糖尿病飲食注意事項(xiàng)
發(fā)布時(shí)間：2019-08-1552669次播放
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糖尿病患者飲食應(yīng)注意進(jìn)餐順序、控制吃飯速度、注意進(jìn)餐時(shí)間、減少外出就餐。
一、進(jìn)餐順序。
二、控制吃飯的速度。尤其是食欲好，食量大的患者，細(xì)嚼慢咽可減少進(jìn)食量，從而控制血糖、體重。
三、進(jìn)餐時(shí)間，建議早上吃15到20分鐘，中餐和晚餐時(shí)最好用30分鐘。
四、注意減少外出就餐，因?yàn)樵谕饩筒偷臅r(shí)間會(huì)比較長，所以可能會(huì)無形中進(jìn)食更多的食物，而且一些菜或者湯里的白糖、淀粉、油脂和鹽的攝入可能也會(huì)比在家吃飯時(shí)攝入的多，從而導(dǎo)致患者增加能量的攝入，導(dǎo)致血糖波動(dòng)。
一、進(jìn)餐順序。
二、控制吃飯的速度。尤其是食欲好，食量大的患者，細(xì)嚼慢咽可減少進(jìn)食量，從而控制血糖、體重。
三、進(jìn)餐時(shí)間，建議早上吃15到20分鐘，中餐和晚餐時(shí)最好用30分鐘。
四、注意減少外出就餐，因?yàn)樵谕饩筒偷臅r(shí)間會(huì)比較長，所以可能會(huì)無形中進(jìn)食更多的食物，而且一些菜或者湯里的白糖、淀粉、油脂和鹽的攝入可能也會(huì)比在家吃飯時(shí)攝入的多，從而導(dǎo)致患者增加能量的攝入，導(dǎo)致血糖波動(dòng)。
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血糖正常胰島素抵抗是不是糖尿病
也不是糖尿病，因?yàn)樘悄虿【褪侵傅难歉哂谡?，正常人空腹血糖小?.1mmol/L，餐后血糖小于7.8mmol/L，如果是糖尿病，空腹血糖要在7.0mmol/L以上，餐后血糖在11.1mmol/L以上，所以如果血糖正常，還不是糖尿病。但是這里提到了胰島素抵抗，要特別注意的，因?yàn)樵诎l(fā)生糖尿病之前，病人開始就有胰島素抵抗，所以二型糖尿病人，往往開始是有肥胖或者超重，肥胖或者超重以后，胰島功能負(fù)擔(dān)就加重了，可能血糖也會(huì)要升高。但是通過胰島素過多的分泌把血糖又降到了正常，這個(gè)時(shí)候血糖正常，胰島素水平又高，這兩個(gè)一計(jì)算有一個(gè)公式，這個(gè)公式就是空腹血糖乘以胰島素再除以22.5，如果這個(gè)值高了，就是有胰島素抵抗，胰島素抵抗時(shí)間長了，血糖不能通過增加胰島素分泌降到正常，這個(gè)時(shí)候有可能發(fā)生糖尿病，所以血糖正常胰島素抵抗，是需要關(guān)注的。
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老年人正常血糖指標(biāo)是多少
老年人正常血糖指標(biāo)不同老年人身體健康狀況差異很大，因此血糖控制水平需要“個(gè)體化”。健康老年人應(yīng)餐前血糖五點(diǎn)零毫摩爾每升到七點(diǎn)二毫摩爾每升，睡前血糖五點(diǎn)零毫摩爾每升到八點(diǎn)三毫摩爾每升。中間狀態(tài)老年人應(yīng)餐前血糖五點(diǎn)零毫摩爾每升到八點(diǎn)三毫摩爾每升，睡前血糖五點(diǎn)六毫摩爾每升到十點(diǎn)零毫摩爾每升。應(yīng)餐前血糖五點(diǎn)零毫摩爾每升到八點(diǎn)三毫摩爾每升，睡前血糖五點(diǎn)六毫摩爾每升到十點(diǎn)零毫摩爾每升。極差健康狀況老年人應(yīng)餐前血糖五點(diǎn)六毫摩爾每升到十點(diǎn)零毫摩爾每升，睡前血糖六點(diǎn)一毫摩爾每升到十一點(diǎn)一毫摩爾每升。1.健康老年人，即除糖尿病外，沒有其他嚴(yán)重疾病，認(rèn)知功能正常，體能狀態(tài)良好。2.中間狀態(tài)老年人，即合并有多種慢性疾病，日常生活活動(dòng)受到一定限制，或者有輕到中度的認(rèn)知功能受損。3.極差健康狀況老年人，即出現(xiàn)終末期腎病，或者長期需要他人照護(hù)，或者中重度認(rèn)知功能障礙，或者日常生活活動(dòng)嚴(yán)重受限。
