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子癇前期目前為止還沒(méi)有一個(gè)特別有效的預(yù)防的措施，目前的研究認(rèn)為我們可以通過(guò)孕期的補(bǔ)鈣來(lái)預(yù)防妊娠期高血壓疾病和子癇前期的發(fā)生。所以我們建議孕婦在二十周開(kāi)始要進(jìn)行鈣劑的補(bǔ)充，每天補(bǔ)充六百毫克的鈣元素是可以起到預(yù)防子癇前期的作用。另外在以前曾經(jīng)患有妊娠期高血壓疾病，或者有過(guò)子癇前期病史的孕婦，我們?cè)谠俅螒言械臅r(shí)候可以采取阿司匹林來(lái)進(jìn)行子癇前期的預(yù)防。一般我們的阿司匹林是采取小劑量的阿司匹林來(lái)口服，每天可以口服七十五毫克的阿司匹林，那么是有一定的預(yù)防子癇前期的作用。另外我們還有一些血清的生化指標(biāo)，可以起到子癇前期風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)評(píng)估。如果是高風(fēng)險(xiǎn)的女性，我們也需要采取一些阿司匹林等等的預(yù)防措施來(lái)預(yù)防子癇前期。

針對(duì)孕產(chǎn)婦，都要建議她一定要規(guī)律的系統(tǒng)孕檢，也要建議一些高齡的媽媽，二胎的媽媽，還有一些肥胖或者既往有高血壓疾病，或者前一次妊娠期間有子癇前期的女性，在下一次妊娠計(jì)劃之前一定要到產(chǎn)科或者到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，醫(yī)生來(lái)看孕婦是不是既往的有這些疾病還存在，醫(yī)生也要來(lái)評(píng)估是否存在這一次發(fā)生子癇前期的這種高風(fēng)險(xiǎn)。比如說(shuō)一個(gè)有慢性高血壓的媽媽，可能就要建議做超聲的檢查，心臟超聲，看看心臟有沒(méi)有變化，肝腎功能有沒(méi)有損害同時(shí)甚至還要做一些免疫的檢查，除外有一些自身免疫系統(tǒng)的疾病，如果醫(yī)生給了你一個(gè)充分的評(píng)估以后，認(rèn)為你還可以懷孕，那么你再懷孕。不要是高齡，慢性高血壓時(shí)間很長(zhǎng)，都有了心臟損害甚至腎臟損害的這種媽媽再懷孕，可能在孕期，在很早的孕周就可能發(fā)生比較嚴(yán)重的子癇前期表現(xiàn)。子癇前期因?yàn)檎也恢粋€(gè)真正的病因，只能通過(guò)規(guī)律的孕檢，系統(tǒng)的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)，她有沒(méi)有早期的這種表現(xiàn)來(lái)識(shí)別出來(lái)。因?yàn)檎嬲钡浆F(xiàn)在為止預(yù)測(cè)的方法也沒(méi)有比較一個(gè)準(zhǔn)確性很高的預(yù)測(cè)的方法，來(lái)預(yù)測(cè)這個(gè)媽媽是否會(huì)發(fā)生子癇前期，所以只能建議你系統(tǒng)的參加孕檢。如果既往有過(guò)子癇前期史，有過(guò)慢性高血壓、肥胖或者有高血壓前期的媽媽，也就是說(shuō)她的收縮壓沒(méi)有超過(guò)140但是達(dá)到了135，她的舒張壓沒(méi)有超過(guò)90，達(dá)到了85，這樣的媽媽，我們就會(huì)教會(huì)她自行監(jiān)測(cè)血壓，要自己通過(guò)血壓監(jiān)測(cè)的方法，自己在家進(jìn)行血壓測(cè)量來(lái)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，同時(shí)記錄，然后帶給你孕檢的醫(yī)生，這樣使得這位準(zhǔn)媽媽在整個(gè)孕期的過(guò)程當(dāng)中更為細(xì)致，更為系統(tǒng)。如果在孕期或者是在分娩過(guò)程當(dāng)中發(fā)生了子癇前期，甚至更不良的這種結(jié)局，在回家休息，也就是說(shuō)坐月子在產(chǎn)褥期里面，也要重視自己的血壓測(cè)量。因?yàn)榻陙?lái)我們發(fā)現(xiàn)了一些在孕期有過(guò)子癇前期的情況，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)不良的結(jié)局。但是在月子里也就是說(shuō)在產(chǎn)褥期，自己在家休息的時(shí)候不幸發(fā)生了一些猝死，這種病例可能是由于血栓或者是其他的因?yàn)闆](méi)有來(lái)得及進(jìn)行鑒別和識(shí)別。所以在這種情況下，要告訴這些準(zhǔn)媽媽或者是孕期有過(guò)子癇前期病史的這些產(chǎn)婦，一定要關(guān)注自己的血壓，在產(chǎn)褥期里面也要注意自己的血壓。如果血壓過(guò)高或者在出院的時(shí)候，一定跟醫(yī)生做一個(gè)溝通，但要回家，在醫(yī)生的建議下服用降壓藥。另外甚至還要早一點(diǎn)的去內(nèi)科檢查，可以給她提供一些不影響哺乳的一些降壓藥，甚至還要得到內(nèi)科醫(yī)生的再一次評(píng)估來(lái)決定避免發(fā)生這種，我們不愿意看到在家里面出現(xiàn)不良后果。

