腰間盤突出手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-12-1259679次播放
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腰椎間盤突出手術(shù)之后有可能復(fù)發(fā)。腰椎間盤突出手術(shù)復(fù)發(fā)包括兩個(gè)方面，第一，同一節(jié)段又突出；第二，相鄰節(jié)段突出，比如做腰四五、腰五骶一或者腰二三又突出了。
腰椎間盤突出手術(shù)現(xiàn)在有很多方式，如椎間孔鏡，椎間盤鏡，小開窗還有固定融合。如做椎間孔鏡、椎間盤鏡和小開窗，只是切除了突出的部分，或者大部分的突出髓核組織，還有一部分有殘留，雖然術(shù)后癥狀緩解，但如果不注意，還不改變?nèi)粘２涣嫉墓ぷ魃盍?xí)慣，不進(jìn)行功能鍛煉，手術(shù)以后就有可能再復(fù)發(fā)。
還有如做了固定融合以后，把椎間盤處理的比較干凈，做植骨融合。所以椎間盤的突出可能性就很低，但是又存在一個(gè)鄰近節(jié)段退變的問題，如做腰四五，但腰五骶一或腰二三就可能退變加速，有可能在突出，所以腰椎間盤突出手術(shù)以后還是有可能再復(fù)發(fā)。
腰椎間盤突出手術(shù)現(xiàn)在有很多方式，如椎間孔鏡，椎間盤鏡，小開窗還有固定融合。如做椎間孔鏡、椎間盤鏡和小開窗，只是切除了突出的部分，或者大部分的突出髓核組織，還有一部分有殘留，雖然術(shù)后癥狀緩解，但如果不注意，還不改變?nèi)粘２涣嫉墓ぷ魃盍?xí)慣，不進(jìn)行功能鍛煉，手術(shù)以后就有可能再復(fù)發(fā)。
還有如做了固定融合以后，把椎間盤處理的比較干凈，做植骨融合。所以椎間盤的突出可能性就很低，但是又存在一個(gè)鄰近節(jié)段退變的問題，如做腰四五，但腰五骶一或腰二三就可能退變加速，有可能在突出，所以腰椎間盤突出手術(shù)以后還是有可能再復(fù)發(fā)。
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腰椎手術(shù)患者日常生活正確姿勢
1、睡眠仰臥時(shí)應(yīng)在膝下放置墊枕，使膝蓋稍微彎曲，側(cè)臥時(shí)最好在兩膝之間放置墊枕，不宜俯臥或枕頭過高，同時(shí)伸直膝蓋。2、坐位不宜長時(shí)間保持同一姿勢，桌椅過高或過低都會(huì)加重脊柱負(fù)擔(dān)。坐在椅子上時(shí)盡可能不要坐在椅子的邊緣，而應(yīng)將背部緊貼在椅子上，并舒展雙肩。3、使用電腦和手機(jī)盡可能調(diào)節(jié)顯示屏和手機(jī)至雙眼能平視的高度，頸部和腰部不要彎曲，但要避免長時(shí)間操作電腦和手機(jī)。4、駕駛應(yīng)盡量避免長距離駕駛，以免加重頸部和腰部負(fù)擔(dān)。駕車時(shí)座位應(yīng)盡可能靠近方向盤，同時(shí)讓膝蓋略高于臀部，最好將背部緊貼座椅或在腰部放置靠墊。5、站立和行走站立和行走應(yīng)盡可能抬頭挺胸，選擇松軟低跟的鞋子，高跟鞋會(huì)加重腰部負(fù)擔(dān)，應(yīng)盡量避免。同時(shí)還要避免長時(shí)間站立，站立工作時(shí)如果感覺腿部疼痛，可將疼痛的腿放置在踏板上。6、搬抬物品應(yīng)盡量避免抬重物或搬重物，以免加重脊柱負(fù)擔(dān)。抬重物時(shí)應(yīng)以下蹲姿勢挺直腰背，腿部發(fā)力起身。請(qǐng)勿在彎腰狀態(tài)下搬抬物品起身，搬桌子等重物時(shí)，不要用腰部發(fā)力，將重物拉近身體，而應(yīng)放低身體向前推動(dòng)。抱孩子時(shí)盡量不要將孩子抱在胸前，最好背在身后。