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餐后2小時(shí)胰島素正常值
餐后2小時(shí)胰島素含量有一個(gè)正常值范圍，具體來說為9.93到124.9皮摩爾每升，只要處于這一范圍就說明沒有異常。
糖尿病控制飲食目的
近年來，糖尿病患者的人數(shù)一直呈現(xiàn)一個(gè)上升的趨勢，嚴(yán)重威脅著人們的健康。雖然至今糖尿病依然無法治愈，但是堅(jiān)持糖尿病飲食，可以明顯的控制糖尿病患者的血糖，延緩甚至阻止糖尿病的惡化和并發(fā)癥的產(chǎn)生。從而提高患者的生活質(zhì)量，那么無論是最初的“三駕馬車”（飲食-運(yùn)動(dòng)-藥物）還是“五駕馬車”（飲食-運(yùn)動(dòng)-藥物-教育-監(jiān)測），飲食治療都是始終處于一個(gè)頭馬的位置，所以飲食治療是治療糖尿病的一個(gè)關(guān)鍵。由于飲食治療不同于藥物治療，它是一種健康、經(jīng)濟(jì)、方便、對(duì)人體無害，是每一位糖尿病患者都應(yīng)該知曉和采納的一個(gè)治療方法。
01:39
吃二甲雙胍能減肥嗎
吃二甲雙胍可以減肥，但是需以改變生活方式、限制飲食和多運(yùn)動(dòng)作為前提條件。二甲雙胍是治療2型糖尿病最基礎(chǔ)的用藥，現(xiàn)在國際上美國糖尿病協(xié)會(huì)和歐洲糖尿病協(xié)會(huì)都把二甲雙胍放到最重要最基礎(chǔ)的一線用藥，所以它對(duì)于2型糖尿病，尤其是肥胖的人，是比較重要、比較好的一種選擇。二甲雙胍既然適合于肥胖的人，也可以用來減肥，但是要真想減肥還是需要飲食控制、適當(dāng)?shù)亩噙\(yùn)動(dòng)、心情舒暢，尤其是飲食、生活方式的改變才最有意義。如果減肥光靠二甲雙胍，不控制飲食、不增加運(yùn)動(dòng)，那將來不一定能達(dá)到目的。
糖尿病吃什么藥好
糖尿病目前的治療藥物種類比較多，主要有幾大類的藥物。第一類的藥物是促泌劑，分為磺脲類的促泌劑和非磺脲類的促泌劑?；请孱惖拇倜趧┗旧隙际且愿窳写蝾^，比如格列齊特、格列喹酮等。非磺脲類的促泌劑都稱為瑞格列奈或那格列奈。第二類的藥物是雙胍，代表藥物是二甲雙胍。第三類的藥物是糖苷酶抑制劑。糖苷酶抑制劑主要包括阿卡波糖，也就是常見的拜糖平和伏格列波糖。第四類藥物是噻唑烷二酮類的藥物。第五類藥物是DPP-IV酶抑制劑，這種是比較新的藥物，目前有五種，也稱為五朵金花，比如西格列汀，這種藥物的后綴都是格列汀類。第六種藥物是SGLT2，這類藥物是最新的一類口服藥物，包括恩格列凈、達(dá)格列凈、和卡格列凈。
降糖藥有依賴嗎
降糖藥物不存在依賴性問題，而是應(yīng)該根據(jù)患者的胰島功能，適時(shí)調(diào)整治療方案，才能夠把血糖控制好。降糖藥物包括口服降糖藥、胰島素、腸促胰島素等，種類非常多。每一種降糖藥物都有其獨(dú)特的降糖機(jī)制。如果長期服用一種藥物，可能會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性失效的問題。比如常吃的磺脲類藥物，包括格列苯脲、格列美脲、格列齊特、格列喹酮等，這些藥物如果長期服用，反而會(huì)引起繼發(fā)性失效，不能產(chǎn)生降血糖的效果。如果把不同的藥物組合在一起服用，互相搭配、取長補(bǔ)短，往往能取得更好的效果。多種藥物聯(lián)合起來才會(huì)取得更好的療效。
