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谷丙轉(zhuǎn)氨酶又叫做ALT，是肝臟功能檢測的化驗(yàn)單里邊非常重要的一個項(xiàng)目，它是能夠敏感地反映肝細(xì)胞炎癥損傷的一個指標(biāo)?？梢赃@么說，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，代表肝細(xì)胞出現(xiàn)了炎癥，但是不是很嚴(yán)重，這個取決于它升高的幅度。一般有一個簡單的劃分，如果轉(zhuǎn)氨酶升高只是小于200，認(rèn)為是一個輕度的炎癥，如果轉(zhuǎn)氨酶升高是在200-400之間，認(rèn)為是一個中度的炎癥，如果轉(zhuǎn)氨酶升高超過了400，甚至還伴有膽紅素的升高，就是通常所說的眼黃、尿黃，總膽紅素明顯超標(biāo)，這種屬于一個重度的炎癥。所以谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高，它確實(shí)代表肝臟有炎癥，而根據(jù)它升高的幅度不一樣，可以大致的判斷一下炎癥的輕、中、重度。但既然是肝臟的損傷，就不能只考慮炎癥，對于肝臟而言，炎癥是一個方面，纖維化是更重要的一個方面，有時候炎癥非常劇烈，轉(zhuǎn)氨酶到一千多兩千多。但是是一過性的炎癥，這樣的病人即使短期內(nèi)炎癥很嚴(yán)重，但是它不會造成纖維化，不會引起肝硬化、肝腫瘤的結(jié)局，這就是經(jīng)常見到的急性黃疸型甲肝、急性黃疸型戊肝，或者是急性藥物性肝損傷，一次性的打擊，轉(zhuǎn)氨酶可能一兩千，但是經(jīng)過修復(fù)以后，大概3-4周肝功能恢復(fù)正常。沒有一個持續(xù)傷害肝臟的因素，一般不會出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化，甚至是肝癌。但是對于其他的一些病因，比如慢性乙肝、慢性丙肝，也許轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度不大，一百多，甚至是幾十，但是持續(xù)的時間很長，可能10年、20年，這些病人就慢慢的有可能出現(xiàn)肝纖維化，甚至是出現(xiàn)肝硬化，最終還有一部分人進(jìn)展到肝腫瘤。所以轉(zhuǎn)氨酶偏高嚴(yán)重不嚴(yán)重，也要結(jié)合不同的病情，來進(jìn)行綜合的評判。

肚臍的右邊器官種類比較繁多，從腹壁開始，腹腔內(nèi)的器官從上開始，主要是肝臟和膽囊。肝臟有很多常見的疾病，比如：慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肝囊腫包括轉(zhuǎn)移性的腫瘤，還有其它的一些疾病。膽囊常見的是：膽囊結(jié)石和膽囊炎、包括膽囊癌。另外就是：腸道、回盲部和升結(jié)腸以及部分的回腸，都是在右側(cè)腹部，也會引起相應(yīng)的一些病變。比如結(jié)腸的腫瘤、回盲部的憩室炎、包括闌尾炎，都有可能引起一些臨床癥狀，出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。比如急性闌尾炎是臨床上很常見的急腹癥，容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的右下腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、甚至出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，并且闌尾是容易穿孔的。這種情況下，如果出現(xiàn)這些情況，需要及時到醫(yī)院就診，推薦首選手術(shù)治療。另外，就是右側(cè)的泌尿系。比如右腎、右側(cè)的輸尿管到膀胱。泌尿系的常見的一些疾病，泌尿系的結(jié)石、炎癥或者是腫瘤可能會引起右側(cè)的疼痛，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的情況。有些病人合并有右側(cè)的腰痛，如果出現(xiàn)這些情況，需要及時到泌尿科就診，判斷是由哪種泌尿系的疾病。引起的右側(cè)的腹痛，特別是出現(xiàn)腎絞痛的情況，可能會出現(xiàn)劇烈的，患者難以忍受的疼痛，這種情況下需要及時去泌尿外科急診就診。右側(cè)腹部的器官很多，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀也很復(fù)雜，需要根據(jù)具體的情況，做相應(yīng)的一些處理。

