国产视频9l在线观看|亚洲欧美蜜芽tv在线一区|青青热久免费精品视频在线播放|日韩动漫精品一区

肺癌常見的病理類型包括小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌常見于主支氣管和葉支氣管，中心型占90%~95%，典型表現(xiàn)為大的中心型原發(fā)病灶，伴肺門縱膈淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移，診斷時約2/3有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。小細(xì)胞肺癌在光鏡下表現(xiàn)為原始的，未分化的小圓細(xì)胞腫瘤，電鏡可發(fā)現(xiàn)粗顆粒的神經(jīng)內(nèi)分泌物質(zhì)，免疫組化可顯示嗜銀顆粒突觸素及其他神經(jīng)內(nèi)分泌蛋白，與抗利尿激素分泌異常綜合征，庫欣綜合征以及重癥肌無力綜合征等，副腫瘤綜合征相關(guān)。非小細(xì)胞肺癌包括有肺鱗癌和肺腺癌，鱗癌約占肺癌的30%，其中2/3表現(xiàn)為中央型，1/3為周圍型，體積可以巨大并有空洞形成，位于中心室合成息肉狀圖像支氣管腔。鱗癌的淋巴和血型轉(zhuǎn)移多見，可直接侵犯縱膈淋巴結(jié)，支氣管旁和縱膈軟組織。術(shù)后局部復(fù)發(fā)，比其他類型肺癌常見。腺癌是非小細(xì)胞肺癌中最常見的病理類型約占40%。腺癌最常見于不吸煙者和既往吸煙者，是女性最常見的病理類型，腺癌可單發(fā)多發(fā)或表現(xiàn)為彌漫性，發(fā)生于外周并累及肺膜是最常見的臨床表現(xiàn)。其余可發(fā)生于肺中央或支氣管部位，彌漫性如雙側(cè)肺炎改變，單側(cè)肺內(nèi)播散結(jié)節(jié)，廣泛胸膜轉(zhuǎn)移或類似惡性胸膜間皮瘤。淋巴和血型轉(zhuǎn)移是其主要播散途徑，極易出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

小細(xì)胞肺癌晚期有必要化療。小細(xì)胞肺癌對化療比較敏感，所以化療是小細(xì)胞肺癌患者的主要治療方法?；熞院罂梢詫⒒颊叩纳鏁r間明顯地延長，還能夠起到減輕痛苦，改善癥狀的目的。對于超過T1到T2、N0局限期小細(xì)胞肺癌患者，推薦放化療為主的綜合治療。對于廣泛期小細(xì)胞肺癌，推薦化療為主的綜合治療。對于有局部癥狀或伴腦轉(zhuǎn)移者，推薦在化療基礎(chǔ)上聯(lián)合放療或其他治療方法。所以小細(xì)胞肺癌晚期的患者只要一般狀況允許，無化療的禁忌癥，都可以進(jìn)行化療。肺癌化療的原則包括：一、卡氏評分小于60分或ECOG＞2的肺癌患者不宜進(jìn)行化療。第二、白細(xì)胞小于3.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞小于1.5×10^9/L的，血小板小于100×10^9/L的，紅細(xì)胞小于2×10^12的，血紅蛋白小于80g/L的肺癌患者原則上不宜化療。第三、肺癌患者肝功能、腎功能異常，實驗室指標(biāo)超過正常值的兩倍，或有嚴(yán)重并發(fā)癥和感染、發(fā)熱、出血傾向者不宜化療。

