周圍神經(jīng)病是什么病
發(fā)布時間：2018-07-0653587次播放
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很多常見病都屬于周圍神經(jīng)疾病，比如腦神經(jīng)的損傷，正中神經(jīng)的損傷，尺神經(jīng)損傷，臂叢神經(jīng)損傷，包括頸神經(jīng)，脊神經(jīng)，腰椎的損傷都屬于周圍神經(jīng)疾病。還有一些比如三叉神經(jīng)痛，面神經(jīng)炎等，這些疾病都屬于周圍神經(jīng)疾病。
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偶發(fā)暈厥伴四肢麻木不適一月余，確診為格林-巴利綜合癥并心源性暈厥
患者男，54歲，既往甲狀腺癌手術(shù)病史，術(shù)后持續(xù)服用左甲狀腺素鈉片，于1月前受涼后出現(xiàn)四肢及口周麻木不適，走路有沉重感，2天前突發(fā)意識喪失，摔倒在地，大概半分鐘自形緩解，但頭部仍昏沉不適，為明確病因遂就診于我院。
患周圍性面神經(jīng)麻痹會導(dǎo)致患者右側(cè)口角歪斜
患者女，36歲，1天前夜間受涼后出現(xiàn)左側(cè)耳后疼痛，雙眼脹痛，未進行診治，今早病情加重，雙眼視物模糊伴流淚，食物滯留左側(cè)，右側(cè)口角出現(xiàn)歪斜、右臉頰麻木，無飲水嗆咳，無肢體麻木及活動障礙，未明確病因進一步診治遂就診于我院。
手發(fā)脹發(fā)麻是怎么回事
手發(fā)脹、發(fā)麻的原因：一、營養(yǎng)不良性的疾病。如長期的偏食，肉、水果、蔬菜、維生素缺乏，就會導(dǎo)致末梢神經(jīng)出現(xiàn)發(fā)麻、發(fā)脹。二、周圍神經(jīng)的損傷導(dǎo)致的。比如糖尿病、化療藥中毒、農(nóng)藥中毒或受涼、遺傳性的疾病等，都可以導(dǎo)致手發(fā)脹、麻。三、腕管綜合征。經(jīng)過長期的勞作之后，腕部的韌帶肥厚、發(fā)緊就會壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致一只手的發(fā)麻、發(fā)脹。此外，手、胳膊肘，一直彎曲的角度小于90°，使得尺神經(jīng)受到牽拉，也會導(dǎo)致尺側(cè)的小指、無名指和手掌發(fā)麻，發(fā)脹這種情況。
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手腳麻木的治療方法有哪些
手腳麻木，首先要檢查是什么原因?qū)е碌摹Ｖ委煼椒ǚ譃閷σ蛑委熀蛯ΠY治療。手腳麻木的原因以下幾種：一、精神情緒有關(guān)系。患者注意平穩(wěn)精神情緒的緊張狀態(tài)，慢慢就會緩解，不必太在意。二、周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致和遺傳因素，以及環(huán)境、營養(yǎng)不良有關(guān)。比如B族維生素的缺乏，會導(dǎo)致手腳麻木。三、藥物中毒。如長期接受農(nóng)藥或化療藥會導(dǎo)致末梢神經(jīng)的損傷，出現(xiàn)麻木的癥狀。此外，糖尿病也會導(dǎo)致末梢循環(huán)的下降。對因治療就是治療原發(fā)病，對癥治療就是補充B族維生素，可以給予B1和B12補充治療。
什么情況下需要做核磁共振檢查
核磁共振檢查主要用于神經(jīng)系統(tǒng)以及軟組織疾病的判斷中，同時也能夠用來排除其他疾病，如呼吸系統(tǒng)以外的疾病等。核磁共振可以用來明確各種腫瘤、炎癥性疾病、退行性病變以及血管性疾病等。同時對于顱腦的外傷引起的血腫、腦梗死、腦腫瘤、腦膿腫、腦血管疾病等，同時還可以頸椎以及腰椎等全身系統(tǒng)疾病。因此磁共振的應(yīng)用范圍較為廣泛。核磁共振是診斷軟組織疾病的標準，能夠排除骨性結(jié)構(gòu)的損傷。同時還能進行實質(zhì)性臟器的疾病診斷。對于疾病是否需要進行核磁共振選擇需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
神經(jīng)和精神的區(qū)別
