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        腦卒中治療期間如何康復(fù)鍛煉

        發(fā)布時間:2018-11-1558175次播放

        視頻內(nèi)容:

        出血性腦卒中在急性期時,患者要臥床休息,防止情緒的激動,防止血管再破裂、再出血。而對于功能,在初期要進(jìn)行有關(guān)的針灸治療,同時結(jié)合功能鍛煉,功能鍛煉可以從被動的鍛煉開始,可以進(jìn)行手指的活動,膀子、膝關(guān)節(jié)的屈伸,肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn),腿的前后屈伸,搖腿等等,患者的患肢越早運(yùn)動,后遺癥就回越少。對于腦溢血,必須穩(wěn)定以后大約在1到2周后,可以慢慢的做被動活動,在患者血液穩(wěn)定出血停止以后,血壓穩(wěn)定,便可以進(jìn)行必要的功能鍛煉。功能鍛煉又分為兩大方面,一方面是人工給患者進(jìn)行肢體的活動,另外一方面是進(jìn)行儀器康復(fù)。
        腦卒中分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中。
        人工康復(fù)可以根據(jù)個人關(guān)節(jié)活動調(diào)整活動的力量、活動的角度;機(jī)械康復(fù)只是一個機(jī)械的,不能完全代表人的生物物理學(xué)的生物特性,因此應(yīng)該以人工康復(fù)為主,儀器康復(fù)為輔。

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        腦卒中患者家庭康復(fù)怎樣鍛煉肩肘關(guān)節(jié)
        肩關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)運(yùn)動:1、使患者平臥,手臂放于身體兩側(cè),大拇指向上,同時抓住患者的手和上臂,將手臂慢慢向上抬至最大限度,保持10-20秒左右再放下。2、手心向上,同時托起患者的手和上臂,慢慢向外伸展至最大限度,保持10-20秒左右,再慢慢放回原位。3、手心向下抬起前臂呈90度,同時抓住患者的手和上臂,將前臂慢慢向上旋轉(zhuǎn)至最大限度,保持10-20秒左右后慢慢向下旋轉(zhuǎn)至最大程度,再保持10-20秒左右,慢慢放回原位。4、手臂放在身體兩側(cè),大拇指向上,同時抓住患者的手和上臂,把前臂慢慢彎曲至最大限度,保持10-20秒左右再慢慢放回原位。5、手心向下抬起前臂呈90度,同時抓住患者的手和腕部,將手腕慢慢向外旋轉(zhuǎn)至最大限度,保持10-20秒左右,再慢慢向內(nèi)旋轉(zhuǎn)至最大限度,保持10-20秒左右慢慢放回原位。
        01:47
        腦卒中家庭康復(fù)的生活指導(dǎo)
        1、預(yù)防壓瘡腦卒中患者因運(yùn)動功能障礙而長期臥床時,受壓的部位會出現(xiàn)血液循環(huán)不良,從而損傷皮膚和皮下組織誘發(fā)壓瘡。行動不便的腦卒中患者,至少每兩小時要變換一次體位,使用氣墊床或軟枕等輔助器具來避免皮膚受壓。床單要保持整潔干燥,便失禁的患者可用溫水擦洗,保證皮膚清潔。2、預(yù)防跌倒當(dāng)患者由于腦卒中或其他疾病出現(xiàn)行動不便或難以保持姿勢時,需要預(yù)防跌倒。拉起床位護(hù)欄,不要在床上站立。不要獨自去衛(wèi)生間,需在他人的幫助或陪伴下前往,不要突然起身,扶穩(wěn)后再緩慢站立。
        腦卒中dnt時間是什么意思
        腦卒中DNT時間是指急性腦卒中患者進(jìn)入醫(yī)院到靜脈溶栓開始給藥時間,國內(nèi)及國際指南均建議DNT時間60分鐘內(nèi),越早越好。當(dāng)患者出現(xiàn)腦卒中之后,要立即完善腦CT檢查,如果確定為腦梗塞,符合溶栓治療指征時,馬上進(jìn)行溶栓治療,這一時間越短,溶栓治療的效果也越好。腦梗發(fā)病后的時間越長,那么對腦神經(jīng)細(xì)胞的損傷也會越大,甚至導(dǎo)致病情無法逆轉(zhuǎn)。
        語音時長 01:01

