乳腺癌一定要切除乳房嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-07-1356575次播放
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乳腺核磁可不可以看惡性或良性
乳腺核磁是一種判斷乳腺疾病良惡性非常好的方法。相比較乳腺的彩超以及乳腺的鉬靶，鉬靶就是常說(shuō)的乳腺的X線的檢查，實(shí)際乳腺核磁也有很多優(yōu)勢(shì)。首先沒(méi)有輻射，其次可以特別清晰的分辨乳腺內(nèi)部的微小病變，而且還可以結(jié)合血流的情況，結(jié)合血流曲線來(lái)判斷良惡性的風(fēng)險(xiǎn)。但是乳腺核磁有劣勢(shì)，第一是費(fèi)用高，病人接受起來(lái)可能有一些困難，因?yàn)槿橄俸舜乓话闶莾汕K錢左右。第二是檢查時(shí)間長(zhǎng)，因?yàn)椴∪艘恐鴻z查，至少檢查時(shí)間在半小時(shí)以上。第三要打造影劑，打造影劑可能有一部分對(duì)造影劑過(guò)敏的患者，就不能做乳腺的強(qiáng)化核磁檢查了。而做乳腺的平掃核磁，分辨率也大打折扣。還有如果對(duì)幽閉空間恐懼癥的患者，是因?yàn)槿橄俸舜诺臋z查，是在一個(gè)很狹小的密閉空間里進(jìn)行，也可能做不了檢查。再有如果體內(nèi)有金屬的物質(zhì)，像一些金屬的假牙，像一些金屬的關(guān)節(jié)還有瓣膜，或者節(jié)育環(huán)等等。這些也都特別不適合做乳腺核磁的檢查，會(huì)造成金屬植入物的移位，甚至造成風(fēng)險(xiǎn)。所以做核磁之前要明確這些情況，除外做核磁禁忌癥的情況，才能夠更安全的接受高效、可靠的乳腺的檢查方法。
tc方案適合什么類型的乳腺癌
TC方案是乳腺癌的化療方案之一，適用于中低風(fēng)險(xiǎn)的乳腺癌患者，比如沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，也沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。TC方案中T代表的是多西他賽，C代表著環(huán)磷酰胺，在該方案實(shí)施過(guò)程中要做好預(yù)處理。在多西他賽治療的前、中、后三天，給與地塞米松8mg口服，一天兩次。如果該患者合并有HER2過(guò)表達(dá)的情況，在4個(gè)化療周期之后建議使用赫爾丁進(jìn)一步靶向治療，這樣可以進(jìn)一步降低患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如果患者ER、PR過(guò)表達(dá)，也就是激素表達(dá)是陽(yáng)性的患者，可以給與內(nèi)分泌治療。內(nèi)分泌治療建議使用5年甚至到10年的時(shí)間，內(nèi)分泌治療的時(shí)候，要根據(jù)患者在絕經(jīng)前和絕經(jīng)后，使用不同的內(nèi)分泌治療藥物。
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乳腺有硬塊疼痛是癌嗎
如果硬塊并沒(méi)有伴隨紅、腫、熱，單純的硬塊有疼痛，要特別小心。因?yàn)槿绻橄侔┣址噶酥車慕M織或神經(jīng)，有時(shí)候還是會(huì)有疼痛的。特別是在疾病發(fā)展到一定程度以后，硬塊合并疼痛還是應(yīng)該非常的謹(jǐn)慎。有必要的時(shí)候，還應(yīng)該做更全面的檢查，彩超、乳腺的X線檢查、核磁，必要的時(shí)候還要做穿刺活檢，才能夠判斷到底是良性還是惡性。如果乳房有硬塊，伴有紅、腫、熱、痛，或者同時(shí)有腋下淋巴結(jié)的腫大，這種情況往往是乳腺炎，炎性腫塊造成的疼痛。如果確定是炎癥，還有全身性的反應(yīng)，應(yīng)該積極的進(jìn)行抗炎治療，盡快控制。
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一側(cè)乳頭癢是乳腺癌嗎
