下肢靜脈曲張好發(fā)部位
發(fā)布時間：2019-03-2055242次播放
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下肢靜脈曲張可以發(fā)生在下肢的任何部位，膝關(guān)節(jié)以下、小腿內(nèi)側(cè)最容易發(fā)生。
人直立時，重力完全壓在兩條腿上，而膝關(guān)節(jié)以下、小腿的地方受力比較大，且皮下脂肪少、皮膚薄，當(dāng)靜脈的壓力很大時，沒有皮膚、皮下組織、脂肪和肌肉的保護(hù)，靜脈很容易迂曲擴(kuò)張，并且這個部位受傷后很難愈合，容易出現(xiàn)老爛腿。當(dāng)局部出現(xiàn)靜脈曲張后，曲張的靜脈會向上、向下、向周圍逐漸擴(kuò)散，以至于整個下肢靜脈都出現(xiàn)靜脈曲張。出現(xiàn)靜脈曲張要盡早治療，防止出現(xiàn)老爛腿、下肢肺動脈栓塞、下肢深靜脈血栓等嚴(yán)重病變。
人直立時，重力完全壓在兩條腿上，而膝關(guān)節(jié)以下、小腿的地方受力比較大，且皮下脂肪少、皮膚薄，當(dāng)靜脈的壓力很大時，沒有皮膚、皮下組織、脂肪和肌肉的保護(hù)，靜脈很容易迂曲擴(kuò)張，并且這個部位受傷后很難愈合，容易出現(xiàn)老爛腿。當(dāng)局部出現(xiàn)靜脈曲張后，曲張的靜脈會向上、向下、向周圍逐漸擴(kuò)散，以至于整個下肢靜脈都出現(xiàn)靜脈曲張。出現(xiàn)靜脈曲張要盡早治療，防止出現(xiàn)老爛腿、下肢肺動脈栓塞、下肢深靜脈血栓等嚴(yán)重病變。
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33歲女性慢性下肢靜脈功能不全的診療經(jīng)過
患者因右下肢小腿部及脛前皮膚瘙癢，撓抓后皮膚破潰結(jié)痂來我院就診，結(jié)合肢靜脈超聲診斷為慢性下肢靜脈功能不全，采取手術(shù)治療，藥物抗感染、抗凝治療后，患者活動后雙下肢酸脹感較前稍緩解，各皮膚丘疹皮損區(qū)瘙癢感緩解，預(yù)后較好，現(xiàn)患者長期隨訪。
腿抬高睡覺有哪些好處
肝臟的疾病、腎臟的疾病和心臟的疾病，或者有下肢靜脈的曲張、下肢的淋巴回流障礙、下肢的靜脈血栓等，都可能會造成下肢的水腫和靜脈回流障礙。這種情況下，睡覺的時候通過抬高小腿和足部，能夠減輕由水腫或者靜脈、淋巴回流障礙導(dǎo)致的下肢腫脹、不適的癥狀。另外，在大腿墊個枕頭，使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)處于輕度的屈曲狀態(tài)，使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)處在一種放松狀態(tài)，對髖關(guān)節(jié)炎或膝關(guān)節(jié)炎的病人有一定的好處。對于健康人而言，長期的抬高可能會增加動脈的泵血的壓力問題，所以，沒有必要抬高腿睡覺。
腿上有紫色的血管的原因
腿上有紫色的血管可以分兩種情況，一種情況是大腿的血管和小腿的血管，甚至有些人足背也會有一些紫色的血管，這種情況一般來講就是回流不暢造成的淺表靜脈曲張。還有一些人是因為皮膚比較薄，血管顯露的比較清楚，這種情況一般是生理性的。另外，看有沒有其他的基礎(chǔ)病，比如淋巴回流的障礙，糖尿病末端血管閉塞造成的末端血管血運(yùn)不良、表淺靜脈的曲張。要根據(jù)不同的情況去做不同的處理，最好是去醫(yī)院看看血管外科或者普外科的門診。
做手術(shù)是全麻好還是半麻好