大家來(lái)參加規(guī)律的孕檢，可能會(huì)得到一個(gè)這樣的感受，為什么懷孕我要來(lái)醫(yī)院十好幾次。那么有的醫(yī)院是準(zhǔn)備了13次，有的醫(yī)院甚至是十五六次，那么每一次都要給大家來(lái)進(jìn)行血壓的測(cè)量和體重的測(cè)量，平均一個(gè)月到半個(gè)月都要給這個(gè)孕婦來(lái)進(jìn)行一次尿常規(guī)的檢查，為什么要這樣做。就是我們?cè)诓涣私馊焉锔哐獕杭膊『妥影B前期的這個(gè)發(fā)病原因的情況下，我們發(fā)現(xiàn)通過(guò)孕期的系統(tǒng)檢測(cè)?？梢栽缙诘陌l(fā)現(xiàn)這類疾病的發(fā)生得到有效的來(lái)進(jìn)行預(yù)防和監(jiān)測(cè)，及時(shí)終止妊娠才能夠很好的挽救這個(gè)女性，也就是一個(gè)準(zhǔn)媽媽或者一個(gè)產(chǎn)婦的生命，才能使得孩子脫離不良的一個(gè)宮內(nèi)環(huán)境。所以我們只能通過(guò)系統(tǒng)的孕檢，通過(guò)進(jìn)行血壓的測(cè)量，通過(guò)尿蛋白是否存在，來(lái)及時(shí)發(fā)現(xiàn)這類疾病的蛛絲馬跡。

子癇是在孕期20周后，女性發(fā)現(xiàn)有高血壓，在這個(gè)基礎(chǔ)上，繼而出現(xiàn)蛋白尿、水腫、HELLP綜合征，甚至出現(xiàn)了肝腎功能的損害等。在這個(gè)基礎(chǔ)上這個(gè)女性發(fā)生以抽搐為主的臨床表現(xiàn)，可能由于疼痛、焦慮、強(qiáng)光甚至劇烈的聲音，都會(huì)誘發(fā)這個(gè)孕婦的抽搐，在既往管理的孕婦過(guò)程中，比如一個(gè)金屬的飯盆掉地下了這樣的聲音，還有是強(qiáng)光，一束強(qiáng)光照射到她的眼睛里都會(huì)誘發(fā)她的抽搐。抽搐的時(shí)間短，兩三分鐘后就會(huì)自然停止。但在這個(gè)基礎(chǔ)上，她可能就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)比如是昏迷，出現(xiàn)顱內(nèi)出血、腦梗等等一系列的這種表現(xiàn)。一旦發(fā)生子癇，是對(duì)一個(gè)孕婦或孕產(chǎn)婦帶來(lái)的后果是極其可怕的。不管是發(fā)生產(chǎn)前或分娩期，或產(chǎn)后的任何一個(gè)階段的一個(gè)子癇都當(dāng)作產(chǎn)科的一個(gè)危重急癥來(lái)進(jìn)行搶救和治療。，

在孕期一旦發(fā)生了子癇，它是以全身骨骼肌痙攣性抽搐為主要臨床表現(xiàn)的一組臨床癥狀。這個(gè)時(shí)候，比如說(shuō)由于她的高血壓，顱內(nèi)也就是說(shuō)她神經(jīng)系統(tǒng)的自我調(diào)節(jié)功能紊亂發(fā)生了抽搐，或者是她以腦水腫為主發(fā)生了抽搐，或者并發(fā)腦血管意外發(fā)生抽搐，或者是以其他的原因，在這個(gè)基礎(chǔ)上出現(xiàn)了這種情況以后，她很容易使她的病情急劇的惡化，甚至很快就會(huì)出現(xiàn)胎盤早剝、急性肺水腫、心衰、DIC、甚至出現(xiàn)胎死宮內(nèi)，或者肝腎功能損害等一系列的不良后果，甚至還會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)出血這樣的不良后果。所以像這種情況一旦發(fā)生以后，可能會(huì)建議這個(gè)孕產(chǎn)婦要做頭顱ct、核磁，甚至要進(jìn)ICU，要及時(shí)的評(píng)估。所以正是因?yàn)槊恳粋€(gè)孕產(chǎn)婦或者是每一個(gè)子癇前期的媽媽，她的病程有這種可能發(fā)生，就是它有兩種情況，一種是緩慢的可能持續(xù)一周兩周甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，她突然出現(xiàn)這種情況，也可能在幾個(gè)小時(shí)甚至在幾天之內(nèi)病情急轉(zhuǎn)直下，發(fā)生這種抽搐，所以在一些情況下，尤其發(fā)生在懷孕32周之前的這些子癇前期的病人，都要高度的警惕，她隨時(shí)都可能會(huì)發(fā)生子癇。尤其這種疾病它的病程也可能會(huì)急劇變化，越是發(fā)病急劇，預(yù)后越差，就是這種情況。希望孕婦或者是家屬一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議，所以前兩天有這樣一個(gè)病人，血壓高壓都200多，低壓都120，而且明顯的水腫，三個(gè)加號(hào)的尿蛋白還簽字拒絕住院，這是多么可怕多么危險(xiǎn)的事情。大家在了解到懷孕期間出現(xiàn)了這些情況是會(huì)致命的，所以應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員的建議及時(shí)的入院，聽(tīng)從醫(yī)生的建議，可能要盡快的終止妊娠。