乳頭癢往往是濕疹的表現(xiàn)，大多數(shù)可治愈。但若經(jīng)過(guò)治療以后老是不好，需要警惕乳腺癌。乳腺癌最常見(jiàn)表現(xiàn)是乳房包塊，少數(shù)還有乳頭、乳暈的改變。但是有一種濕疹樣的乳腺癌會(huì)表現(xiàn)出皮膚、乳頭的瘙、皮膚破損，甚至結(jié)痂或脫屑。所以，若乳頭癢在皮膚科治療以后老是不好，出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，要警惕乳腺癌的可能，及時(shí)到醫(yī)院找?？漆t(yī)生就診。
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乳腺癌是雙側(cè)還是單側(cè)
絕大多數(shù)的乳腺癌都是單側(cè)，乳腺癌往往表現(xiàn)為一側(cè)的乳房包塊，有時(shí)候會(huì)有疼痛。乳腺癌會(huì)影響對(duì)側(cè)，比如左側(cè)的乳腺癌可通過(guò)皮下的淋巴引流跑到對(duì)側(cè)的腋窩淋巴結(jié)，所以左側(cè)的乳腺癌也可發(fā)現(xiàn)右側(cè)的腋窩淋巴結(jié)腫大。醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)雙側(cè)的乳腺B超及雙側(cè)的腋窩，因?yàn)橐粋?cè)的乳腺癌會(huì)跑到另外一側(cè)。所以乳腺癌不一定都是單側(cè)，少數(shù)乳腺癌可以表現(xiàn)為雙側(cè)，比如雙側(cè)的乳腺都有包塊，都是乳腺癌。
乳腺癌的內(nèi)分泌治療
乳腺癌的內(nèi)分泌治療始于十九世紀(jì)九十年代，當(dāng)時(shí)的治療效果不佳，隨著雌激素受體的被發(fā)現(xiàn)，內(nèi)分泌治療有了長(zhǎng)足的發(fā)展，近年來(lái)，三苯氧胺、來(lái)曲唑等藥物應(yīng)用較廣泛。
警惕！什么人容易患乳腺癌？
近年來(lái)，乳腺癌已成為危害我們廣大女性朋友的重大疾病之一，它給女性帶來(lái)了極大的困擾和痛苦。為了預(yù)防這一疾病的發(fā)生，我們女性朋友應(yīng)該了解哪些人容易患乳腺癌，這樣給自己一個(gè)警惕，時(shí)刻預(yù)防之一疾病的產(chǎn)生。下面就為大家簡(jiǎn)單介紹下容易患乳腺癌的高危
為什么切除了乳腺乳腺癌還會(huì)復(fù)發(fā)
有些乳腺癌患者即使切除了乳腺，但還會(huì)出現(xiàn)乳腺癌復(fù)發(fā)的情況，這多是由于體內(nèi)殘留的腫瘤細(xì)胞通過(guò)淋巴管、血液或淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移、患者自身免疫力下降、不良生活習(xí)慣所致。
如何區(qū)分乳腺癌和乳腺纖維瘤
乳腺癌屬于一種惡性腫瘤，乳腺纖維瘤則是良性的，乳腺癌發(fā)生在35歲以上的女性當(dāng)中居多，乳腺纖維瘤則發(fā)生在18到25歲之間的比較多，乳腺癌邊界不清楚，乳腺纖維瘤邊界清楚，一定要仔細(xì)的區(qū)分兩種疾病，盡早的接受治療。
乳腺癌的早期癥狀有哪些
早期乳腺癌最初癥狀通常表現(xiàn)為乳腺組織局部增厚、乳腺腫塊或腋窩腫塊。隨著病情的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)腋窩或乳房的疼痛不隨月經(jīng)周期變化；乳房局部皮膚凹陷或發(fā)紅，類似于桔子的表面凹陷；乳頭周圍或乳頭上的皮疹；乳頭分泌物，可能含有血性；乳頭凹陷或內(nèi)翻；乳房大小或形狀的變化；乳房或乳頭上的皮膚剝落。雖然大多數(shù)乳腺腫塊不是癌性的，但是，如果發(fā)現(xiàn)乳房上有腫塊，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。由于乳腺癌篩查和認(rèn)識(shí)的改善以及治療的進(jìn)步，乳腺癌死亡率一直在不斷下降。特別是，非浸潤(rùn)性癌癥的治愈率非常高，即使是晚期腫瘤積極治療也會(huì)得到較好的預(yù)后。乳腺癌是一種高度可治療的疾病，篩查乳腺癌通常能夠在腫瘤的早期階段發(fā)現(xiàn)腫瘤，而此時(shí)治療最有可能成功。
乳腺癌早期能治好嗎
