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        促甲狀腺激素偏低是什么原因

        發(fā)布時間:2019-12-1959355次播放

        視頻內(nèi)容:

        甲狀腺激素是垂體分泌的一種激素,如果垂體發(fā)生了疾病,比如說腫瘤的占位壓迫影響到了TSH釋放,那么TSH水平就下降。
        除了腫瘤之外,垂體的某些炎癥也會造成了中樞性的甲減,表現(xiàn)為TSH在下降。對于原發(fā)性的甲狀腺疾病,如果TSH偏低,那就意味著傾向于甲亢的表現(xiàn)。攝入碘過多會造成TSH的降低,表現(xiàn)為碘甲亢。那么在甲亢的時候,除了TSH降低,T3T4還是升高的,在特殊的階段,比如在孕期,由于孕期前三個月會分泌很多的HCG,HCG的結(jié)構(gòu)和TSH是類似的,它們競爭性的作用會導(dǎo)致孕早期TSH的生理性的下降,三個月之后隨著HCG分泌的降低,那么TSH也會逐漸的升高,這是一個特殊的生理階段,總之TSH是我們甲功五項當中最為重要的一項激素水平,它水平高低對診斷疾病很重要。

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        促甲狀腺激素偏高的危害
        通俗來說,促甲狀腺激素是促進甲狀腺激素分泌的一種激素,甲狀腺激素和促甲狀腺激素之間形成負反饋關(guān)系,所以血清中促甲狀腺激素偏高,常伴有甲狀腺激素正?;蚱?。對于準備懷孕或者是孕婦來講,促甲狀腺激素素偏高,會影響胎兒的生長發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,尤其是孕早期出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高,對胎兒更是不利。對于一般正常人來說,促甲狀腺激素會導(dǎo)致體內(nèi)脂代謝紊亂,比如高甘油三酯血癥等問題,所以針對老年人出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高,應(yīng)查血脂,如果有高脂血癥需要降脂和補充甲狀腺激素。對于年輕人來說,如果促甲狀腺激素大于10,或者在4和10之間,有怕冷乏力嗜睡的癥狀,也提示患者可能存在一定程度的臨床或亞臨床甲狀腺功能減退,也需要給予甲補充甲狀腺激素。
        語音時長 01:32

        2020-03-16

        59456次收聽

        促甲狀腺激素偏低的原因
        臨床上,甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素,能夠造成這個指標的偏低的原因有很多,最常見的是甲狀腺功能亢進,因為促甲狀腺激素是促進甲狀腺激素分泌的激素,所以當甲狀腺素分泌過多予以負反饋,導(dǎo)致促甲狀腺激素偏低。如果在平時體檢中發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素偏低,需要完善其他甲狀腺激素和甲狀腺彩超。如果患者促甲狀腺激素偏低而甲狀腺其他激素正常,則可診斷為亞臨床甲亢,對于亞臨床甲亢,年輕人來說沒有臨床癥狀則需要定期復(fù)查即可,如果對于老年人亞臨床甲亢患者,合并冠心病,房顫,骨質(zhì)疏松,則需要給予抗小劑量抗甲狀腺治療。如果其他甲狀腺指標明顯升高,則可診斷為甲亢,則需要給予抗甲狀腺治療。
        語音時長 01:35