神經(jīng)和精神是完全不一樣的兩類疾病：神經(jīng)病是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，在解剖、生理、功能上出現(xiàn)異常；而精神病則是思維及情緒的異常，可無明顯器質(zhì)性的病變。神經(jīng)疾病是能夠找到病因的，如腦出血、腦中風、癲癇等，可有軀體明顯的癥狀。而精神病是精神活動的異常，思維情感紊亂，如情緒抑郁、焦慮；或出現(xiàn)人格分裂等。是精神活動與外界不協(xié)調(diào)，可無誘因可尋，大部分無明顯器質(zhì)性病變。臨床中對于神經(jīng)與精神的診斷，需要先進行排除器質(zhì)性疾病后，進行專業(yè)的精神科評估后再診斷精神類疾病。
神經(jīng)病該怎么辦
精神病是一類以精神障礙為表現(xiàn)的疾病，需要先明確其病因。對于精神病而言，需要先進行診斷，是否存在因器質(zhì)性疾病引起的精神狀態(tài)異常，如腦部疾病、肝性腦病等。若為器質(zhì)性疾病引起的精神狀態(tài)異常，需要對原發(fā)病進行治療，然后輔助以精神類藥物。若排除器質(zhì)性疾病引起的，考慮為精神因素引起的，則需要經(jīng)過精神科醫(yī)生的專業(yè)評估后，針對具體疾病選擇合適的藥物來進行治療，如抑郁患者選擇抗抑郁藥物，而精神分裂癥患者選擇抗精神分裂的藥物。大部分精神病患者是精神壓力過大誘發(fā)起病，因此保持良好心情也是治療的一部分。
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周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù)，是臨床常用治療周圍神經(jīng)病變的一種有效方法，周圍神經(jīng)產(chǎn)生病變后，可能會產(chǎn)生疼痛、運動障礙、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)體征。作為周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù)，采用局部阻滯的辦法，用局部藥物如麻醉劑等、周圍神經(jīng)傳導(dǎo)功能阻滯，使痛苦疼痛的傳入受到阻礙，過度興奮、抽搐等信號得到阻滯，可以得到很好的治療功能恢復(fù)，減輕痛苦、疼痛等。周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù)，一是阻滯傳入的信息，二是阻滯效應(yīng)器神經(jīng)興奮，達到治療目的，減輕疼痛或減少抖動、抽搐等不良體征。
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周圍神經(jīng)病變能治好嗎
周圍神經(jīng)疾病根據(jù)病因可以分為幾類，有些是可以治療的，有些是不能根治的。一、糖尿病相關(guān)的周圍神經(jīng)損害，控制好糖尿病，周圍神經(jīng)損害可以得到緩解甚至根治；二、酒精相關(guān)的周圍神經(jīng)損害，戒掉酒精，部分患者就能得到根治；三、血管炎或自身免疫性疾病引起的周圍神經(jīng)損害，使用激素或免疫抑制劑，也可以使周圍神經(jīng)損害得到緩解或控制，甚至根治；四、格林巴利綜合癥引起的周圍神經(jīng)損害，主要是神經(jīng)免疫介導(dǎo)變態(tài)反應(yīng)介導(dǎo)，早期及時使用激素或神經(jīng)免疫抑制劑，甚至丙種球蛋白，可以得到控制和治愈。但是，腫瘤和遺傳相關(guān)的周圍神經(jīng)損害，比如腓骨肌萎縮綜合癥等，臨床上只能采取對癥處理辦法，很難得到根治。
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周圍神經(jīng)損傷的早期癥狀
周圍神經(jīng)損害是臨床上非常常見的一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，早期表現(xiàn)主要有：一、異形感、麻癢感、針刺感，比如肢體麻木和不舒服、有刺痛等，是比較常見的癥狀；二、感覺的減弱，痛覺減退等；三、肌肉力量減退，比如行走無力、腳腕抬不起來，手指無法翹起等；四、自主神經(jīng)損害，比如手指甲變得不整齊；五、血壓不穩(wěn)定、體位性低血壓；六、尿頻、尿急等；七、電擊的根性痛；八、肌肉萎縮，比如手指萎縮等；九、皮膚營養(yǎng)障礙，比如皮膚變薄等，都提示周圍神經(jīng)損害。