乳腺癌早期經(jīng)積極治療后效果很好，乳腺癌的治療效果取決于腫瘤的分期、分型、身體狀況及對(duì)于治療的敏感性。對(duì)于小葉原位癌、0期及1期的早期乳腺癌經(jīng)治療后治愈率可達(dá)100%，若不及時(shí)治療，隨病情進(jìn)展，腫瘤分期較晚，治療效果也會(huì)變差。3期腫瘤近60%的女性在確診后能在癌癥中存活5年以上。而4期腫瘤約只有15%女性被診斷出癌癥后能存活5年以上。免疫組化分子分型中激素受體陽(yáng)性、HER2陰性的腔面A型治療效果較激素受體陰性、HER2陰性的三陰性乳腺癌治療效果較差?；颊吒啐g、與合并心臟病、糖尿病及嚴(yán)重內(nèi)臟器質(zhì)性病變的人，往往對(duì)放療、化療等治療的耐受性較差，副反應(yīng)大，預(yù)后往往較差，治療效果不佳。出現(xiàn)肺、肝、腦等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，可因轉(zhuǎn)移病灶對(duì)器官功能的損害，預(yù)后不良。
乳腺癌晚期能活幾年
由于每一個(gè)患者自身的體質(zhì)不同，所選擇的治療方法不同具體的治療，效果就會(huì)有差異，因此乳腺癌晚期患者的具體存活時(shí)間也是不一樣的。治療效果比較好的患者可以存活五年以上，而如果治療效果比較差的話，存活期大概只有3到5個(gè)月。
乳房重建術(shù)是怎么回事
乳房重建術(shù)是針對(duì)缺失乳房的病人，切除以后會(huì)產(chǎn)生身體的畸形或曲線美沒(méi)有了，解決的辦法就是通過(guò)外科的方式把乳房重新做出來(lái)，重新做的過(guò)程就叫重建。重建總的來(lái)講分成兩種方式，從時(shí)間上分，在切乳房的同時(shí)就重建了叫一期重建，病情決定了不能夠同時(shí)重建，可以用其他的方法先過(guò)渡一下將來(lái)再做，這叫二期重建。從重建的材料上，選擇自體的組織重新做一個(gè)，叫自體組織移植來(lái)做乳房重建，第二種方法用異體如硅膠型的假體重建。
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乳腺癌早期能治好嗎
一般情況下，早期的乳腺癌患者，可以治愈。如果是在乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)，并且沒(méi)有出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，乳腺癌的病理類型比較好，手術(shù)切除比較干凈的乳腺癌患者，大多數(shù)可以達(dá)到治愈，甚至在術(shù)后不需要進(jìn)行放、化療等輔助的治療手段。有乳腺癌家族遺傳史，或者是局部有包塊的女性，應(yīng)該盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查，要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。乳腺是體表器官，可以通過(guò)很好的篩查辦法，早期的發(fā)現(xiàn)癌變。如果患者早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，能夠接受正規(guī)的規(guī)范化的治療，基本上乳腺癌治愈的機(jī)會(huì)，是非常大的，不論在哪個(gè)階段，都有機(jī)會(huì)根治。對(duì)于晚期的乳腺癌患者，可以通過(guò)治療，控制癥狀，改善患者的生活質(zhì)量。
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乳腺癌免疫組化的結(jié)果分析
免疫組化結(jié)果包括四個(gè)內(nèi)容：ER雌激素受體，PR孕激素受體，HER-2也稱為CBER-2靶向治療靶點(diǎn)，KI67細(xì)胞增殖指數(shù)。免疫組化最終的臨床意義需要?？漆t(yī)生解釋。若患者理解不正確，反而會(huì)影響心情，影響對(duì)自己疾病的判斷。
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