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小孩面癱應(yīng)該選用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，還可用針灸的方法治療，配合中藥熏蒸以及服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，面癱出現(xiàn)面肌痙攣的后遺癥，可選擇A型肉毒毒素注射，保守治療效果不好就選擇手術(shù)治療。通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)緩解癥狀治療面癱，比如B族維生素可以改善局部的血液循環(huán)，緩解面神經(jīng)的水腫，促進(jìn)面部神經(jīng)功能的恢復(fù)。另外，肉毒素注射效果也還可以，不過(guò)有一部分患者在注射A型肉毒毒素之后3到6個(gè)月病情復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后可以再次注射仍然是有效的。首先要了解小兒面癱的原因有哪些，根據(jù)不同的原因來(lái)采取不同的措施，如果面神經(jīng)受到腫瘤或血管的壓迫，或是遇到冷空氣的刺激，另外，由于細(xì)菌或是病毒的感染，面神經(jīng)出現(xiàn)痙攣，這些情況都能引起面神經(jīng)的缺血水腫，從而導(dǎo)致面癱。

預(yù)防小兒腦癱應(yīng)優(yōu)生優(yōu)育、孕檢規(guī)律，保證孕期健康。優(yōu)生優(yōu)育，是預(yù)防腦癱最主要的預(yù)防方式。優(yōu)生優(yōu)育是要在適齡期去孕育子女，最好的懷孕年齡是25歲到29周歲，如果初胎年齡超過(guò)35周歲，也是導(dǎo)致患兒腦癱的主要的因素。首先不要近親結(jié)婚，近期結(jié)婚導(dǎo)致小孩腦癱的發(fā)生率是極高的，不僅是母親的年齡大，父親的年齡大也可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育的問(wèn)題，主要有染色體的原因，受精卵發(fā)育的原因，所以也和父母的年齡因素有關(guān)。第二疾病原因，孕期尤其是在神經(jīng)管形成的時(shí)期，孕前三個(gè)月避免病毒的感染，合理的飲食，不要接觸射線或者污染源，保證孕期的健康，還有避免出現(xiàn)妊娠期的糖尿病、妊娠期的高血壓，都可以導(dǎo)致患兒在宮內(nèi)的發(fā)育遲緩，引起慢性的乏氧之后也會(huì)引起腦癱。也要做基因的咨詢(xún)，如果年齡比較大的初產(chǎn)婦或者年齡比較大的經(jīng)產(chǎn)婦，或者家族里有先天性遺傳性疾病，孕期的時(shí)候孕檢要規(guī)律，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行早期的預(yù)防。

外科矯形一般情況下主要是應(yīng)用于痙攣性腦癱的患兒，適用于步態(tài)趨于成熟的小孩，也就是說(shuō)他的走步姿勢(shì)基本上已經(jīng)不太變化了，那么多數(shù)是在六到十歲的時(shí)候才開(kāi)始進(jìn)行，目的就是在于矯正畸形，改善的肌張力，改善肢體平衡，促進(jìn)他走路姿勢(shì)的恢復(fù)。我們常說(shuō)的痙攣性腦癱的患兒走路姿勢(shì)什么樣的叫剪刀步，也就是說(shuō)他走路的時(shí)候是雙腳踮起腳尖，然后是交叉步態(tài)，也就是說(shuō)走路的時(shí)候左腳和右腳是交叉型行進(jìn)的，這種踮腳的有點(diǎn)像咱們以前的裹腳老太太一樣走路，但是裹腳老太太順著走、平行的走，但它是交叉著走，叫剪刀步。實(shí)際上外科矯正手術(shù)治療主要是針對(duì)這一類(lèi)的孩子，手術(shù)的方式有一些叫肌腱手術(shù)，那么改善他肌腱的緊張程度、痙攣程度與神經(jīng)手術(shù)、骨關(guān)節(jié)手術(shù)等等，那么目的就是促進(jìn)他走路姿勢(shì)的恢復(fù)，力求能達(dá)到他可以獨(dú)立步行或者是保持基本正常一個(gè)姿態(tài)的目的。那么外科手術(shù)治療不見(jiàn)得能完全的解決他痙攣性腦癱的肢體的狀態(tài)，但是對(duì)于畸形的恢復(fù)、肌張力的緩解，改善他肢體的平衡，促進(jìn)他生活質(zhì)量的提高，還是非常有幫助的。當(dāng)然手術(shù)矯正患兒不適用于軟癱，所以一般情況下我們要嚴(yán)格掌握它的適應(yīng)癥。

