心絞痛分級
發(fā)布時間：2018-09-2953524次播放
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通常將心衰分為四級，通過患者靜息下發(fā)作、輕微的日?；顒影l(fā)作、以及運動的時候發(fā)作、劇烈運動發(fā)作，以及出現(xiàn)心絞痛的持續(xù)時間、和患者的心臟缺血的表現(xiàn)等進(jìn)行分級。
掌握心絞痛的分級標(biāo)準(zhǔn)，對于了解病情的輕重、指導(dǎo)臨床治療和判斷心絞痛的預(yù)后有著重要的指導(dǎo)意義。心絞痛的分級目前通常按照加拿大的心絞痛分級的標(biāo)準(zhǔn)，與心衰的分級標(biāo)準(zhǔn)類似，是根據(jù)患者一定的運動耐量下出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作，運動耐量的強(qiáng)度而定。
心絞痛的分級作為普通老百姓一般沒必要去掌握，也沒必要了解，通常是由專科大夫來進(jìn)行評估和分級。
掌握心絞痛的分級標(biāo)準(zhǔn)，對于了解病情的輕重、指導(dǎo)臨床治療和判斷心絞痛的預(yù)后有著重要的指導(dǎo)意義。心絞痛的分級目前通常按照加拿大的心絞痛分級的標(biāo)準(zhǔn)，與心衰的分級標(biāo)準(zhǔn)類似，是根據(jù)患者一定的運動耐量下出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作，運動耐量的強(qiáng)度而定。
心絞痛的分級作為普通老百姓一般沒必要去掌握，也沒必要了解，通常是由專科大夫來進(jìn)行評估和分級。
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經(jīng)常胸痛胸悶怎么辦
可以誘發(fā)胸痛、胸悶的疾病有很多，中醫(yī)臨床常見于心血淤堵引起的冠心病、心絞痛，可以通過改變?nèi)粘Ｉ罘绞?、藥物治療的辦法緩解癥狀?；颊咴谌粘Ｖ行枰錈熛蘧疲刂蒲獕?、血脂，避免劇烈運動和情緒激動。飲食宜吃低膽固醇、低鹽、低糖食物。還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行調(diào)理，如參七心疏膠囊，能夠較好的緩解胸悶、胸痛、心悸、氣短、乏力等癥狀，具有活血散瘀、補(bǔ)氣、補(bǔ)血、滋陰、補(bǔ)肝腎的功效。此外，有些呼吸系統(tǒng)的感染性疾病也會引起胸痛、胸悶的癥狀，如胸膜炎、肺炎、氣管炎等，患者應(yīng)注意保暖，盡量避免去病原集中的場所，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素等藥物。
冠心病要長期吃藥嗎
冠心病需要長期服藥。冠心病是由于血管內(nèi)脂質(zhì)沉積、血管壁硬化引起的心臟供血不足，多引起心肌的壞死等情況。大部分冠心病的患者伴有胸悶胸痛、甚至出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死等情況，是需要長期用藥的。冠心病常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的藥物，他汀穩(wěn)定斑塊等，用以降低疾病風(fēng)險，同時延緩疾病的進(jìn)展。因此對于冠心病患者需要長期規(guī)范用藥，不可自行停藥或減藥。冠心病的血管病變是終生的，目前沒有好的手段能夠去除這些病變，所以藥物的目的也在于降低風(fēng)險。
冠狀動脈搭橋是心臟搭橋嗎
冠狀動脈搭橋就是常說的“心臟搭橋”術(shù)。冠狀動脈搭橋是對于冠脈病變治療的經(jīng)典外科手術(shù)，主要適用于多支心臟血管病變，且病情較重，采用冠狀動脈支架植入術(shù)不合適的患者。冠狀動脈搭橋術(shù)需要進(jìn)行開胸，是創(chuàng)傷較大的外科手術(shù)，直接繞過病變血管的位置，建立新的血管通路，從而幫助心臟血管給心肌供血。對于冠狀動脈搭橋術(shù)后的患者，也需要進(jìn)行藥物治療，同時定期復(fù)查，進(jìn)行橋血管的維護(hù)。平時注意清淡飲食、避免油膩；注意休息，避免勞累。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律規(guī)范用藥。
冠心病患者一定要長期服用阿司匹林嗎
