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        老年癡呆吃什么藥好

        發(fā)布時(shí)間:2019-03-1361020次播放

        視頻內(nèi)容:

        治療老年性癡呆的藥物臨床上分為促認(rèn)知藥物、興奮性氨基酸受體拮抗劑以及茴拉西坦、尼麥角林等藥物三大類,具體服藥情況應(yīng)聽從??漆t(yī)生的意見再做選擇。
        一、促認(rèn)知藥物,目前常用的有兩類,一類是膽堿酯酶抑制劑類藥物,如安理申、艾斯能、加蘭他敏等。
        二、興奮性氨基酸受體拮抗劑,如美金剛等。針對(duì)精神行為癥狀治療藥物有利培酮、奧氮平、喹硫平、西酞普蘭、舍曲林等。
        三、在臨床確診癡呆之前,通常稱為早期認(rèn)知障礙,此時(shí)可以先服用茴拉西坦、尼麥角林等藥物。

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        健忘癥和老年癡呆的區(qū)別是什么?健忘癥這個(gè)是老年人很多見,包括我們有一些年齡不太大的人,也會(huì)有有時(shí)候把這個(gè)忘了,把那個(gè)忘了。那么,老年癡呆它這兩個(gè)不是一個(gè)概念,我們以前給大家強(qiáng)調(diào)過,怎么樣才能診斷人家癡呆呢?你必須是它影響了生活,影響到工作,才能診斷癡呆。比如說原來很會(huì)做的飯,現(xiàn)在逐漸的不會(huì)做了。其它原來比如說收個(gè)費(fèi),這種工作很簡單的,以前都會(huì)做,現(xiàn)在也不會(huì)了,那么這個(gè)才是癡呆,就影響了生活,和影響了工作,這是屬于癡呆了。但是如果你說光是個(gè)健忘,就是說他很多原因都可以造成,比如說有動(dòng)脈硬化的,它也可以出現(xiàn)健忘。那么有時(shí)候有一些很長時(shí)間沒休息好,勞累了,他有時(shí)候有點(diǎn)健忘。那么比如說有的人跟我說,他說我怎么今天突然就記不起我們家鄰居那個(gè)人的名字了,想了幾天都沒想起來是不是癡呆了?我說頂多能算健忘,對(duì)吧?頂多算健忘癥。還有的他說我這個(gè)怎么回事,我說以前我這段東西我都倒背如流的,但現(xiàn)在我怎么也背不起來了。這個(gè)都是屬于健忘,不能算是癡呆,但是你要診斷老年癡呆,首先它影響了生活。第二,他影響了工作,完了以后你還去測(cè)試,比如說用miniclock,微型智能測(cè)試表測(cè)試它有問題,或者用MMSE測(cè)試有問題,或者用蒙卡測(cè)試它有問題,或者是用核磁去做了明顯的用額顳葉的萎縮,或者是在做了功能核磁,他顯示有問題,這個(gè)時(shí)候才能診斷癡呆。
        語音時(shí)長 02:00

        2020-03-17

        54929次收聽

        02:52
        老年性癡呆如何用藥
        老年性癡呆藥物包括茴拉西坦、尼麥角林、膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑等。如果已經(jīng)確診了是老年性癡呆,可以先用比較基本的藥物,比如茴拉西坦這些改善人的智能的,還有尼麥角林這些都可以。如果進(jìn)一步的再發(fā)展,患者是性格消沉一點(diǎn)的,可以用膽堿酯酶抑制劑,像多奈哌齊這一類的。如果隨著發(fā)展,逐漸有激越、譫妄這種表現(xiàn)的,可能用NMDA受體拮抗劑,像美金剛會(huì)效果更好一些。當(dāng)然如果本身還有其他的毛病,也要針對(duì)性治療,比如有腦血管病,本身都不能排除血管性癡呆,這個(gè)時(shí)候腦血管病的藥還要好好的應(yīng)用。
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        01:41
        預(yù)防老年癡呆的方法
        老年性癡呆是目前老年患者最常見的癡呆原因之一,目前老年性癡呆的病因和發(fā)病機(jī)制還不是很明確,所以在治療上僅僅是對(duì)癥治療延緩其發(fā)展。在日常生活中預(yù)防上也要進(jìn)行早期的干預(yù),例如鼓勵(lì)患者多用腦,多去看報(bào)紙、接收信息,而且還可以做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如游泳、打太極拳、跳廣場(chǎng)舞等,多與其他人交流也可以幫助患者減少癡呆的發(fā)生。另外,要注意預(yù)防老年癡呆危險(xiǎn)因素即腦血管因素,比如控制好血壓、控制好血糖、控制好血脂、控制好房顫等等??傊?,老年癡呆盡管它不能夠完全治愈,但它是一個(gè)可防可治的疾病。
        腦萎縮是不是老年癡呆
        腦萎縮不一定是老年癡呆。老年癡呆是一組臨床的癥狀,患者常常出現(xiàn)認(rèn)知障礙、智能下降。腦萎縮無法通過肉眼判斷,通過ct、核磁等影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)腦組織像核桃仁一樣不飽滿,即腦萎縮。它們一個(gè)是臨床表現(xiàn),一個(gè)是影像學(xué)表現(xiàn),并不是出現(xiàn)腦萎縮就一定會(huì)表現(xiàn)出癡呆,有的癡呆并不會(huì)出現(xiàn)腦萎縮,但多數(shù)情況下,腦萎縮與老年癡呆是有一定相關(guān)性的。
        語音時(shí)長 00:52