        2021-06-10

        94397次收聽

        如何識別腦卒中
        腦卒中的識別主要是根據(jù)癥狀以及影像學(xué)表現(xiàn)來識別。首先,腦卒中的癥狀往往是突然發(fā)生或者是發(fā)生在睡醒之后,癥狀表現(xiàn)多樣,比如突然出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、行走不穩(wěn),或者是頭疼,再者,就是肢體的癥狀,突然出現(xiàn)一側(cè)肢體沒有力量或者是感覺麻木,運(yùn)動功能失調(diào)等。還有些病人可能表現(xiàn)為嘴歪眼斜,說話不清楚,理解不了問題等;出現(xiàn)以上癥狀就高度提示中風(fēng),需要第一時間去醫(yī)院就診做頭顱CT,如果說頭顱CT是出血,那就提示是出血性卒中,如果說頭顱CT沒有出血,那就提示可能是缺血性卒中。
        語音時長 01:02

        2021-05-20

        98163次收聽

        腦卒中的后遺癥
        腦卒中的后遺癥比較多,不同的人其表現(xiàn)也是不同的。腦卒中的常見后遺癥是長時間的昏迷,也會引起表達(dá)障礙,一些嚴(yán)重的還會出現(xiàn)偏癱、半身不遂,嚴(yán)重影響到生活自理能力。因此,患有腦卒一定要積極治療,并做好日常的保養(yǎng)措施。
        腦卒中好發(fā)于什么年齡
        腦卒中的發(fā)病年齡特征相當(dāng)明顯,當(dāng)年齡逐漸增大的時候,不管是發(fā)病率還是死亡率都會增加。根據(jù)現(xiàn)有的統(tǒng)計資料表明,腦出血患者以50歲到60歲之間發(fā)生的最多,而腦血栓的形成大多都發(fā)生在那些60歲到79歲的人身上。
        腦卒中該如何治療
        腦卒中的出現(xiàn)極為危險,一旦沒有得到有效控制就可能會造成嚴(yán)重的危害,所以就應(yīng)該盡快的治療,治療的方法有很多,可以選擇藥物治療,也可以選擇手術(shù)治療,不過手術(shù)治療也分成多種建議,最好是選擇頸動脈切除術(shù),又或者是顱內(nèi)動脈吻合術(shù),這就可以有效控制病情。
        腦卒中如何治療
        腦卒中分為出血性卒中或者缺血性卒中,缺血性卒中腦梗死應(yīng)在發(fā)病六個小時以內(nèi)進(jìn)行溶栓治療、超過六個小時應(yīng)用抗血小板聚集藥物、自由基清除劑,控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病、出血性卒中應(yīng)手術(shù)治療,沒有達(dá)到手術(shù)指征,進(jìn)行內(nèi)科保守治療。缺血性卒中占整個腦卒中的百分之八十,包括腦血栓形成腦栓塞、腔隙性梗死,而出血性卒中包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦梗死患者在超早期,發(fā)病六個小時以內(nèi),要積極的進(jìn)行溶栓治療,包括動脈溶栓和靜脈溶栓,如果已經(jīng)超過了六個小時,可以應(yīng)用阿司匹林、氯比格雷等抗血小板聚集藥物,應(yīng)用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊,應(yīng)用尼莫地平等腦保護(hù)制劑以及應(yīng)用依達(dá)拉奉等自由基清除劑,同時控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病。對于出血性卒中如果出血量比較大,比如基底節(jié)區(qū)大于了三十毫升,小腦出血大于了十五毫升,丘腦出血大于了十五毫升等等,構(gòu)成了手術(shù)指征時,需要及時進(jìn)行手術(shù)治療。如果沒有達(dá)到手術(shù)指征,可以進(jìn)行內(nèi)科保守治療,應(yīng)用脫水降顱壓藥物應(yīng)用,促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù)的藥物,必要時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,同時也是要控制好血壓、血糖。對于蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,一定要查找引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因。如果由于動脈瘤破裂引起的,在九十六小時以內(nèi)可以及時進(jìn)行介入治療,將動脈瘤進(jìn)行填塞,以免反復(fù)發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血。所以腦卒中治療需要根據(jù)卒中的類型,選擇不同的治療方案,但是不良生活方式是構(gòu)成卒中的必要條件之一,患者自身要低鹽、低脂飲食,保持樂觀,保障睡眠、適當(dāng)運(yùn)動、規(guī)律用藥、定期復(fù)查。
        語音時長 02:09

