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7歲小孩腿疼要看情況下，如果小孩有外傷史，比如摔倒或扭傷關(guān)節(jié)，局部有皮膚擦挫傷，淤血這些外傷的改變，診斷一般就比較簡(jiǎn)單了，就是局部軟組織的損傷或者肌肉的拉傷，必要的時(shí)候可以拍X線片，明確有無(wú)骨折等可能性，對(duì)癥治療就可以了。而如果7歲小孩沒(méi)有外傷史，如果主訴是下肢、髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)疼痛，首先要考慮生長(zhǎng)痛的可能性。因?yàn)檫@個(gè)年齡段的孩子，骨骼發(fā)育比較快，周圍的肌肉、肌腱，韌帶還跟不上這種發(fā)育，會(huì)對(duì)周圍的肌肉、肌腱、韌帶，產(chǎn)生牽拉性的疼痛，這種情況下可以給與孩子適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑，還有維生素C、蛋白，觀察癥狀有沒(méi)有改善。如果近期有運(yùn)動(dòng)量比較大的情況，可以讓減少運(yùn)動(dòng)量。如果7歲的小孩近期有感冒的癥狀，發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕，出現(xiàn)髖、膝等部位的疼痛，可以考慮是髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)一過(guò)性滑膜炎可能性，這種情況也不用太著急，可以多臥床休息，避免勞累和運(yùn)動(dòng)，必要的時(shí)候可以靜脈輸注青霉素進(jìn)行消炎治療，觀察1個(gè)月。如果1個(gè)月無(wú)效，可以考慮進(jìn)一步的檢查，如果癥狀患者不滿意，同時(shí)小孩又出現(xiàn)夜間痛，或者發(fā)熱、乏力等癥狀，這個(gè)時(shí)候就需要化驗(yàn)排除血液系統(tǒng)疾病，比如白血病，同時(shí)可以拍攝X線片或核磁共振排除有無(wú)骨腫瘤。當(dāng)然這種白血病、骨腫瘤發(fā)生的可能性是非常小，但是也需要考慮到這種情況。

可以采取制動(dòng)的方法，甚至可以把積液抽出來(lái)，打藥物進(jìn)行加壓包扎來(lái)進(jìn)行治療，如果退變比較嚴(yán)重，需要采用手術(shù)治療。急性的積液叫急性滑膜炎；慢性的積液慢性滑膜炎。急性的積液又分兩種，第一種是有明確的外傷史，摔完摔倒了或者說(shuō)扭傷了，膝蓋突然間腫起來(lái)了，積液里面很可能有實(shí)質(zhì)性的斷裂，如韌帶斷裂或者骨折，這時(shí)候的積液可能血性的，還有一種前一天做了鍛煉之后沒(méi)有問(wèn)題，但第二天腫起來(lái)了，叫急性滑膜炎。慢性的積液屬于退變性的積液，是他長(zhǎng)期的膝關(guān)節(jié)的磨損。慢性的滑膜炎慢性的滲出導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的腫脹，需要拍一個(gè)X光片。

膝蓋積水我們要分是什么情況下積的水。如果是急性的有外傷史，踢球，突然間扭到了摔倒了回家一看膝關(guān)節(jié)腫起來(lái)了，這種情況是絕對(duì)不能運(yùn)動(dòng)的。我們叫制動(dòng)，冷敷抬高加壓，趕緊去醫(yī)院就診。因?yàn)榧毙缘姆e水往往伴有著比較嚴(yán)重的疼痛，這種疼痛你并不知道它的積水來(lái)源于什么，里邊到底是積液還是積血，還是有韌帶損傷或者骨性的損傷，這個(gè)不知道。所以對(duì)于急性的積水，我們要不動(dòng)去醫(yī)院來(lái)治。對(duì)于慢性的積水，老年人我們叫骨性關(guān)節(jié)病、骨性關(guān)節(jié)炎，或者老百姓老說(shuō)骨刺增生這種引起來(lái)的慢性積水，我們還是鼓勵(lì)患者做一些運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)走平路。但是我們不建議對(duì)于慢性積水的病人采用太激烈的運(yùn)動(dòng)，也不建議患者登山上下樓梯，我們還是認(rèn)為走平路是一種比較好的鍛煉方式。

膝蓋積水抽水我們要分它是什么情況，如果這個(gè)病人他膝蓋積水是我們叫滑膜炎，那么我們OK可以抽，抽完之后我們要往膝蓋里面打一些消炎的藥物。而對(duì)于膝關(guān)節(jié)慢性炎癥的病人或者膝關(guān)節(jié)積血的病人，我們?nèi)绻皇悄[脹特別嚴(yán)重的話，我們不建議抽。在臨床上總有一個(gè)問(wèn)題，我們抽積水的目的是為了緩解癥狀而不是治療。如果說(shuō)你認(rèn)為抽完積水就沒(méi)事了，這個(gè)就大錯(cuò)特錯(cuò)了。很多病人抽完積水，她膝關(guān)節(jié)感覺(jué)非常好，但是她沒(méi)有得到一個(gè)足夠的休息又參與了一些勞力活動(dòng)，第二天積水很快又出來(lái)了。所以我們說(shuō)抽不抽積水，取決于他病人積水的病因到底是什么。臨床上很多大夫也抽也沒(méi)有問(wèn)題。但是就是要知道抽水只是緩解癥狀的一個(gè)環(huán)節(jié)，一定要注意，并不是說(shuō)抽水就代表治療膝關(guān)節(jié)，并不是這個(gè)意思。