糖尿病腎病的分期
發(fā)布時(shí)間:2018-09-2866612次播放
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糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一。糖尿病腎病的分期主要分為:
第一,早期。早期沒(méi)有其他的腎臟問(wèn)題,可能會(huì)有輕微蛋白尿甚至尿的微量白蛋白有問(wèn)題。
第二,再往下發(fā)展是代償期,肌酐高,尿素氮高,蛋白尿多,水腫也會(huì)出現(xiàn),不同人指標(biāo)可能不一樣,肌酐多少不一樣,但是患者狀況還可以,尿量和初期相比相差不大。也可以稱(chēng)之為中期。
第三,晚期時(shí)用藥不能緩解,中藥西藥都不行,需要做透析,此時(shí)腎功能已經(jīng)衰竭,是尿毒癥期。如果要按指標(biāo)達(dá)到多少那就需要到醫(yī)院化驗(yàn)。根據(jù)醫(yī)院來(lái)診斷,但是不能完全靠指標(biāo),有的患者指標(biāo)達(dá)到了但是感覺(jué)很好,尿量也很好。所以,糖尿病腎病可以粗略分為早期、中期、晚期。
第一,早期。早期沒(méi)有其他的腎臟問(wèn)題,可能會(huì)有輕微蛋白尿甚至尿的微量白蛋白有問(wèn)題。
第二,再往下發(fā)展是代償期,肌酐高,尿素氮高,蛋白尿多,水腫也會(huì)出現(xiàn),不同人指標(biāo)可能不一樣,肌酐多少不一樣,但是患者狀況還可以,尿量和初期相比相差不大。也可以稱(chēng)之為中期。
第三,晚期時(shí)用藥不能緩解,中藥西藥都不行,需要做透析,此時(shí)腎功能已經(jīng)衰竭,是尿毒癥期。如果要按指標(biāo)達(dá)到多少那就需要到醫(yī)院化驗(yàn)。根據(jù)醫(yī)院來(lái)診斷,但是不能完全靠指標(biāo),有的患者指標(biāo)達(dá)到了但是感覺(jué)很好,尿量也很好。所以,糖尿病腎病可以粗略分為早期、中期、晚期。
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尿微量白蛋白高說(shuō)明哪些
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尿微量白蛋白增高常常見(jiàn)于像糖尿病腎病、高血壓、妊娠子癇等前期的這些疾病。尿微量白蛋白在早期增高的時(shí)候,也是腎病發(fā)生的早期信號(hào)和預(yù)兆,這個(gè)時(shí)候腎臟的損害往往是可逆的。如果及時(shí)治療,可以逆轉(zhuǎn)腎病的發(fā)展。對(duì)于全身性的炎癥或者局部炎癥,有可能影響到腎功能,由于尿微量白蛋白測(cè)定可以反映早期的腎病,腎損傷的情況,故尿微量白蛋白檢測(cè),可以作為早期的預(yù)警指標(biāo)。比如尿路感染引起腎臟早期病變,急性胰腺炎并發(fā)癥的預(yù)測(cè)?;颊叻昧藢?duì)腎功能有影響的藥物,可以定期檢測(cè)尿微量白蛋白,以便于早期發(fā)現(xiàn)腎功能變化。在腎功能受到損害的時(shí)候,通過(guò)檢測(cè)尿微量白蛋白,及時(shí)發(fā)現(xiàn)以后,及時(shí)停用有副作用的藥物,就可以防止腎功能的進(jìn)一步損害。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了腎功能的損害,在飲食方面,應(yīng)該選擇低鹽的飲食和低蛋白的食物。蛋白類(lèi)食物最好選擇優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,比如像海鮮當(dāng)中的魚(yú)類(lèi)等等。所以,通過(guò)檢測(cè)尿微量白蛋白,是可以早期發(fā)現(xiàn)一些疾病的,可以作為一種預(yù)警的指標(biāo)。
糖尿病腎病患者的飲食應(yīng)該注意什么
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糖尿病腎病患者的飲食應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):一、糖尿病飲食,這時(shí)患者應(yīng)該是糖尿病飲食,不要吃含糖的食物,如糖塊、含糖的飲料等。以上食物可以加重血糖升高,不利于糖尿病腎病的病情控制。二、低鹽低脂飲食,糖尿病腎病患者一般有尿中有蛋白、腎功能損害的癥狀。這時(shí),如果患者高鹽高脂飲食,可以加重患者的病情,出現(xiàn)水鈉潴留等癥狀的加重。所以說(shuō)患者應(yīng)該是低鹽低脂飲食,避免出現(xiàn)水腫,加重血壓升高等癥狀。三、不要吃豆制品,因?yàn)槎怪破泛须s質(zhì)較多,對(duì)腎臟有一定的負(fù)擔(dān),會(huì)加重糖尿病腎病的患者的病情。如果患者需要補(bǔ)充蛋白,這時(shí)可以吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、牛奶、雞蛋等。