        2020-03-20

        55573次收聽

        腦卒中有特別嚴(yán)重的危害嗎
        腦卒中有特別嚴(yán)重的危害,腦卒中本身就是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率、高復(fù)發(fā)率的一個疾病,有85%的患者,都或多或少的遺留有后遺癥。這些后遺癥包括一側(cè)肢體不能活動,也就是偏癱、一側(cè)肢體、感覺障礙、麻木、疼痛等,有的會伴有視物的模糊、失明以及意識障礙,呈植物狀態(tài)等等。所有的這些后遺癥狀對于患者來說,身心都會受到重創(chuàng)?;颊卟荒芑貧w社會,原有的工作不能進(jìn)行,長久以來也會造成心理上的問題,出現(xiàn)卒中后的抑郁或者卒中后的焦慮,使得性格情緒都會發(fā)生明顯變化,嚴(yán)重時會出現(xiàn)危及社會的一些危害情況發(fā)生。對于腦卒中患者在急性期必須要積極的采取治療方案,可以采取內(nèi)科治療,比如缺血性卒中、急性期可以進(jìn)行溶栓治療,或者急性期可以采取抗血小板聚集穩(wěn)定斑塊,以及控制基礎(chǔ)病的治療。出血性卒中,如果有手術(shù)指征及時進(jìn)行手術(shù)治療,如果沒有手術(shù)指征,可以內(nèi)科保守治療,一定要脫水降顱壓,防止腦疝形成,以便危及到生命的這些危險情況發(fā)生,同時積極治療合并癥并發(fā)癥,防止患者生命質(zhì)量進(jìn)一步下降。出現(xiàn)偏癱、失語等后遺癥的患者,可以積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,同時要加強(qiáng)護(hù)理患者要足夠的營養(yǎng)知識,而且要低鹽低脂的高蛋白的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動、保持樂觀,保證睡眠,規(guī)律用藥,患者的心態(tài)護(hù)理也非常關(guān)鍵,如果已經(jīng)并發(fā)的焦慮、抑郁,可以服用一些抗焦慮抑郁藥物,必要時請心理科醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的診療,采取心理療法,總之,腦卒中患者會遺留有嚴(yán)重的后遺癥,會出現(xiàn)患者身心健康的影響,必須積極治療,定期復(fù)查。
        語音時長 02:15