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周圍神經(jīng)病損怎么治
治療周圍神經(jīng)疾病的方案有：對癥處理。常用的藥物有維生素B1和維生素B12，以及維生素B6或復(fù)合維生素B、VC、葉酸等；病因處理。找到病因?qū)ΠY處理，能使病情得到更好的根治和治愈。比如，針對糖尿病代謝引起，控制好糖尿病，周圍神經(jīng)損害可以很好緩解；長期飲酒和酗酒的人，戒酒后配合對癥處理，也可以得到根治。周圍神經(jīng)疾病是常見的神經(jīng)內(nèi)科類疾病，臨床上常見的原因有幾大類：一、血管性糖尿?。欢?、長期飲酒；三、長期骨質(zhì)增生造成頸椎和腰椎壓迫。此外，遺傳因素、免疫介導(dǎo)的脫髓鞘類疾病等，都可能引發(fā)周圍神經(jīng)疾病。
周圍神經(jīng)的超聲介入治療方法
周圍神經(jīng)的超聲介入治療可對被骨性結(jié)構(gòu)或韌帶等限制的周圍神經(jīng)，進行松解以及注藥治療，若積液不明顯，盲穿常無法抵達積液部位，可在超聲引導(dǎo)下進行穿刺，患者是需要配合醫(yī)生去做治療的，這樣才可以讓患者早日康復(fù)起來。
周圍神經(jīng)病如何治療
周圍神經(jīng)病的表現(xiàn)運動障礙、肌束震顫、肌肉萎縮等等。它的治療主要是明確原因，然后利用手術(shù)來解除神經(jīng)的卡壓。對于外傷引起的神經(jīng)鍛煉，也需要用手術(shù)進行修復(fù)。嚴重的還要通過物理手段來恢復(fù)。而且在手術(shù)后，患者需要口服藥物，并多吃一些蔬菜瓜果，補充身體所需要的營養(yǎng)素。
周圍神經(jīng)病變是什么意思
周圍神經(jīng)病變主要是由于神經(jīng)周圍的神經(jīng)受到了外界的刺激，然后經(jīng)過一段時間的病變從而出現(xiàn)的一系列的病理變化，比如會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛或者是多發(fā)性神經(jīng)炎等多種疾病，而且如果身體存在營養(yǎng)代謝障礙或者是中毒以及藥物刺激的話，也會導(dǎo)致周圍神經(jīng)出現(xiàn)病變的情況出現(xiàn)。
周圍神經(jīng)損傷的治療方法有哪些
周圍神經(jīng)損害是我們神經(jīng)系統(tǒng)里面非常大的一大類疾病，周圍神經(jīng)損害以后，我們在臨床上一般就需要給它做一個歸類，我們一般有兩種治療辦法，第一種叫對癥處理，第二種叫對因處理，我們叫病因的一個處理和根治。這兩種辦法：第一種辦法對癥處理，在臨床用的比較多的是維生素B1或者是甲鈷胺，有的病人也可以用維生素B12，當然在臨床除了這兩種藥以外，也可以用一些比如說維生素B6、葉酸或者維生素C這些藥物來進行處理。當然除了這周圍神經(jīng)的對癥處理以外，在臨床上還有一些病因來處理。病因處理的話在臨床上我們可能就需要把周圍深的原因做一個篩查、治療和檢查了，比如說周圍神經(jīng)損害的話，我們一定要問問病人有沒有糖尿病前期的一些問題，比如說有的病人會告訴你，我沒有糖尿病可一測它空腹就能增高或者騰帶領(lǐng)受損，這也是引起周圍神經(jīng)損害非常重要的一個潛在的原因，我們一定要把原因找著，如果原因找著以后，比如說糖尿病，我就可能就需要干預(yù)他的血糖，用降糖藥也好，胰島素也好，干預(yù)好以后治療也是一個很好的對因處理辦法。除了這周圍神經(jīng)損害糖尿病引起的話，我們臨床第二個比較常見的就是飲酒相關(guān)的，尤其是男性患者，如果長期大量飲酒以后，就對我們周圍神經(jīng)損害造成一個很大的損害，這種情況治療辦法的話，除了我前面說的對癥處理以外，戒酒也是非常重要的一個辦法，這是我們需要重視的。第三個方面比較容易處理辦法，病因里面就是頸椎病和腰椎病壓迫的，我們腰椎間盤突出壓迫了周圍神經(jīng)損害了，這種情況下，我可能就得把腰椎間盤突出做一個治療，就說你可以用保守的治療，也可以用手術(shù)治療，或者現(xiàn)在也可以用射頻消融，只要是把這種治療做好了以后，再加上我們對癥處理，就可能得到一個相對來說比較好的緩解和根治。