糖尿病腎病常見(jiàn)的幾個(gè)病因
糖尿病腎病是一種對(duì)人們危害極大的疾病,而且糖尿病腎病很容易導(dǎo)致人們的死亡,那么,糖尿病腎病的病因是什么呢?針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,下面就讓我們來(lái)了解一下糖尿病腎病的病因。1、高血糖癥是糖尿病腎病的病因之一,糖尿病腎病的發(fā)生與高血糖密切相關(guān)。血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展,良好的血糖控制可明顯延緩其發(fā)展
糖尿病腎病早期用藥都有什么
面對(duì)兇險(xiǎn)的糖尿病腎病,早期診斷并采取及時(shí)的干預(yù)治療,對(duì)預(yù)后具有重要意義。那么,糖尿病腎病早期用藥有哪些呢?就這個(gè)問(wèn)題下面我們一起來(lái)看看,或許對(duì)您的病情有所幫助。
糖尿病腎病的正確檢查
任何人感覺(jué)身體不舒服的時(shí)候,有的也許能夠自己判斷是什么疾病,有的自己卻無(wú)法判斷,那么就需要患者及時(shí)去醫(yī)院檢查,用科學(xué)的方法檢查才能更科學(xué)的確診是哪一種疾病,有的患者確診之后,在治療期間也要注意隨時(shí)檢查,才能做好更
治療糖尿病腎病要盡早
糖尿病腎病一直是困擾患者的病癥,給患者帶來(lái)很大的痛苦,所以,治療糖尿病腎病一定要盡早,下面我們就針對(duì)治療糖尿病腎病來(lái)做出具體的介紹。
糖尿病腎病能治愈嗎
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糖尿病腎病不能治愈,只能控制其進(jìn)展。糖尿病腎病是由糖尿病引起的慢性腎臟疾病,是導(dǎo)致終末期腎病的主要原因。在發(fā)達(dá)國(guó)家,大約50%的終末期腎病由糖尿病腎病導(dǎo)致。而在我國(guó)大約為20%。糖尿病腎病起病隱匿,早期為尿中白蛋白排泄率輕度增加,早期經(jīng)積極干預(yù)尚能逆轉(zhuǎn)。一旦進(jìn)入大量蛋白尿期,進(jìn)展至終末期腎病的速度大約為其他腎臟病變的14倍,糖尿病腎病患者心血管風(fēng)險(xiǎn)也逐漸增高。糖尿病腎病患者需定期門(mén)診隨訪,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、尿檢、血常規(guī)、血生化等指標(biāo),以評(píng)估療效和治療的不良反應(yīng)。所以,糖尿病腎病一經(jīng)診斷只能控制,無(wú)法治愈。
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如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病
糖尿病腎病可能引發(fā)腎功能不全,到中末期引起尿毒癥,最后導(dǎo)致透析。臨床診斷糖尿病腎病目前最常用的,通過(guò)檢查尿液來(lái)發(fā)現(xiàn),通過(guò)尿微量白蛋白肌酐比這么一項(xiàng)指標(biāo),可以發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病。在半年之內(nèi)如果兩次出現(xiàn)尿微量白蛋白肌酐比指標(biāo)異常,就診斷為糖尿病腎病。糖尿病腎病的診斷,還要和其他的疾病進(jìn)行鑒別,如合并高血壓,合并其他腎病的患者,出現(xiàn)腎病的損傷,可能是其他的一些原因?qū)е碌?,就需要完善糖尿病的其他并發(fā)癥來(lái)進(jìn)行綜合考量。
糖尿病腎病的治療方法
現(xiàn)在糖尿病是特別常見(jiàn)的,因?yàn)樘悄虿∫鸬哪I病也特別常見(jiàn),所以出現(xiàn)了這種現(xiàn)象后,一定要選擇合適的方法將其治療。注意飲食,服用降糖藥都可以有效的控制血糖,還可以緩解其病情,對(duì)病情的恢復(fù)和治療都有很多的好處。
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糖尿病腎病飲食