主要取決于手術(shù)方案的制定，有一些手術(shù)只能進(jìn)行全麻，因為患者在全麻過程中，對整體的生理狀況更加好控制，同時也可以避免患者在手術(shù)過程中因為輕微的不適，挪動身體的時候發(fā)生意外事故。因為現(xiàn)代的麻醉科，麻醉是非常安全的，全麻手術(shù)的并發(fā)癥和風(fēng)險的概率較以往顯著降低，而對于全麻手術(shù)的患者，患者可以能夠更好的耐受麻醉和手術(shù)，也能夠避免術(shù)中的各種不適感和恐懼感。而對于下肢部位的手術(shù)，是可以通過半麻，還有就是腰麻的方式來加以解決。所以具體的麻醉方式，需要手術(shù)醫(yī)生和麻醉科醫(yī)生共同探討來決定，而不是患者從自身的角度來判斷，因為沒有醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，也很難選擇自己合適的麻醉方式。
下肢靜脈曲張能治好嗎
下肢靜脈曲張及時規(guī)范治療，多數(shù)都是可治好的。治療方法會影響治療效果，保守治療可緩解病情，但不能完全恢復(fù)到正常狀態(tài)，手術(shù)治療的效果會更加理想。
下肢靜脈曲張的好發(fā)人群有哪些
長期站立的人群屬于下肢靜脈曲張的高發(fā)；從事重體力勞動、有靜脈曲張家族史、長期便秘的人、孕婦等，都是下肢靜脈曲張的好發(fā)人群。
下肢靜脈曲張會復(fù)發(fā)嗎
下肢靜脈曲張會復(fù)發(fā)。導(dǎo)致下肢靜脈曲張復(fù)發(fā)多是因誘因沒有給予去除，下肢回流不通暢及局部循環(huán)障礙。
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下肢靜脈曲張微創(chuàng)術(shù)后的注意事項
下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)后，要注意避免靜脈血栓的形成。局部麻醉的患者，手術(shù)后就可以下地活動，不要躺在床上。硬膜外麻醉的患者，需要5到6小時麻藥才會消失，才能下地活動。在麻醉期間，躺在床上要有意識地去活動下肢，抬高或下壓足背，使小腿肌肉收縮。如果患者本人不能夠活動下肢，可由家屬幫助活動下肢。患者手術(shù)后要穿醫(yī)用彈力襪，或者彈力繃帶，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行換藥。如果手術(shù)后不穿彈力襪，或不用彈力繃帶，手術(shù)效果可能會不滿意。下肢容易出現(xiàn)深靜脈血栓形成，這樣對患者不利。
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下肢靜脈曲張應(yīng)注意什么
得了靜脈曲張不要按揉靜脈曲張部位，不要采取一些偏方治療，采取放血療法、局部按揉、針灸、針刺，這些方法是不科學(xué)的。要去醫(yī)院進(jìn)行咨詢，必要的時候進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。微創(chuàng)手術(shù)治療，指征是當(dāng)患者出現(xiàn)靜脈曲張有癥狀的時候，具有條件和指征去治療。如果不想采取手術(shù)，可以穿醫(yī)用彈力襪。平時進(jìn)行鍛煉，鍛煉腓腸肌的活動，鍛煉腓腸肌可以促進(jìn)靜脈血液回流，防止靜脈血栓形成。也可以口服一些藥物，地奧司明、邁之靈，或者利尿劑防止下肢浮腫，治療下肢浮腫。
下肢靜脈曲張原因
下肢靜脈曲張的原因包括遺傳因素、長期的站立或長時間的坐位、靜止不動、勞累、局部外傷刺激。比如局部按揉、按摩，或者是多次妊娠，腫大的子宮壓迫下肢靜脈。一些先天性的疾病，比如KTS綜合癥會造成下肢靜脈的瓣膜功能不全，造成下肢靜脈曲張。因為下肢靜脈內(nèi)，正常的瓣膜可以防止血液倒流，當(dāng)某些因素造成下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全時，會使血液倒流，造成局部的血液淤積，形成靜脈曲張。