        2019-03-14

        54703次收聽

        02:25
        老年癡呆怎么治療
        老年癡呆治療包括藥物治療,如促認(rèn)知藥物和處理精神行為癥狀的藥物,具體需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥用藥。非藥物療法包括增強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)、積極用腦、經(jīng)常參加社交活動(dòng)、規(guī)律的生活、以及使用各種提示物幫助記憶等。藥物治療,目前主要有兩大類藥物,第一大類是促認(rèn)知藥物,第二大類是處理精神行為癥狀的藥物。非藥物療法介紹如下:1、增強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞的活性和活動(dòng)水平,延緩大腦的衰老。2、積極用腦,主動(dòng)去用腦,其中以認(rèn)知訓(xùn)練和記憶康復(fù)為首選,通過這些訓(xùn)練來減緩腦功能的衰退。3、經(jīng)常參加社交活動(dòng),與周圍的人群和環(huán)境保持接觸,鍛煉大腦的社會(huì)生活功能。4、需安排規(guī)律的生活,保證充足的睡眠。5、可以使用各種提示物幫助患者記憶。
        01:56
        老年癡呆的治療
        老年癡呆治療以西藥為主,常用藥物如安理申、美金剛等。也可借助中藥治療,根據(jù)望、聞、問、切辯證,明確中醫(yī)癥候后對(duì)癥治療。老年癡呆目前尚無特效治療方法能夠治愈,主要是對(duì)癥藥物治療。一、藥物治療方面可用西藥,治療時(shí)間比較長,要到專業(yè)醫(yī)院,找大夫診斷以后給予藥物治療。目前老年癡呆藥物比較常用的有安理申、美金剛等藥物。藥物治療時(shí),考慮到藥物不良反應(yīng),開始用藥時(shí)要從小劑量開始,從四分之一到二分之一到一片逐漸加量。正常治療量是安全的,病人基本上不會(huì)出現(xiàn)長期毒副作用;二、通過中藥治療。中藥治療需要面診,進(jìn)行中醫(yī)望、聞、問、切辨證,明確診斷是什么中醫(yī)癥候,再對(duì)癥開方治療。
        什么是老年癡呆病人安全護(hù)理內(nèi)容
        老年癡呆病人的安全護(hù)理非常重要,大概注意幾個(gè)方面,第一避免病人獨(dú)自外出,避免單獨(dú)從事有危險(xiǎn)的活動(dòng)。第二,室內(nèi)要鋪防滑地面,保證地面干燥,沒有積水,同時(shí)在浴室、衛(wèi)生間加裝護(hù)欄、扶手等安全措施,避免跌倒的發(fā)生。第三,對(duì)于夜間有服用安眠藥習(xí)慣的患者,一定要注意上床以后再服用,同時(shí)給病人在床旁備尿壺,避免服用安眠藥以后再次下床,或者夜間去衛(wèi)生間時(shí)摔倒。第四,選擇合適的助行工具,老人通常使用的通道應(yīng)該避免障礙物,房間物品的擺放最好固定。第五,患者的衣褲要合身,鞋子大小要合適,注意穿防滑鞋,衣服里要放置寫有老人姓名、家庭電話、聯(lián)系人姓名、電話的卡片,方便走失的時(shí)候保證老人安全回家。
        語音時(shí)長 01:50

        2018-10-16

        53244次收聽

        01:27
        老年癡呆病人飲食注意什么
        老年癡呆病人飲食注意事項(xiàng)包括:飲食溫度適宜;飲食盡量軟;保證纖維、維生素?cái)z入;攝入高鈣食物;保證飲水等。1、給予溫度適宜的飲食,不要給過熱或者過涼的食物;2、食物盡量軟,適合老年人咀嚼;3、保證老人有足夠的纖維素和維生素的攝入;4、選擇高鈣的食物,如牛奶、豆?jié){等食物;5、根據(jù)老人情況保證每日的飲水量,一般要求每天飲水大概在1500毫升左右,夏季可以鼓勵(lì)多飲,但是一定要防止夜間飲水過多,這樣可能會(huì)影響睡眠。
        如何預(yù)防癡呆
        預(yù)防癡呆可以通過改善日常生活習(xí)慣,治療基礎(chǔ)疾病,定期進(jìn)行體檢等方面進(jìn)行預(yù)防。要提高自我保健意識(shí)和能力,增強(qiáng)抗病的能力,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不要過度熬夜、飲酒,另外要消除病因,避免和減少危險(xiǎn)因素的影響,治療和控制基礎(chǔ)性疾病。另外要對(duì)癡呆進(jìn)行早期篩查,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、早期診斷,提高患者的生活質(zhì)量。
        語音時(shí)長 02:09

        2018-09-21

        65648次收聽

        怎么治療老年癡呆
        治療老年癡呆用促進(jìn)智力、改善大腦血液循環(huán)的藥,加智能訓(xùn)練,加強(qiáng)護(hù)理,還有手術(shù)治療。針對(duì)繼發(fā)性癡呆,硬膜外血腫要做手術(shù),有甲狀腺功能低下、貧血,要對(duì)癥治療。原發(fā)性癡呆主要是變性病引起,對(duì)繼發(fā)性癡呆,要早診斷早治療。
        語音時(shí)長 01:24

        2018-09-13

        56256次收聽