糖尿病腎病飲食包括合理控制總的熱卡攝入,保證基本大卡攝入的同時(shí)注意蛋白質(zhì)攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,根據(jù)個(gè)人飲食習(xí)慣分配三餐的用量。控制總的熱卡攝入是關(guān)鍵,保證基本大卡的攝入的同時(shí)突出解決蛋白的控制量,蛋白質(zhì)的攝入以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主,三大營(yíng)養(yǎng)素碳水化合物、脂肪蛋白按照九比四比四的比例補(bǔ)充合理分配三餐,早、中、晚可以各占三分之一。容易出現(xiàn)餐前低血糖的,在中餐、晚餐前加餐,其加餐的量要在正餐里扣除,同時(shí)注意維生素和微量元素的攝入,選擇升糖指數(shù)低的食物,少油、少鹽,腎功能不全的患者出現(xiàn)浮腫時(shí),食用鹽的量不能超過(guò)一個(gè)啤酒蓋那么多。
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糖尿病腎病癥狀
糖尿病腎病癥狀是血糖異常,早期沒(méi)有腎功能變化,后期會(huì)出現(xiàn)腎臟不良損傷。糖尿病腎病在臨床中會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,同時(shí)伴有血糖異常,首先要明確糖尿病的診斷,仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,尿中如果出現(xiàn)泡沫,需要引起高度重視。發(fā)病早期沒(méi)有腎功能變化,一旦發(fā)展到腎功能受損的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)可逆性的腎臟不良損傷,患有糖尿病的患者應(yīng)該注意尿常規(guī)和腎功能的檢查,特別是微量蛋白尿的檢查。通過(guò)微量蛋白尿的檢查,可以及時(shí)了解病情的發(fā)展情況,做到早期治療,減少腎功能惡化。
糖尿病腎病的分期有哪些
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糖尿病腎病可分為早期、代償期、中期、晚期。糖尿病腎病的分期,第一是早期,早期沒(méi)有其他的腎臟問(wèn)題,可能會(huì)有輕微蛋白尿甚至尿的微量白蛋白有問(wèn)題。再往下發(fā)展是代償期,肌酐高,尿素氮高,蛋白尿多,水腫也會(huì)出現(xiàn),不同人指標(biāo)可能不一樣,肌酐多少不一樣,但是患者狀況還可以,尿量和初期相比相差不大。也可以稱(chēng)之為中期。晚期時(shí)用藥不能緩解,中藥西藥都不行,需要做透析,此時(shí)腎功能已經(jīng)衰竭,是尿毒癥期。如果要按指標(biāo)達(dá)到多少那就需要到醫(yī)院化驗(yàn)。根據(jù)醫(yī)院來(lái)診斷,但是不能完全靠指標(biāo),有的患者指標(biāo)達(dá)到了但是感覺(jué)很好,尿量也很好。
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糖尿病腎病能活多久
糖尿病腎病到底能活幾年,沒(méi)有一個(gè)準(zhǔn)確的答案。但早期的發(fā)現(xiàn)、診斷,對(duì)糖尿病腎病很有意義。血糖、血壓控制好,比預(yù)防并發(fā)癥更重要。現(xiàn)在臨床還有很多的方法,比如中藥內(nèi)服和外治,早期要及時(shí)地去關(guān)注,不要把所有的希望都寄托在最后一關(guān)上。
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糖尿病腎病怎么預(yù)防
預(yù)防糖尿病腎病最關(guān)鍵的是采取措施控制血糖,這個(gè)要由內(nèi)分泌科大夫診治,遵從內(nèi)分泌科大夫的醫(yī)囑,但很多糖尿病患者常年不吃藥,中西藥都不吃,還有的患者血糖非常高但是只吃中藥不吃西藥,這些這都是不正確的。除了需要控制好血糖外,還需要控制好其它指標(biāo)。如糖尿病患者,血糖高,尿酸也高,血壓也高,那他發(fā)生糖尿病腎病的可能性或者時(shí)間就會(huì)比其他的患者要提前很多。所以,在控制血糖的同時(shí)一定要控制好血壓、尿酸、血脂等。這是一個(gè)綜合的工程,需要鍛煉,也要控制飲食,也需要把幾個(gè)指標(biāo)同時(shí)控制在相對(duì)滿意的程度。
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