        2020-03-16

        50119次收聽

        02:30
        甲狀腺激素偏高怎么治
        甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響,診斷甲亢最敏感的指標,是促甲狀腺素,就是TSH,如果單純T3T4升高,而TSH正常不足以診斷甲亢。僅僅T3T4升高可能是受到其他因素的影響,如孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的人群,影響了總的T3T4的水平,引起升高的一種假象。臨床看到T3T4升高,首先要排除繼發(fā)性的因素,另外在診斷甲亢的時候,首先是需要看TSH是不是下降,當然極少部分的病人會看到TSH升高,T3T4也升高,那是屬于中樞性的甲亢,發(fā)病率是非常少見的。僅T3T4升高,要尋找病因診斷甲亢,無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢,要看TSH的水平,再進行臨床的確診。
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        促甲狀腺激素偏低危害
        促甲狀腺激素也叫TSH,是垂體分泌的一種激素,對于我們甲狀腺功能保持正常的一個非常重要的一個激素,TSH偏低意味著他傾向于甲亢這種狀態(tài),如果T3T4正常,僅僅是TSH偏低,診斷為亞臨床甲亢,如果TSH偏低,T3T4升高,就是典型的甲亢。對于老年患者來講,TSH偏低會造成原發(fā)性疾病的這種加重,所以這部分人群需要對TSH偏低的話是要進行干預(yù)的。另外一部分人群就是孕婦,對于孕婦TSH的偏高會造成安全性的問題,偏低也會對胎兒的發(fā)育以及新生兒的甲狀腺功能造成一定影響,所以對于孕婦TSH偏低,我們要根據(jù)她的整體狀況來決定是否進行對癥的一種治療??傊煌巳篢SH降低會造成不一樣的影響,治療的策略也是有所區(qū)別的。
        02:26
        游離甲狀腺素是什么
        游離甲狀腺素是在體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種表現(xiàn)形式。是甲狀腺濾泡細胞所合成的重要激素,對神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)都有非常重大的影響。游離的甲狀腺素包括FT3、FT4,是非常重要的作用形式。在血液當中,甲狀腺素是和甲狀腺球蛋白結(jié)合的,所以甲狀腺結(jié)合球蛋白的水平對T3T4的影響是非常大的。在孕婦這個階段,由于雌孕激素水平升高會造成甲狀腺結(jié)合球蛋白的升高,T3T4水平是明顯升高的,判斷孕婦的甲狀腺功能,只有通過游離的T3、T4,才能判斷正常的甲狀腺功能,服用雄激素的患者,甲狀腺結(jié)合球蛋白是降低的,總的T3T4是偏低于正常水平。
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        促甲狀腺激素偏低對胎兒有影響嗎
        孕婦在早期往往會出現(xiàn)生理性的TSH偏低,一般三個月之后隨著HCG水平的下降,TSH就會逐漸恢復(fù)到一個正常的一個狀態(tài)。所以在孕早期如果TSH出現(xiàn)了輕微的下降,這是一個生理變化,并不會對胎兒的發(fā)育造成影響。另外,孕婦合并甲亢對整個孕期的安全,胎兒的健康造成比較大的影響。如果TSH偏低,對于胎兒來講可能會導(dǎo)致偏低的這種現(xiàn)象,當孕婦還有甲亢這種疾病的時候,代謝是亢進的,不能為胎兒提供足夠的營養(yǎng),那么胎兒的生長發(fā)育就受限,庫存的時候體重會偏低。另外如果TSH降低非常多,那么會導(dǎo)致胎兒的倒產(chǎn)以及流產(chǎn)等等不良的妊娠事件。所以說在孕期TSH雖然有生理性的降低,但如果過低的話,可能對孕期的安全造成一定的影響。
        02:25
        促甲狀腺激素偏高的癥狀有哪些
        促甲狀腺激素升高,即TSH偏高往往意味著傾向于甲減。亞臨床性甲減大部分患者是沒有明顯的癥狀的,也有一部分人群可能會出現(xiàn)甲減的癥狀,比如基礎(chǔ)代謝率的降低,疲勞、感覺遲鈍、動作緩慢、嗜睡、怕冷等等,還有部分人群還可能會出現(xiàn)粘液性水腫的面容,顏面的浮腫,眼瞼的浮腫、聲音的低沉等等,皮膚可以表現(xiàn)為蒼白或者是姜黃色的這種面容,皮膚比較干燥,指甲這種厚脆出現(xiàn)裂紋等等,女性病人會導(dǎo)致月經(jīng)過多或者閉經(jīng)。心血管系統(tǒng)可以表現(xiàn)為心率變慢,心動過緩,心音減弱,神經(jīng)系統(tǒng)就表現(xiàn)為這種倦怠、理解力記憶力的減退,部分人群可能會有頭暈、頭昏、耳鳴等等,全身的乏力癥狀,一部分人表現(xiàn)為食欲的下降,腹脹、便秘等等,還有垂體上的疾病。
        游離甲狀腺素偏低什么原因
        游離甲狀腺素偏低的原因是由于衰弱造成碘攝入不足,如老年人伴有嚴重的疾病,從而影響甲狀腺素的合成,只是身體一種代償?shù)姆磻?yīng),懷孕也會引起這種情況出現(xiàn)。游離甲狀腺素偏低,一般常見于甲減患者,游離T3游離T4,是體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種甲狀腺素,在甲功五項里面,如果FT三、FT4偏低,往往會伴有TSH升高,即原發(fā)性甲減的一種表現(xiàn)形式。如果FT三、FT4降低,但TSH正常,這種情況有很多種原因,最常見一種叫低T3綜合征,常見于老年人伴有嚴重的疾病,比如慢性消化系統(tǒng)疾病,營養(yǎng)不良,同時伴有慢性腎功能不全,或者慢性充血性心衰等。孕婦也會看到FT4偏低的現(xiàn)象,但往往TSH在正常范圍,也不進行干預(yù)治療。如果TSH值偏低,F(xiàn)T三、FT4也偏低,可能存在中樞性甲減。當然中樞性甲減發(fā)生的情況非常少見,但不能說不存在。因此如果檢查甲功五項,F(xiàn)T三、FT4偏低,一定去看TSH這項指標是否正常,然后結(jié)合患者的身體狀況作出判斷,決定是否進行干預(yù)治療。
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        2019-11-27