        2020-03-20

        66588次收聽

        腦卒中的癥狀是什么
        腦卒中腦部疾病中常見的疾病,也被稱之為中風(fēng)。發(fā)生這種疾病對病人影響非常大,嚴(yán)重也會導(dǎo)致病人癱瘓。當(dāng)患有腦卒中這種疾病時,病人也會出現(xiàn)一些癥狀表現(xiàn)如意識障礙、語言障礙、感覺異常、運(yùn)動障礙等。
        03:02
        腦卒中有哪些檢查方法
        腦卒中分為缺血性卒中和出血性卒中,主要是由于腦部的血管受到斑塊阻塞或血管破裂出血,而引起一系列癥狀,首先選擇頭顱CT檢查,能夠很好的辨別卒中的類型,對出血性卒中尤為敏感??梢赃M(jìn)行頭顱核磁共振的平掃、CTA的檢查,必要時進(jìn)行選擇性腦血管造影,看血管閉塞的程度、狹窄的情況、是否有動脈瘤發(fā)生,同時可以進(jìn)行必要的介入治療,還要進(jìn)行心電圖、心臟彩超、24小時動態(tài)血壓、血糖、血脂、肝腎功能等篩查。對有心臟疾病的患者,需要進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖檢查,以便查找引起卒中的相關(guān)病因。腦卒中患者除了規(guī)律的用藥以外,要規(guī)律用藥、低鹽低脂飲食、適當(dāng)運(yùn)動、保持樂觀、保證睡眠、遠(yuǎn)離煙酒、規(guī)律用藥、定期復(fù)查。
        腦卒中如何治療
        腦卒中患者需要以溶栓治療為主,可酌情服用阿司匹林、血管緊張素一類藥物。同時也可以對癥進(jìn)行中醫(yī)治療,風(fēng)痰淤血型可服用桃仁、川芎、地龍組成的方劑,痰熱腑實型要以化痰通腑為主,氣虛血淤型則要服用益氣活血類藥物。而必要時則最好做外科手術(shù)。
        03:06
        腦卒中如何預(yù)防
        腦卒中的預(yù)防主要分為六個環(huán)節(jié),包括控制血壓、解決血粘稠度高的問題、解決心律失常問題、控制血糖、控制情緒、保持整體功能協(xié)調(diào)、平衡。一、控制血壓。血壓過高降壓,過低適當(dāng)升高,使血液保持正常的相對恒定的值。但是要注意高血壓病人,血壓不能降得過低,過低以后容易形成血栓。二、解決血黏度。血黏度越稠,血栓形成的幾率就越高。因此要控制血黏度,平時可以服用阿司匹林、復(fù)方丹參片或三七粉、云南白藥等。三、解決心律失常問題。如果有房顫、室顫或風(fēng)濕性心臟病的問題,要控制心臟問題,防止附壁血栓的形成。防止血栓脫落到腦子里面形成腦栓塞。四、控制血糖、血黏度相關(guān)的其他問題,比如肥胖、高血糖都要控制,這樣可以減少中風(fēng)病的發(fā)生。五、控制情緒。很多疾病的發(fā)生、中風(fēng)的發(fā)生無不跟情緒有關(guān),過分的生氣、過分的激動、過分的暴露就會突然中風(fēng)。六、保持整體功能的協(xié)調(diào)和平衡問題,解決其他的疾病、解決慢性疾病、少用激素等等。
        腦卒中偏癱患者怎么預(yù)防褥瘡
        褥瘡現(xiàn)在的名字叫壓瘡,壓瘡顧名思義要避免病人長期的受壓,同時要保證身上或床上不要有過多的雜物,保證清潔,同時要保證皮膚的濕潤;還有壓瘡一定要減少壓力,平時在幫助患者翻身或起床的時候一定不能生拖硬拽;對于坐輪椅的病人要注意每20到30分鐘移動一次受壓的部位;還有非常重要的一點是增強(qiáng)患者自身的營養(yǎng),要給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食,目的是增強(qiáng)抵抗力,避免壓瘡的發(fā)生??傊苊鈮函徱欢ㄒ苊鈮?,要注意2到3個小時對受壓部位進(jìn)行減壓。
        語音時長 01:37

        2018-10-16

        47668次收聽

        01:27
        腦卒中患者出院后注意什么
        腦卒中發(fā)病率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高、死亡率高,患者出院后的重點是預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā),又稱為二級預(yù)防,二級預(yù)防就是得病之后進(jìn)行預(yù)防,避免再次復(fù)發(fā)。注意事項包括控制基礎(chǔ)疾病、戒煙限酒、適量運(yùn)動、堅持用藥等。出院后注意事項包括:1、注意控制基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病的預(yù)防,一般醫(yī)生會開出具體的注意事項。2、戒煙限酒、合理飲食。吸煙和長期大量飲酒是腦卒中的危險因素。3、適量運(yùn)動。運(yùn)動有助于氣血流通、增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體的抗病能力。4、堅持用藥,切記不可自行增加藥物或突然停藥,一旦出現(xiàn)異常情況一定及時到醫(yī)院就診。