不管是輕度的冠心病還是重癥的冠心病確診以后都是不可以逆轉(zhuǎn)的，保證患者的生活和生命質(zhì)量，使用藥物進(jìn)行控制是必須的。冠心病患者應(yīng)該長期服用阿司匹林預(yù)防心梗出現(xiàn)，腸胃潰瘍性疾病要慎用，而且還應(yīng)該控制好血壓，血脂和血糖。
冠心病介入治療是什么
冠盡管病介入治療是通過微創(chuàng)手術(shù)，將器械輸送至局部進(jìn)行手術(shù)。從而達(dá)到不開刀達(dá)到擴(kuò)張血管的目的。冠心病介入治療是通過外周的血管，將需的器械送到心臟的血管，也就是冠狀動脈。這些器械也包括導(dǎo)管，導(dǎo)管可以打造影劑，幫助看到狹窄的位置，還可以幫送球囊、包括支架。送進(jìn)球囊后使狹窄的血管用球囊擴(kuò)張，通過支架植入使狹窄的血管撐開，達(dá)到血流通暢的目的。同時這些器械需要用導(dǎo)絲引導(dǎo)送至血管的遠(yuǎn)端。導(dǎo)絲、導(dǎo)管、球囊、支架是常用的心血管介入器械。目前介入治療已經(jīng)有了幾十年的長足的發(fā)展，取得了非常好的效果。但建議要到心血管的?？崎T診找有經(jīng)驗的醫(yī)生進(jìn)行評估，看是否需要介入治療，由專家決定需安排哪一種介入治療。
冠心病的治療
冠心病的治療是一個系統(tǒng)的治療措施，不是某一種方法對于冠心病有特效，冠心病治療可分為：一般治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療幾種措施。第一，一般治療主要是改善生活方式，比如戒煙、戒酒、低鹽低脂飲食、清淡飲食、適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉、控制好自己的體重、減肥等等。第二，藥物治療，藥物治療的種類比較多，基本上必用的藥物有：抗血小板藥，如阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等；他汀類藥物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等等降脂藥；還有擴(kuò)張冠狀動脈血管的藥物，如硝酸酯類藥物等等。同時應(yīng)該針對存在的高血壓、糖尿病、高脂血癥等情況，選擇相應(yīng)的藥物治療。如果發(fā)生急性ST段抬高心梗，可以考慮溶栓治療。如果溶栓效果差，可以考慮介入治療或者搭橋。第三，介入治療，主要是針對病情嚴(yán)重的冠心病患者，比如心絞痛發(fā)作比較頻繁，出現(xiàn)了心肌梗死等等。這說明冠狀動脈狹窄比較嚴(yán)重，甚至可能發(fā)生冠狀動脈的閉塞，就可以通過介入的方式置入支架來改善狹窄的冠狀動脈，達(dá)到改善心肌供血的目的。第四，手術(shù)治療，主要是冠狀動脈旁路移植術(shù)，也就是人們常說的冠脈搭橋手術(shù)，主要是針對冠狀動脈病變嚴(yán)重，不能通過藥物或者換支架來改善冠脈血液供應(yīng)的嚴(yán)重的情況。
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冠心病不做手術(shù)能治好嗎
冠心病不做手術(shù)能不能治好是根據(jù)病情來決定的。如果患者僅有冠脈的輕度狹窄，按照醫(yī)生的醫(yī)囑，嚴(yán)格按照冠心病的ABCDE二級預(yù)防，病情是可以減輕的，不穩(wěn)定的斑塊可以穩(wěn)定，狹窄減緩，加上適量運動，規(guī)律的生活，冠心病是可以緩解的。一般冠脈狹窄小于百分之七十的患者，可以保守治療，如果病情太重，或者鈣化太明顯，沒法放支架，也需要保守治療。除此之外，冠心病需要手術(shù)治療，包括支架手術(shù)、球囊擴(kuò)張，以及冠狀動脈搭橋手術(shù)。
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冠心病是怎么引起的
冠心病發(fā)生是多因素導(dǎo)致，通常它的危險因素有高血壓、糖尿病、高脂血癥，其次是吸煙或者有家族史和高齡。男性大于55歲、女性大于65歲就是冠心病其中一個危險因素。如果只有單一危險因素，患者也容易患有冠心病，比如只有吸煙危險因素的一些年輕病人，很早就患有冠心病。患者合并危險因素越多，也就越容易患有冠心病。如同時合并三高，這一定是冠心病的高危人群，這部分人群還是要盡量把血壓、血脂、血糖等，控制在合理的指標(biāo)范圍之內(nèi)。
頸動脈造影一次多少錢
