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乳房彩超的檢查作為簡便、易行，沒有任何的副作用和輻射，而且價(jià)格也比較低廉的檢查，為廣大的女性患者所接受。而且對(duì)于東方女性，乳腺并不是體積特別的大，而且整個(gè)乳腺又偏致密，所以乳腺彩超在國人的乳房檢查當(dāng)中起著非常重要的作用，不論任何年齡的女性，都可以做乳腺彩超的檢查。乳腺彩超是根據(jù)超聲波的反射來判斷有無結(jié)節(jié)及腫物，以及腫物的性質(zhì)，一般建議從30歲之后，每年至少做一次乳腺彩超。對(duì)于一些高危的患者，比如家里有乳腺癌，或者卵巢癌的家族史，有乳腺癌、卵巢癌相關(guān)的遺傳基因突變，像BRCA1和BRCA2的基因突變，還比如體內(nèi)雌激素水平比較高，絕經(jīng)很晚，月經(jīng)來的很早情況，建議可以增加乳腺彩超的頻率，每半年做一次乳腺的彩超。對(duì)有經(jīng)驗(yàn)的彩超專家來說，可以發(fā)現(xiàn)非常細(xì)微，細(xì)小的病變，以及導(dǎo)管內(nèi)的病變。很多早期的乳腺癌都是通過乳腺彩超來發(fā)現(xiàn)，并且得到非常及時(shí)的早期治療，也大大提高了早期乳腺癌的檢出率，從而進(jìn)一步的提高了治愈率。當(dāng)然，除了乳腺彩超之外，乳腺X線的檢查，也就是常說的乳腺鉬靶檢查，以及乳腺的強(qiáng)化核磁檢查，對(duì)于發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的病變都很重要，各有優(yōu)缺點(diǎn)。

右乳實(shí)性結(jié)節(jié)3類實(shí)際并不算嚴(yán)重。因?yàn)槿橄俳Y(jié)節(jié)的分類是從0-6類，隨著數(shù)字越大，惡性的風(fēng)險(xiǎn)越高，3類結(jié)節(jié)一般還是比較放心的，良性的結(jié)節(jié)，惡性可能性是非常的低。當(dāng)然，3類結(jié)節(jié)應(yīng)該考慮或者密切觀察或者手術(shù)切除，這要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及患者患癌的風(fēng)險(xiǎn)，像有沒有家族史，有沒有遺傳基因突變，有沒有之前得過良性或惡性的乳腺疾病，有沒有接受過胸部的放射性治療，有沒有結(jié)婚，沒有哺乳，沒有生育的大齡女性的具體情況，有沒有過度的肥胖，還有BMI嚴(yán)重超標(biāo)或者大量的飲酒，乳腺癌的高危風(fēng)險(xiǎn)因素，如果有可能更建議積極的手術(shù)治療。另外，病人的意愿也非常的重要，有沒有恐癌癥，有沒有對(duì)腫瘤的過度擔(dān)心，也是臨床采取或者制定治療決策是否手術(shù)，這樣一個(gè)重要的參考的指標(biāo)?？傊w而言，右乳實(shí)性結(jié)節(jié)3類并不算嚴(yán)重，但是要引起一定程度的重視，至少要定期觀察。

乳腺多個(gè)結(jié)節(jié)未必是一種很嚴(yán)重的情況，因?yàn)榻Y(jié)節(jié)是否很嚴(yán)重，結(jié)節(jié)的惡性程度高低，更多的是取決于結(jié)節(jié)本身的特性，跟結(jié)節(jié)的多少是單發(fā)多發(fā)，并不是太相關(guān)。當(dāng)然從概率上來說，多個(gè)結(jié)節(jié)良性的可能性會(huì)更大，單發(fā)的結(jié)節(jié)惡性的可能性會(huì)更高一些，這只是概率的問題。臨床上多灶的乳腺癌，實(shí)際也總能碰得到具體結(jié)節(jié)的惡性度，在影像學(xué)上有很嚴(yán)格、比較全面的BI-RADS分類系統(tǒng)，是從0類分到6類，這個(gè)數(shù)字越大，結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)就越高。0類基本是正常、1類是增生，2類可能是囊腫、3類像纖維瘤，4類可能是乳頭狀腫瘤，經(jīng)常歸到4A，4B的惡性風(fēng)險(xiǎn)大概是10%-50%，4C的惡性風(fēng)險(xiǎn)是50%-95%，5類就驟然升到95%以上。所以結(jié)節(jié)是否有惡性的風(fēng)險(xiǎn)，不以多少為論，而是以結(jié)節(jié)惡性的潛能為準(zhǔn)，像硬度、邊界、有沒有血流，回升是不是均勻，這都是幫助判斷結(jié)節(jié)良惡性的重要特質(zhì)。