腰椎間盤突出手術(shù)后應(yīng)注意什么
腰椎間盤突出手術(shù)之后需要注意的事項(xiàng)有很多，一般有：第一，注意個(gè)人的衛(wèi)生，可以用適量的生理鹽水對(duì)傷口進(jìn)行消炎，一些本身情況嚴(yán)重的患者，無法自行清理，就需要借助外力進(jìn)行消炎，同時(shí)也要勤翻身，避免因?yàn)樘膳P的時(shí)間過長，引起壓瘡，造成更嚴(yán)重的感染，第二，合理作息，盡量不要熬夜，多休息，為了能夠有更好的恢復(fù)體驗(yàn)，可以選用舒適度較好一些的床墊，能夠使腰部下面不空，讓腰部能夠徹底的放松。第三，要注意術(shù)后不要?jiǎng)诶?，術(shù)后剛開始一段時(shí)間，盡量不要做家務(wù)等，防止肌肉損傷。第四，及時(shí)進(jìn)行鍛煉。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以幫助收縮肌肉，提高體力。
腰椎間盤突出的按摩方法有哪些
腰椎間盤突出是很常見的一種疾病，較輕的腰椎間盤突出是可以通過按摩的方式來進(jìn)行緩解的，腰椎間盤突出按摩方式主要有以下幾種：1，揉摩法。揉摩法主要是用雙手的拇指和手掌，從肩部起漸漸向脊柱兩側(cè)沿著太陽膀胱經(jīng)由上往下，按摩脊筋，然后在過承扶穴處反復(fù)揉捏，一直到達(dá)殷門，然后再轉(zhuǎn)到過承山穴，往復(fù)三次，就可以在一定程度上緩解腰椎間盤突出癥狀。2，按壓法。按壓法主要是左手在上，右手在下，然后兩手交叉用手掌按第一胸椎的位置，然后再沿著督脈往下一直按壓到腰骶部，而且在按壓過程中，左手要微微向右側(cè)使勁，也是往返坐三次。按摩的方式只能緩解腰椎間盤突出，如果腰椎間盤突出癥狀比較嚴(yán)重，不能只依靠按摩，需要到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查，然后進(jìn)行專業(yè)的治療。
腰椎間盤突出癥患者如何選枕頭
一般情況下，腰椎間盤突出癥患者主要疼痛在腰椎、下肢，其頸椎通常沒有明顯不適癥狀，所以選擇何種枕頭對(duì)腰椎間盤突出癥沒有影響。但為了保護(hù)頸椎健康，建議在挑選枕頭時(shí)，選擇低枕、確保軟硬適中、符合頸椎曲線、選用藥枕、選擇記憶枕。
腰椎間盤突出患者應(yīng)增加營養(yǎng)
腰椎間盤突出患者要加強(qiáng)營養(yǎng)。鈣具有精神安定的作用；蛋白質(zhì)是肌肉、韌帶不可缺少的營養(yǎng)素；維生素E有擴(kuò)張血管、促進(jìn)血液循環(huán)作用；維生素C能增強(qiáng)腰椎間盤的纖維環(huán)的強(qiáng)度。
盤點(diǎn)腰椎間盤突出是怎么得的
生活中有很多人會(huì)患上腰椎間盤突出，一方面與人體機(jī)能的老化有關(guān)，一些外界因素也可導(dǎo)致腰椎間盤突出的發(fā)生。那么導(dǎo)致引起腰椎間盤突出的原因有哪些?下面是相關(guān)專家做出的詳細(xì)解答。原因一、外傷：外傷可能引起纖維環(huán)的水平破裂，而壓力主要使軟骨終板破裂，也有可能是外傷使髓核進(jìn)一步突出到外面有神經(jīng)支配的外層纖維
腰椎間盤突出也遺傳嗎
在臨床的病例上，有的研究者發(fā)現(xiàn)，腰椎間盤突出往往會(huì)在一個(gè)家族中出現(xiàn)幾個(gè)或者更多的病例，前輩患了腰椎疾病，后代也有患腰椎疾病的，所以不少人想：難道遺傳也是腰椎間盤突出病因?對(duì)于這個(gè)問題，我們看看專家是怎樣來解釋的
腰椎間盤突出疼痛用什么藥好