良性肺腫瘤顧名思義就不是肺癌，不是惡性腫瘤。癥狀主要跟長的部位和大小有關(guān)系，長在氣管或主支氣管，或者是氣管比較粗的氣管里面，較大的良性腫瘤會有癥狀，會出現(xiàn)氣道梗阻的癥狀，病人會出現(xiàn)憋氣、喘氣不夠用，老喜歡長出氣、還會出現(xiàn)咳嗽，出現(xiàn)刺激性的咳嗽，會出現(xiàn)有痰。如果出現(xiàn)了氣管的梗阻還會出現(xiàn)膿痰，甚至有的時候會導(dǎo)致血管的小破裂，會出現(xiàn)痰中帶血等一系列的情況。但是肺的良性腫瘤不具有浸潤性增長的特性，一般不會發(fā)生轉(zhuǎn)移，預(yù)后也比較好，如果有癥狀的病人可以通過手術(shù)來進(jìn)行治療，可以達(dá)到痊愈的程度。絕大多數(shù)良性的肺腫瘤，如果長在肺的邊緣，沒有長在氣管里或者是直徑比較小150mm以下，很多病人是沒有癥狀的，所以良性肺腫瘤絕大多數(shù)病人沒有癥狀。有癥狀的病人要及時的到醫(yī)院去就醫(yī)，可以通過做肺的X光片的檢查，肺的CT檢查，甚至是氣管鏡的檢查，來幫助明確診斷。

肺癌早期治愈后要注意定期觀察，這個病人會不會復(fù)發(fā)，會不會轉(zhuǎn)移，肺癌早期如果早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，病人可以是達(dá)到治愈效果，要達(dá)到治愈效果，大多數(shù)是采取這種手術(shù)的辦法。所以根據(jù)國際衛(wèi)生組織，或者是有世界肺癌組織非常嚴(yán)格的分期方法，一般叫TNM分期的方法。TNM分期是根據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)的大小和轉(zhuǎn)移的情況，以及腫瘤的原發(fā)和轉(zhuǎn)移部位的情況，叫TNM分期，一般T分1-4期，N是N0-N3期，M是M0-M1B期。所以根據(jù)情況不同，有不同組合的情況，根據(jù)這個組合情況，就可以判斷是一種什么時期，也就是臨床分期。臨床分期分一期1A期、1B期，二期2A、2B，三期3A、3B，四期，要根據(jù)這些情況分出來。如果一個早期的，叫T1期，T2期都叫早期，早期的病人是可以達(dá)到治愈效果，主要是手術(shù)，特別是T1期、1A期跟1B期的病人手術(shù)5年存活率可以達(dá)到100%，所以早發(fā)現(xiàn)、早治療以后就特別好。當(dāng)然要注意，雖然都是早期后期還是要定期觀察，這個病人會不會復(fù)發(fā)，會不會轉(zhuǎn)移，一定要注意。

對于腦轉(zhuǎn)移的患者，放療是一個比較好的治療方法。因為腦部腫瘤出現(xiàn)以后，很多患者不能夠去做手術(shù)。尤其是肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者，不能夠接受手術(shù)。這個時候，放療是一種比較好的方法，它既能達(dá)到控制腫瘤的目的，又不進(jìn)行開顱手術(shù)，所以它的創(chuàng)傷要比手術(shù)小很多。這個時候做放療，可以根據(jù)腦部腫瘤侵犯的位置，選擇放射線治療。而且放射線治療是一種副作用相對于手術(shù)比較低的治療，而且在放療的過程中，還可以加用靶向治療、化療、全身治療，這樣可以達(dá)到良好的控制腫瘤的目的。放療過程中，目前主要選擇進(jìn)行全腦的局部放療，一種立體定位的放射性治療，其副作用相較原來的放療減低了很多，很多的患者可以接受，耐受性也比較好，可以很好控制肺癌晚期患者腦轉(zhuǎn)移的癥狀以及疾病進(jìn)展。晚期肺癌患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移以后，大多數(shù)患者的體質(zhì)會比較虛弱，這個時候可以加用中藥治療。中藥治療可以緩解患者的全身癥狀，而且可以針對腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)的癥狀，進(jìn)行活血化瘀、軟堅散結(jié)、扶正祛邪的針對性治療，可以比較好地改善癥狀，提高放、化療的療效，而且為患者生活質(zhì)量的提高提供了優(yōu)秀保障。