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閉合骨折，顧名思義是骨折端和外界不相通，外界是指的是皮膚或者黏膜，所以骨折沒有和外界相通，也就是和皮膚或者軟組織來阻擋，所以沒有污染。當(dāng)然還有黏膜，比如恥骨支骨折的時候，刺破肛門或者直腸或者陰道，這時候外頭沒看見，但實際上也是一個開放性骨折。沒有發(fā)生這種情況，就是一個閉合骨折。而閉合骨折是創(chuàng)傷中最常見的一種骨折，這種骨折雖然骨端沒有出來，但是里面骨折類型不一定簡單，有各種各樣的復(fù)雜性。也有一些閉合性骨折是無移位的閉合骨折，發(fā)生的部位不同，產(chǎn)生的類型、特點也不同。所以，對于閉合骨折，一般情況下要根據(jù)病情去決定是否采取手術(shù)治療或者保守治療。如果是一個閉合的沒有移位的小骨折，這時候也可能通過保守治療，通過外固定支具就可以治療了。即使是有些移位的骨折是閉合的，也有時候可以保守治療。當(dāng)然，有些重要的閉合骨折，仍然也需要手術(shù)治療。所以閉合是骨折沒有穿破皮膚，骨折本身的復(fù)雜程度并沒有減小，是否保守還是不保守，取決于病人的一些具體情況和骨折和病情等等因素。

骨折的愈合主要依靠骨質(zhì)本身強(qiáng)大的愈合能力來實現(xiàn)，通過飲食來促進(jìn)骨折的愈合只能起次要作用。骨折初期受傷部位淤血腫脹，經(jīng)絡(luò)不通，氣血阻滯，此期間以活血化淤、行氣消散為主。中醫(yī)認(rèn)為，淤不去則骨不能生，淤去新骨生，可見，消腫散淤為骨折愈合之首要。飲食原則以清淡為主，如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉汁等。忌食酸辣、燥熱、油膩，尤不可過早給以肥膩滋補(bǔ)之品，如骨頭湯、煲雞、燉水魚，否則，淤血積滯，難以消散，使骨痂生成遲緩，影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。傷后3至4周淤血大部吸收，骨折恢復(fù)中期，治療宜和，以和營止痛、去淤生新、接骨續(xù)筋為主。飲食由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I養(yǎng)補(bǔ)充，以滿足骨痂生長的需，補(bǔ)充維生素A、維生素D、鈣及蛋白質(zhì)。傷后6至8周骨折淤腫基本消散，已經(jīng)有骨痂形成，治療宜補(bǔ)，通過補(bǔ)益肝腎、氣血，以促進(jìn)牢固的骨痂形成。以及舒筋活絡(luò)，使鄰近的關(guān)節(jié)自由靈活運(yùn)動，恢復(fù)以往功能。飲食上可以解除禁忌，以高營養(yǎng)食物給以進(jìn)補(bǔ)，能飲酒者可給以杜仲骨碎補(bǔ)酒、虎骨木瓜酒等。

左橈骨遠(yuǎn)端骨折治療要根據(jù)骨折情況，如果簡單的骨折沒有明顯的移位或者移位程度較輕的，可以選擇保守治療，給予夾板外固定或者石膏外固定，維持很好穩(wěn)定的固定之后，讓患者慢慢恢復(fù)。對于手法復(fù)位之后，骨折位置不是特別好的患者會建議做手術(shù)治療。它的優(yōu)點在于復(fù)位更好固定更牢固，可以進(jìn)行早期的功能鍛煉，之后對于后期手功能的恢復(fù)更好。所以無論是保守治療還是手術(shù)治療都有利弊，去根據(jù)患者各種不同的情況，首先選擇保守治療，如果保守治療對骨折不合適，才會建議進(jìn)一步的進(jìn)行手術(shù)治療。

如果低能量骨折，骨折沒有明顯移位的情況下，完全可以石膏固定。如果高能量骨折，粉碎性骨折，開放性骨折，骨折移位比較明顯粉碎，或者軟組織損傷比較重的情況下，可能就需要考慮外固定架的固定，還有做內(nèi)固定的手術(shù)。小腿骨折的作用分為三種，一種是疲勞性骨折，疲勞性骨折就超過人體耐受能力，導(dǎo)致骨折；再有一種是低能量骨折，低能量骨折可能骨折損傷比較小，比較穩(wěn)定，沒有明顯移位。高能量骨折導(dǎo)致粉碎性骨折同時伴有嚴(yán)重的軟組織損傷，要具體問題具體分析。

影響骨折愈合的因素有：一、骨折部位，橈骨遠(yuǎn)端骨折愈合較快，脛骨中遠(yuǎn)端骨折愈合較慢。二、年齡，小孩骨折較中老年人骨折愈合快。三、醫(yī)源性因素，醫(yī)生較高的專業(yè)水平或正確及創(chuàng)傷小的手術(shù)治療方法，患者愈合較快。四、佝僂病或骨質(zhì)疏松等其他疾病的影響。