乳腺結(jié)節(jié)的病因是什么。那乳房里面有幾種結(jié)構(gòu)，有幾種成分，乳房里面首先有乳腺的小葉，把小葉連接起來的有乳腺的導(dǎo)管，這種導(dǎo)管有細(xì)導(dǎo)管、有中導(dǎo)管、有大導(dǎo)管，然后就是所有導(dǎo)管就聚集在乳頭的部位，從乳孔連接出來。在除了乳腺的小葉乳腺的導(dǎo)管之外，乳腺里還有脂肪組織、有血管、有神經(jīng)、有淋巴管、有韌帶，這些結(jié)構(gòu)這些組織都可以長新生物。這些長的新生物都叫做乳腺的結(jié)節(jié)，都可以形成乳腺結(jié)節(jié)。那就是乳腺的結(jié)節(jié)到底是什么，那需要做一些檢查。比如說做超聲波檢查，做鉬靶照線檢查，甚至做核磁共振檢查。那這些檢查都確認(rèn)不了的時(shí)候，我們還可以做手術(shù)切除的病理學(xué)的檢查。如果不做手術(shù)切除，我們可以做細(xì)針穿刺的細(xì)胞學(xué)檢查，或者做粗針的穿刺的組織學(xué)檢查。當(dāng)然還有其他的檢查，也包括乳管鏡的檢查。通過這些檢查，我們就可以確認(rèn)這種結(jié)節(jié)是什么結(jié)節(jié)，是什么性質(zhì)的，是良性的還是惡性，有沒有必要去做手術(shù)，還是正常的一個(gè)結(jié)構(gòu)，這都是乳腺結(jié)節(jié)的一些基本的原因，也可以采取一些相應(yīng)的一些處理方法，我建議還是到醫(yī)院去做一些剛才我提到的這些檢查，做一些鑒別診斷。

乳腺結(jié)節(jié)等級(jí)怎么分。乳腺結(jié)節(jié)是這樣，那我們做乳房除了手診之外，乳房的檢查還有三種重要的檢查方法，第一個(gè)是超聲波檢查或者叫B超檢查，或者叫彩超檢查。第二個(gè)檢查方法重要的就是鉬靶照相檢查，它是一種X射線的檢查。第三個(gè)檢查就是核磁共振檢查，我們又叫MRI檢查。那對(duì)乳房做完這三種檢查都做完之后，有的時(shí)候也不能確認(rèn)是什么疾病。我們常常把這種三種檢查完之后，把乳房有一個(gè)國際的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。國際分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)、五級(jí)，有的時(shí)候叫類，一類、二類、三類、四類、五類都可以。那怎么解讀，一級(jí)或者一類，那就正常的乳房，一類一級(jí)是正常的乳房，另一極端五級(jí)五類，那就乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)非常大了。大到多少，百分之九十五到百分之百的可能性是乳腺癌。當(dāng)然有的時(shí)候還有六類，六類就做完手術(shù)肯定是乳腺癌了。那就很少用了，當(dāng)然還有零級(jí)零類，零類就是做完檢查，確定不了，對(duì)檢查不滿意就不能確定的，那絕大多數(shù)是一、二、三、四、五。如果是二類，那就乳房是有問題，但是是良性疾病，沒有惡性的可能。如果是三類，三級(jí)就有乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)了。乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)一百個(gè)人小于兩個(gè)那就是三級(jí)。如果是四級(jí)，那它就是從乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)從百分之二到百分之九十五，那這范圍比較寬泛。我們又把乳腺癌的這個(gè)四級(jí)四類，乳腺的四級(jí)四類分為4A，4B和4C，4A的乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是從百分之二到百分之十。4B從百分之十到百分之五十，4C就是從百分之五十到百分之九十五，這就是全覆蓋了乳腺結(jié)節(jié)的分級(jí)或者分類。就是一、二、三、四、五，有的時(shí)候還有零，有的時(shí)候有六就這么分級(jí)的。