決定了腫瘤的分期。2、腫瘤周圍局部的淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移。如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就意味著腫瘤進(jìn)展的程度比沒有轉(zhuǎn)移要嚴(yán)重。3、腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,所謂遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是遠(yuǎn)隔部位的轉(zhuǎn)移,直腸癌最常見的轉(zhuǎn)移部位包括肝臟、肺臟、骨骼,這是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。直腸癌的分期主要根據(jù)這三個(gè)因素。以上就是直腸癌分期的大致情況。
直腸癌術(shù)后腸梗阻怎么辦
直腸癌患者接受手術(shù)以后發(fā)生了腸根阻,首先需要做一個(gè)腹部平片和腹部CT檢查,在禁水的同時(shí),還需要靜脈注射營養(yǎng)素,補(bǔ)充能量和電解質(zhì)。除此以外,還需要服用消炎藥來進(jìn)行輔助治療。倘若屬于血鉀降低誘發(fā)的腸梗阻,還需要進(jìn)行補(bǔ)鉀治療。
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直腸癌是怎么引起的
一般的直腸癌主要的原因引起的,現(xiàn)在不是很清楚,直腸癌就叫直腸惡性腫瘤,它有可能是因?yàn)橛屑易逍缘?,比如說我們家里有親戚或者有直系親屬,或者是爺爺輩的,或者是叔叔輩的有得的,有可能什么原因都沒有。有可能他長期的有腹瀉,有可能他長期的有便秘,有可能他心情不好,有可能他會有氣滯血瘀,具體的什么原因,目前癌癥的原因都不是很清楚。但是有一條,即便是得了也要心情愉悅,我們說癌癥并不可怕,可怕的是被癌癥給嚇?biāo)馈K晕艺J(rèn)為快樂而不太在意,從精神上不要特別害怕是最主要的,如果確實(shí)是得了直腸腫物,可以做指診,也可以做直腸鏡檢查。
直腸癌放療后肛門腫痛怎么解決
直腸癌在治療初期一般沒有明顯癥狀,但是在治療的后半程的時(shí)候,由于腫瘤組織的退縮,包括水腫會引起肛周的明顯不適,會包括肛門疼痛。這時(shí)候這部分患者我們一般推薦使用痔瘡膏,比如可以使用馬應(yīng)龍痔瘡膏,或者太寧乳膏。其中太寧乳膏里邊含有止痛的藥物,會有改善的好處。另外同時(shí)可以使用硼酸溶液局部濕敷。硼酸溶液一般推薦每次濕敷半個(gè)小時(shí),對已經(jīng)出現(xiàn)肛周皮損的患者,我們建議使用膏劑,比如說燒傷膏、康復(fù)鋅、珍珠粉來達(dá)到收斂,促進(jìn)傷口愈合的作用。另外我們還可以選擇表皮生長因子,促進(jìn)局部肛周皮膚的修復(fù),減輕放療后的肛門腫痛癥狀。
直腸癌術(shù)后要化療嗎
直腸癌手術(shù)以后是否需要化療是需要看病人情況。對特別早期的一期的直腸癌的病人,手術(shù)后沒有特別的危險(xiǎn)因素,手術(shù)切得很干凈,切下來沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒有脈管癌栓也沒有神經(jīng)侵犯,各個(gè)方面都比較好,這種有可能不做,但這樣的病人特別的少。絕大部分直腸癌病人手術(shù)后可能需要做化療,對直腸這種黏膜的侵犯層比較多,或者侵犯到全層或有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,或者切緣沒切干凈,或有脈管癌栓有神經(jīng)侵犯等,有這些因素的話,都是要加術(shù)后化療的。甚至對一部分直腸癌病人來說,不僅需要做術(shù)后化療,如果術(shù)前沒有做放療,還需要術(shù)后補(bǔ)充做放療,所以絕大部分直腸癌手術(shù)后患者,是要做術(shù)后輔助化療的。
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直腸癌能治好嗎
直腸癌能否治好取決于病人的分期,但是全身各個(gè)器官臟器的這些惡性腫瘤來說,直腸癌是屬于預(yù)后比較好的一類,它的全期病人總體的五年生存率也能達(dá)到60%-70%。而對于早期的直腸癌,如一期二期,腫瘤侵犯的深度較淺,且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通過手術(shù)切除以及術(shù)后的輔助治療,病人達(dá)到長期的存活的機(jī)會是非常高的。但是偏中晚期的直腸癌病人,可能直腸的全層都已經(jīng)侵透了,周圍可能還有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這樣的病人他就算是能夠做手術(shù),在術(shù)后兩三年左右,腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)也是非常高的,難以得到根治。
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直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
直腸癌的術(shù)后復(fù)發(fā)率主要看病人的手術(shù)分期,如果分期特別早的病人,比如像這種一期二期的病人,腫瘤對于直腸壁的侵犯層不是很深,周圍淋巴結(jié)沒有問題,這樣的病人的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的機(jī)會很低。但是中國的大量的病人都集中在手術(shù)以后的分期在二期和三期,尤其是三期的病人,手術(shù)以后的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)非常高,基本上能夠達(dá)到30%~50%左右。所以說直腸癌的病人,手術(shù)以后一定要根據(jù)他的分期的情況,根據(jù)手術(shù)以后的病理情況,盡量的把術(shù)后的輔助治療做好,包括術(shù)后的放療、術(shù)后的化療,盡量的控制轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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直腸癌便血和痔瘡怎么區(qū)分
腫瘤患者的便血癥狀,跟痔瘡患者的便血癥狀,首先從發(fā)病機(jī)理上來講,是不一樣的。從排便與大便的關(guān)系來講,痔瘡患者的便血,是因?yàn)殪o脈叢的擴(kuò)張,在大便比較干的情況下,把擴(kuò)張的血管拉破,所以,患者就可以出現(xiàn)便血的癥狀。而腫瘤患者的便血,與排便沒有關(guān)系;另外,從顏色方面來講,痔瘡患者的便血很新鮮,通常情況下,患者在大便完之后,會滴下一些很新鮮的血。而腫瘤患者的便血,顏色很暗,甚至在有些時(shí)候,還會有味道。實(shí)際上,從這兩點(diǎn)來講,應(yīng)該就可以區(qū)分腫瘤的便血癥狀,跟痔瘡的便血癥狀。一般來說,腫瘤患者的便血,可能還會有合并的其他問題,可能不單純是會出現(xiàn)便血,還會有一些合并的問題。所以,出現(xiàn)便血的現(xiàn)象,還是要到醫(yī)院去檢查。
直腸癌根治術(shù)能否保留肛門取決于什
直腸癌的患者最為關(guān)心的問題是。能不能保留肛門,其實(shí)這個(gè)問題要取決于病理分級程度。也許對于切除肛門的患者來說,一開始極度的不適應(yīng),但是有時(shí)候不得不這樣做,為了提高患者生活質(zhì)量,及生存率。但是對于一些病理程度較輕的還是可以保留肛門的。也就是說是否能夠保肛取決于患者的具體病情。
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