腰椎間盤突出疼痛用非甾體抗炎藥、強(qiáng)阿片類藥物、樂松、雙氯芬酸鈉以及中藥或中成藥效果較好。一、早期疼痛不太嚴(yán)重，可用非甾體抗炎藥，如布洛芬、洛索洛芬，作用機(jī)理是抑制前列腺素合成減輕炎癥；二、強(qiáng)阿片類藥物，如曲馬多，可聯(lián)合非甾體抗炎藥使用；三、強(qiáng)阿片類藥物，如杜冷丁、嗎啡，增強(qiáng)治療效果。非甾體抗炎藥副作用比較大，對(duì)胃腸刺激大，病人吃飯惡心、吐，建議進(jìn)行以下治療：一、個(gè)性化治療。可根據(jù)患者選擇樂松、雙氯芬酸鈉；二、用副作用比較小的藥物；三、除吃西藥外，結(jié)合中成藥或者中藥，辯證治療。如腰椎間盤突出，病人濕熱、寒濕比較重，結(jié)合中成藥辨證效果更好些。
脊柱疼痛是為什么
脊柱疼痛病因非常非常多而且非常非常常見，我們叫頸腰痛?？梢允羌∪獾脑?、可以是骨性的原因、可以是椎間盤的原因、也可以是神經(jīng)的原因、當(dāng)然還有可能是多方面綜合的原因?qū)е碌?。所以在脊柱的疼痛這方面一定要區(qū)分它的疼痛特點(diǎn)，來醫(yī)院進(jìn)行一些必要的查體和檢查。由醫(yī)生來去摸一摸你的脊柱來拍一個(gè)X光片或者拍一個(gè)核磁，來評(píng)價(jià)一下你脊柱的序列有沒有間隙的狹窄、有沒有骨質(zhì)增生、有沒有椎間盤突出，找到你脊柱疼痛的病因，采取一些治療。目前我們常見的腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、腰三橫突綜合癥、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等等等等一系列的疾病都可以引起脊柱區(qū)的疼痛。所以我們要根據(jù)疼痛的原因不同的加以對(duì)待。
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長期坐著腰疼怎么辦
長期坐著腰疼最好的解決辦法就是不要長期坐著，間隔半小時(shí)需起身活動(dòng)；其次建議長期伏案的技術(shù)人員，可以在座椅后背放一個(gè)小軟墊減輕腰椎的負(fù)荷；再次是要增強(qiáng)腰背肌的鍛煉。比如去健身房或者在家里做一些五點(diǎn)支撐、燕飛，或三點(diǎn)支撐，這些都可以增強(qiáng)腰背肌的鍛煉；最后是選擇一種適合自己的體育鍛煉，如游泳、打球，這些鍛煉不僅增加腰背肌的力量，而且活動(dòng)全身的關(guān)節(jié)，這樣關(guān)節(jié)力量也好了，全身的肌肉力量也好了，長時(shí)間坐著腰就不疼。
治療腰椎間盤突出的方法
腰椎間盤突出的治療，主要分為保守治療和手術(shù)治療，具體的治療方法是需要根據(jù)神經(jīng)的壓迫情況以及患者的自身癥狀來確定，大部分的腰椎間盤突出是可以去保守治療的，在椎間盤的急性期。主要是以臥床休息為主，使椎間盤免受壓力，從而使無菌炎癥的消退，骨盆帶牽引也是一種比較好的方法，牽引的目的主要是在于使椎間隙增大，降低椎間盤內(nèi)部的壓力，以縮小突出物，推拿按摩以及理療，可以使腰肌痙攣松弛，進(jìn)一步減輕椎間盤的壓力，對(duì)椎間盤的突出也有不錯(cuò)的效果，如果腰椎間盤突出引起明顯的疼痛，也可以口服一些非載體的止痛藥，如西樂寶。布洛芬緩釋膠囊等進(jìn)行治療，平時(shí)也要多注意休息和保暖，避免勞累和長時(shí)間彎腰，反復(fù)發(fā)作，保守治療無效，影響正常生活的可以考慮椎間盤的手術(shù)治療。
腰椎間盤突出癥的癥狀有哪些
出現(xiàn)腰椎間盤突出癥后，最明顯的癥狀就是腰痛、腿痛；患者還常常會(huì)有間歇性跛行癥狀；因?yàn)闀?huì)壓迫、刺激到神經(jīng)，所以患者的下肢發(fā)涼、下肢無力、肌肉萎縮、下肢麻木；嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征，大小便失禁。