02:46
低血糖的原因
低血糖是臨床上非常常見的一種癥狀，分為兩種情況：一種就是對(duì)于糖尿病患者而言，血糖低于3點(diǎn)9mmol/L就稱為低血糖。對(duì)于沒有糖尿病的患者，如果血糖低于2點(diǎn)8mmol/L，才稱之為低血糖。引起低血糖最重要的第一個(gè)因素是體內(nèi)胰島素分泌過多，使血糖低于正常值。第二個(gè)因素是缺乏升高血糖的激素，比如垂體功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退、生長激素的缺乏，會(huì)造成血糖升高減慢，造成低血糖癥狀。第三個(gè)因素是患者合并有很嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，包括肝衰、心衰，會(huì)導(dǎo)致患者血糖利用率減低，產(chǎn)生低血糖癥狀。第四是胰島素瘤。
02:17
甘油三酯高的原因
高甘油三酯血癥，在臨床上分為兩大類：第一是原發(fā)性高甘油三酯血癥。第二是繼發(fā)性高甘油三酯血癥。原發(fā)性高甘油三酯血癥一般和家族遺傳有關(guān)系。繼發(fā)性高甘油三脂血癥，和很多因素有關(guān)系，包括藥物的使用、不良的生活方式、代謝性疾病、腎臟疾病、甲狀腺疾病等。首先是藥物的影響，一些升高血壓的藥物和抗抑郁的藥物，會(huì)造成高甘油三酯血癥。腎臟疾病，或者合并有腎臟疾病，患者的甘油三酯也會(huì)升高。當(dāng)然高甘油三酯血癥和基因有關(guān)系。某些個(gè)體的基因，容易使患者稍微吃一點(diǎn)東西，就出現(xiàn)高甘油三酯血癥，值得注意。
01:41
糖尿病會(huì)遺傳嗎
糖尿病是環(huán)境因素、遺傳因素等多種因素綜合作用的結(jié)果。如果只有遺傳因素有關(guān)，糖尿病并不能遺傳。值得注意的是，在糖尿病類型之中有一種糖尿病的類型稱為MODY，醫(yī)學(xué)名稱是青少年發(fā)病的成人型糖尿病。這種類型的糖尿病，和遺傳有明顯的關(guān)系，屬于常染色體顯性遺傳的疾病。MODY，它的發(fā)病特點(diǎn)是有明顯的遺傳性。如果上一代有糖尿病，后代得糖尿病的概率就會(huì)明顯增加，一般50％的后代會(huì)發(fā)生糖尿病，而且容易在青少年時(shí)期發(fā)病，所以又稱為青少年發(fā)病的成人型糖尿病。
03:04
糖尿病能吃什么水果
糖尿病人的飲食原則是：控制總熱量和體重。減少食物中脂肪，尤其是飽和脂肪酸含量，增加食物纖維含量，使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的所占比例合理。糖尿病人可以吃含糖量低的水果，如蘋果，梨等，量要少，每天吃一個(gè)，吃水果的時(shí)間應(yīng)在兩餐之間，此時(shí)血糖較低，吃一點(diǎn)含糖的水果，血糖不容易出現(xiàn)明顯的升高，如果餐后立即吃水果，血糖很容易升高。有些水果最好不吃，如西瓜，葡萄等，吃西瓜等于喝糖水，糖很快被吸收，使血糖升高。糖尿病人是否能吃水果，能吃哪些水果，能吃多少，要通過血糖監(jiān)測決定。
糖尿病患者飲食注意事項(xiàng)
控制總熱能。是糖尿病飲食治療的首要原則。攝入的熱量能夠維持正常體重或略低于理想體重為宜。肥胖者必須減少熱能攝入，消瘦者可適當(dāng)增加熱量達(dá)到增加體重。
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