        54963次收聽

        促甲狀腺激素偏高應(yīng)該怎么辦
        促甲狀腺激素偏高應(yīng)按照甲減去進行治療。TSH升高的人群不同,治療策略也是不一樣的。對于青中年或者是成年人,TSH輕度的升高,T3、T4在正常范圍沒有明顯癥狀,診斷為亞臨床甲減,可以不進行治療。采取定期復(fù)查的這種方式,這種情況繼續(xù)的發(fā)展,TSH超過了10為單位每毫升,按照典型的甲減去進行治療。對于其的人群,如說老年人雖然TSH輕度升高,但伴有高脂血癥、動脈粥樣硬化、有心腦血管疾病的病史。于TSH對血脂、動脈硬化這些疾病有一定的影響,所以治療會更加的積極,及早的補充甲狀腺治療。當然老年人對TSH的控制是可以適當放寬的,對于孕婦特殊的群體。尤其重視TSH這一項指標,因為TSH過高,會在胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成很大的影響,在孕期會造成不良的妊娠事件,所以有不良妊娠病史的,或者甲狀腺的抗體升高的,要求孕婦的TSH是在二點五以下,對于嬰幼兒童TSH和的智力發(fā)育關(guān)系比較密切,也是更加積極的一種處理的方式。促甲腺激素也叫TSH,是垂體分泌的一種非常重要的激素,對甲狀腺的代謝,甲狀腺激素的合成可以說是最為關(guān)鍵的一種成分,檢查甲狀腺功能也是首先要看TSH是否正常。
        語音時長 02:10

        2019-11-27

        58796次收聽

        血清促甲狀腺激素高都有什么癥狀
        TSH升高,T3、T4正常,表現(xiàn)為乏力怕冷,心率比以前下降或者食欲下降、便秘,血脂升高等,TSH值升高,T3、T4下降,表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率的降低,顏面部、下肢的水腫,以及心血管,血壓下降,心動過緩,還有嗜睡等。TSH升高意味著甲狀腺功能傾向于甲減。輕度的亞臨床甲減,如果TSH升高的幅度繼續(xù)增加超過了十。按照甲減的治療方法去進行干預(yù)治療,癥狀可能更加的明顯。如果TSH值升高,同時T3、T4是下降的,會補充甲狀腺素,保證甲狀腺功能在一個正常的水平。TSH是非常重要的一項激素,是我們判斷甲狀腺功能是否正常非常重要的一項指標。
        語音時長 01:38

        2019-11-27

        54701次收聽

        寶寶促甲狀腺激素偏高怎么回事
        寶寶促甲狀腺激素偏高可能是寶寶先天發(fā)育異常的原因,也可能是因為垂體腫瘤、或者是孕婦吃過治療甲亢的藥物,這樣都會導(dǎo)致寶寶促甲狀腺激素偏高。首先是需要查清原因的,這樣才可以了解寶寶的具體情況是怎么樣,針對性的去治療,以免寶寶會有危險。
        甲狀腺激素的作用
        甲狀腺激素的作用是多方面的,對于嬰兒來說有明顯的促進發(fā)育的作用,尤其是骨骼還有大腦和生殖器官。如果缺少甲狀腺素,就會導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩,甚至是呆小癥。甲狀腺激素還有對代謝的影響,以及促進蛋白質(zhì)合成,也可以使心肌收縮力增強,心率加快。