小兒腦癱的癥狀有經(jīng)常持續(xù)的哭鬧、全身抖動(dòng)，喂養(yǎng)困難，護(hù)理困難，運(yùn)動(dòng)功能障礙，肌張力異常，姿勢(shì)的異常，反射異常等。一、早期的一些表現(xiàn)，比如精神癥狀，有過(guò)度的激惹，很難入睡，興奮的表現(xiàn)。對(duì)于突然出現(xiàn)的聲響以及體位改變反應(yīng)比較劇烈，哭叫、比較驚恐狀。二、喂養(yǎng)困難，表現(xiàn)為膝軟和吞咽的不協(xié)調(diào)，體重增長(zhǎng)緩慢。三、護(hù)理困難。穿衣服的時(shí)候很難將手臂伸入袖內(nèi)，換尿布的時(shí)候難以將大腿分開(kāi)，洗澡的時(shí)候就是腳剛觸及浴盆邊緣或水面時(shí)，嬰兒的背部立即僵硬呈弓形，伴有哭鬧，也就是說(shuō)他可能有疼痛的表現(xiàn)，尤其在痙攣癱的時(shí)候。四、運(yùn)動(dòng)功能障礙，表現(xiàn)的是運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，包括的是粗大的或者精細(xì)運(yùn)動(dòng)的發(fā)育的一個(gè)遲緩，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的減少。五、肌張力的異常，表現(xiàn)為肌張力的亢進(jìn)、肌強(qiáng)直、肌張力的下降，以及肌張力的不協(xié)調(diào)。六、姿勢(shì)的一個(gè)異常，靜止時(shí)行反射姿勢(shì)、四肢強(qiáng)直姿勢(shì)、腳弓反張姿勢(shì)，還有就是偏癱的姿勢(shì)，活動(dòng)時(shí)姿勢(shì)的異常，如舞蹈樣的手足驅(qū)動(dòng)扭轉(zhuǎn)痙攣。那么痙攣性的截癱步態(tài)、小腦共濟(jì)失調(diào)步態(tài)等等。七、反射異常，那么表現(xiàn)為原始反射的遲緩、消失、保護(hù)性的反射遲緩出現(xiàn)以及姿勢(shì)反射性的異常等等。Vojta姿勢(shì)反射，包括這牽拉反射和抬屈反射等等，Collis反射以及垂直反射力如何到位以及斜位的垂釣反射的一個(gè)反射異常。分型分為運(yùn)動(dòng)功能的障礙，根據(jù)運(yùn)動(dòng)功能障礙的范圍和性質(zhì)，又分為痙攣癱、手足徐動(dòng)型、強(qiáng)直型、共濟(jì)失調(diào)型、震顫型和肌張力低下型。

四個(gè)月的寶寶如果腿沒(méi)有力量，家長(zhǎng)首先要明確腿沒(méi)力量的程度。因?yàn)閷?duì)于四個(gè)月的寶寶來(lái)說(shuō)，他還不能夠站立，實(shí)際上他的腿部本身就不會(huì)很有力量。一般在平臥狀態(tài)下，寶寶會(huì)有蹬腿的動(dòng)作，但這個(gè)時(shí)候多數(shù)的孩子腿部都不是很有力量，但是也確實(shí)有一些孩子，其幾率確實(shí)很低，處于疾病狀態(tài)，比如孩子可能有一些先天性的疾病，腦癱，這時(shí)孩子不僅僅是一個(gè)下肢無(wú)力的表現(xiàn)，還會(huì)伴有一些其他的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或者其他的發(fā)育問(wèn)題。所以如果家長(zhǎng)懷疑寶寶處于疾病狀態(tài)，應(yīng)該帶寶寶到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)鑒別診斷，診斷明確之后才給科學(xué)治療，改善孩子下肢無(wú)力的情況。如果是正常的孩子，在四個(gè)月時(shí)并不能夠站立，但是能表現(xiàn)出明顯的肌力很強(qiáng)的狀態(tài)。