肝硬化結(jié)節(jié)中期沒有很特殊的針對結(jié)節(jié)做作處理，主要是針對肝硬化本身做出綜合治療。首先要要注意合理的營養(yǎng)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，然后再積極的針對病因做出處理。結(jié)節(jié)是肝硬化的一種病理性特征，是指由纖維組織包繞的再生結(jié)節(jié)引起肝臟結(jié)構(gòu)的廣泛破壞。肝纖維化是肝硬化病理過程中重要一環(huán)，但如果肝臟僅有纖維組織增生，而無肝細(xì)胞結(jié)節(jié)存在，不能稱為肝硬化。反之，如僅有肝細(xì)胞結(jié)節(jié)，而無纖維組織增生，也不是肝硬化。一旦出現(xiàn)肝硬化結(jié)節(jié)，往往說明肝硬化在組織病理上已經(jīng)屬于中晚期肝硬化，這種情況治療首先要注意合理的營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充碳水化合物，蛋白質(zhì)和豐富的維生素。而且養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要喝酒，不要過度的勞累。除此之外，積極的針對病因做出處理。目前最常見病因還是乙肝，一定要盡早的進(jìn)行抗病毒治療。而且肝功能異常需要積極的使用護(hù)肝降酶的藥物，要定期的復(fù)查，隨訪，注意動態(tài)復(fù)查甲胎蛋白和肝臟的彩超，警惕出現(xiàn)癌變的可能，因?yàn)楦斡不Y(jié)節(jié)有些時候跟肝癌是很難鑒別的，檢查腫瘤標(biāo)記物，包括甲胎蛋白CA199和異常凝血酶原，如果存在異常的升高，需要警惕肝癌的可能性。

肝硬化腹水傳不傳染的問題，要看發(fā)生肝硬化的原因，如果是肝炎病毒感染，引起的肝硬化腹水病人，是會有傳染性的，比如乙型肝炎，丙型肝炎，丁型肝炎，戊型肝炎等，這些肝炎病毒引起的肝硬化腹水有傳染性。如果是長期飲酒，引起的肝硬化腹水，就沒有傳染性，脂肪肝引起的肝硬化腹水，也沒有傳染性，再有就是自身免疫性肝病導(dǎo)致的肝硬化腹水，也不具有傳染性。針對傳染性肝硬化腹水病人，無論是醫(yī)務(wù)工作者，還是家人都要做好防護(hù)，防止被感染。醫(yī)務(wù)工作者要做到接觸病人前后，要認(rèn)真洗手，并且嚴(yán)格按照六步洗手法的原則進(jìn)行洗手，防止發(fā)生傳染。具體操作是，接觸病人前后要洗手，接觸病人體液，唾液，血液，污染物，排泄物，嘔吐物等，要進(jìn)行洗手，并且將病人的排泄物，嘔吐物，血液，或者污染物等，按照規(guī)定進(jìn)行消毒。家里有傳染性肝硬化病人，在病人發(fā)生嘔吐，出血等癥狀后，清理污物，血漬要注意隔離，戴手套進(jìn)行，最好備消毒劑，用專用消毒劑消毒處理。

引起肝硬化的病因有病毒感染、酒精因素、自身免疫性因素、藥物因素、遺傳因素等。一、病毒感染，慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎兩種病毒感染，是最主要的肝硬化的病因，其他的病毒也有巨細(xì)胞EB病毒；二、酒精性肝硬化，長期大量飲酒會導(dǎo)致嚴(yán)重的肝臟損傷，出現(xiàn)肝硬化，甚至肝衰竭，是目前經(jīng)常見到主要因；三、自身免疫性肝硬化，這些患者沒有病毒感染，是體內(nèi)免疫功能紊亂，導(dǎo)致自己免疫系統(tǒng)攻擊自己的器官。肝臟作為受損的器官，出現(xiàn)肝硬化表現(xiàn)，這是自身免疫性肝硬化?？梢杂胁煌呐R床類型，有自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎，還有原發(fā)性硬化性膽管炎即可臨床類型；四、藥物性肝炎導(dǎo)致肝硬化，患者有長期服藥史，出現(xiàn)肝臟逐漸的損傷出現(xiàn)肝硬化；五、遺傳代謝性疾病，比如有先天酶缺陷導(dǎo)致肝臟損傷出現(xiàn)肝硬化，比如糖原累積癥，還有銅代謝紊亂引起的various病，都是遺傳因素導(dǎo)致的。先天酶缺乏，導(dǎo)致代謝型紊亂，也是很多見的病因。