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什么是下肢靜脈曲張
下肢靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素，導(dǎo)致靜脈迂曲、擴(kuò)張。病變的靜脈表現(xiàn)為伸長、擴(kuò)張和蜿蜒屈曲，多發(fā)生于持久從事站立工作和體力勞動的人群?；颊唛L期的站立、勞累、冷水刺激或遺傳因素，或局部的按揉和妊娠等因素會造成下肢靜脈的瓣膜功能不全，靜脈瓣膜的功能是防止血液倒流，當(dāng)靜脈功能不全時，靜脈的瓣膜關(guān)閉不全，會造成一部分血液倒流，局部倒流的血液在下肢靜脈堆積會使靜脈變寬、變粗，膨出于皮膚表面，因此形成靜脈曲張。
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下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)
下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)具有階段性。病變初期會有下肢酸脹不適、鈍痛感，以及肢體沉重感，易乏力。病變中后期會出現(xiàn)靜脈壁受損相關(guān)的癥狀，病程長者會出現(xiàn)營養(yǎng)性改變，甚至?xí)霈F(xiàn)伴隨血管走行的相關(guān)癥狀。病變較輕時沒有任何癥狀和體征。隨著疾病的發(fā)展，出現(xiàn)下肢酸脹不適及鈍痛感，同時有肢體沉重感，易乏力。多在久站后上述感覺加重，通過平臥、肢體抬高則可緩解。病變中后期，靜脈壁受損，靜脈隆起、擴(kuò)張、迂曲，呈蚯蚓樣外觀，以小腿內(nèi)側(cè)大隱靜脈走行區(qū)明顯。病程長者，肢體皮膚則出現(xiàn)營養(yǎng)性改變，如脫屑、瘙癢、色素沉著等，甚至形成濕疹及潰瘍。隨著病情的演變，可以伴隨血管走行的疼痛、下肢腫脹、淤積性皮炎、淺靜脈血栓等癥狀。
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下肢靜脈曲張治療的改進(jìn)方法
下肢靜脈曲張治療在麻醉方式、手術(shù)方式、治療方式等方面都有改進(jìn)。1、在麻醉方式上，以前多采用全麻或硬膜外麻醉，麻醉之后患者需要四到五個小時恢復(fù)到清醒狀態(tài)，現(xiàn)在采取局部麻醉進(jìn)行治療，手術(shù)后患者不需要等待四到五小時就可以下地活動。2、在手術(shù)方面，多采用局部治療，采取微創(chuàng)方法，切口少、疤痕少、感染機(jī)會少。3、在治療方式方面，采取精準(zhǔn)微創(chuàng)治療，針對有病變的靜脈進(jìn)行治療，術(shù)前進(jìn)行嚴(yán)格的物理檢查和超聲檢查判斷病變的部位，將有病變的部位進(jìn)行治療，盡量保留正常大隱靜脈主干。
下肢靜脈曲張術(shù)后應(yīng)該注意什么
靜脈曲張術(shù)后注意事項，一、必須戴三個月的彈力襪，目的壓迫血管，避免重新發(fā)生曲張。二、避免長時間站立，靜脈曲張的發(fā)生和站立有關(guān)系，長久坐著工作的人半個小時起來活動下，改善循環(huán)，三、注意手術(shù)并發(fā)癥，比如術(shù)后有無疼痛、發(fā)癢等，有問題及時到醫(yī)院就醫(yī)。
重視下肢靜脈曲張的治療
下肢靜脈曲張是一種常見的疾病，系指下肢淺靜脈系統(tǒng)處于伸長、蜿蜒而曲張狀態(tài)。明代《外科正宗》載：“筋瘤者，堅而色紫，壘壘青筋，盤曲甚者，結(jié)若蚯蚓?！奔礊殪o脈曲張。
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