動脈血管造影術(shù)的費用一般在5,000元左右，當(dāng)然這要視具體所需要的手術(shù)操作而定，也與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)，費用可能會有所不同，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn)是主要的。
冠心病最佳治療方法是什么
冠心病在內(nèi)科系統(tǒng)里，在心血管內(nèi)科是非常常見疾病，冠心病治療也有很多種。在所有非藥物治療、藥物治療、再灌注治療、外科治療中，具體哪一種治療方法更好，其實因病而異、因人而異。不同冠心病類型，治療方法也可能不一樣。比如一個穩(wěn)定心絞痛患者，可能藥物治療就可以，病人就會維持得很好。但是對于心肌梗死型病人，尤其是ACS病人，也叫急性冠脈綜合征。這樣病人癥狀來得很急，可能藥物治療就不一定來得及。這個時候可能更多要進(jìn)行冠脈介入治療，在最短時間內(nèi)、最快速度把閉塞血管開通，這樣能夠讓血流恢復(fù)正常，病人就能夠很快痊愈，病情穩(wěn)定。
冠心病怎么治
冠心病是冠狀動脈血管生成性動脈粥樣硬化病變，可引起血管腔狹窄、心肌缺血或壞死。冠心病主要的治療方法是冠狀動脈支架治療、冠狀動脈搭橋手術(shù)、藥物治療以及心理治療。通常需要根據(jù)患者的具體情況，選擇適合的治療方式。
冠心病人為啥常常睡不好
充足的睡眠、均衡的飲食和適當(dāng)?shù)倪\動，是國際社會公認(rèn)的三項健康標(biāo)準(zhǔn)。而對于冠心病病人來說，好睡眠更重要，一些睡眠問題有時可能是疾病的信號，需要特別留心。下面給大家介紹一下冠心病人為啥常常睡不好，希望能幫助大家。
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冠心病的注意事項
一般來說，冠心病患者的注意事項，主要包括以下幾點：第一，冠心病患者，一定要注意控制好危險因素。如果病人患有高血壓，就需要把血壓降到理想的范圍之內(nèi)；如果病人患有血脂高，血脂也需要降到比一般正常的血脂，還要更低的目標(biāo)。第二，如果患有冠心病的病人，同時患有糖尿病，就要注意把自己的血糖控制好。第三，在平時的日常生活中，患者要注意適量進(jìn)行運動。但是，需要注意的是，對于患有穩(wěn)定性心絞痛的病人，才提倡適當(dāng)運動，如果是不穩(wěn)定或者是已經(jīng)有心梗的患者，則不提倡進(jìn)行運動。第四，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，比如要進(jìn)行低鹽飲食，保持情緒不要激動，也要避免熬夜。進(jìn)行綜合調(diào)理，并且保證良好的生活習(xí)慣，對于冠心病的病人控制病情，非常重要。
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心絞痛怎么辦
如果患者的心絞痛突然發(fā)作，通常情況下，可以有以下幾種緩解辦法：第一，心絞痛發(fā)作，一般情況下，都會有明顯的誘因。如果在活動的過程中，或者是勞累的過程當(dāng)中，發(fā)生心絞痛的情況，患者應(yīng)該立即停止運動，要注意適當(dāng)休息，使得機(jī)體得到平靜；如果因為情緒激動，而引起這種情況發(fā)生，就應(yīng)該學(xué)會克制自己的情緒，保持良好的心情狀態(tài)；第二，如果患者出現(xiàn)心絞痛，可以采用藥物的方法，來緩解癥狀。對于冠心病的患者而言，緩解心絞痛比較可靠的藥物是硝酸甘油。另外，患者可以同時服用阿司匹林，以達(dá)到更好的緩解效果；除此之外，速效救心丸和丹參滴丸，也可以起到一定的緩解作用。但是，如果這兩種藥物不能夠起到作用，在這種情況下，患者還是應(yīng)該服用硝酸甘油，來治療。
飲食習(xí)慣與冠心病的關(guān)系
“疾病是吃出來的”，像是一句笑話，但卻含有一定道理：許多消化道傳染病的發(fā)生，皆來源于飲食不衛(wèi)生;現(xiàn)代所謂“富貴病”，如心腦血管疾病、糖尿病等，也和“病從口入”密切相關(guān)。不合理的膳食結(jié)構(gòu)是引起血脂升高和動脈粥樣硬化的重要因素。1912年，俄國學(xué)者給家兔喂養(yǎng)含有高膽固醇食物，發(fā)現(xiàn)動物先出現(xiàn)血脂升高，繼之發(fā)生動脈粥樣硬化的病理病變。說明不良的飲食習(xí)慣可導(dǎo)致脂質(zhì)代謝紊亂，繼而形成動脈粥樣硬化和冠心病。
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