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腰椎間盤突出治療方法有哪些
腰椎間盤突出癥常見治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療適用于比較年輕、初次發(fā)作、癥狀比較輕的患者。包括嚴(yán)格的臥床休息、適當(dāng)?shù)睦懑?、熱敷、康?fù)、牽引、合理的藥物治療等等。經(jīng)過保守治療，大約85%的初發(fā)患者都可以獲得好轉(zhuǎn)。手術(shù)治療有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，適用于癥狀比較重、保守治療無效或者出現(xiàn)了嚴(yán)重神經(jīng)肌肉損害的患者，比如一側(cè)的力弱、大小便功能障礙等等。手術(shù)治療包括兩大類，第一類是單純髓核摘除減壓術(shù)，包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)，經(jīng)皮內(nèi)鏡技術(shù)等等。手術(shù)原理是通過各種方法去除突出的髓核，解除對(duì)神經(jīng)的壓迫。優(yōu)點(diǎn)是恢復(fù)快、創(chuàng)傷小。另一類手術(shù)是脊柱融合手術(shù)治療。此類患者往往椎間盤突出，伴有腰椎不穩(wěn)或者腰椎增生、滑脫、側(cè)彎等等其他情況，可在腰椎間盤切除同時(shí)進(jìn)行脊柱融合手術(shù)治療。
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腰間盤突出的原因
腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病，它最常見的原因是腰椎間盤慢性的退變。隨著年齡的增加，機(jī)體的一些結(jié)構(gòu)都會(huì)出現(xiàn)一些退變，這可能由于長時(shí)間的勞損引起。有的時(shí)候，外傷等一些因素，也可能會(huì)加速這種退變，或者在原本退變的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)急性的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。椎間盤是由外層的纖維環(huán)和內(nèi)層的髓核構(gòu)成，隨著時(shí)間的推移，纖維環(huán)可能會(huì)出現(xiàn)蛻變以后的破裂，內(nèi)層的髓核可能會(huì)沿著纖維環(huán)逐漸的突出。如果突出比較明顯，壓迫神經(jīng)，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。
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腰椎間盤突出術(shù)后注意事項(xiàng)
腰椎間盤突出手術(shù)后腰圍需要固定三個(gè)月，目的是腰椎活動(dòng)受限固定了之后，使得腰椎融合。不管是微創(chuàng)治療還是孔鏡、間盤鏡治療、小切口開窗法，都應(yīng)該以休息為主。因?yàn)椴∪舜嬖谥鴱?fù)發(fā)問題，所以在早期有髓核纖維化或者有破口的狀態(tài)下，盡量使髓核纖維化或者破口愈合，避免里邊椎間盤再長出來，因?yàn)槠瓶谌绻缙诨顒?dòng)多會(huì)引起復(fù)發(fā)。另外，患者平常要注意腰椎的姿勢，不管坐著還是站著都要保持腰椎的姿勢。除此之外，加強(qiáng)腰背肌鍛煉也是預(yù)防椎間盤與術(shù)后最好的方法。
