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如果在日常生活中，發(fā)現(xiàn)牙齒上有個(gè)小洞，首先要尋求專業(yè)牙醫(yī)的幫助。檢查洞是怎么來的，發(fā)生在什么部位，有什么影響，對(duì)牙齒神經(jīng)會(huì)不會(huì)形成一定的損壞。有的還需要通過拍片子的方式，來看看牙齒洞的深度和神經(jīng)的關(guān)系。一般情況下，對(duì)于比較淺、范圍比較小的洞，直接進(jìn)行表面的去腐。也就是用專業(yè)的牙科鉆針，去除牙洞周圍的一部分臟東西、腐質(zhì)、細(xì)菌，進(jìn)行局部的消毒、備洞，形成完善的洞形以后用專業(yè)的牙科充填材料局部進(jìn)行恢復(fù)，這樣牙齒良好的外形和良好的功能就得到恢復(fù)了。如果洞已經(jīng)壞得比較深，向深面發(fā)展比較嚴(yán)重，影響到了牙齒的神經(jīng)，就需要在治療的過程中不斷的嘗試，邊治療邊看牙神經(jīng)的功能狀態(tài)。如果神經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的炎癥狀態(tài)、疼痛癥狀，像這種情況就要考慮是不是要進(jìn)行殺神經(jīng)的治療。首先可以進(jìn)行神經(jīng)的安撫治療，如果神經(jīng)功能恢復(fù)了，可能直接補(bǔ)上就可以了。如果安撫治療以后，神經(jīng)的疼痛、牙齒疼痛更加嚴(yán)重了，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)了，就需要進(jìn)行殺神經(jīng)的治療。用機(jī)械的方法或者是化學(xué)藥物，殺死產(chǎn)生炎癥的牙神經(jīng)，去除壞死的牙神經(jīng)，對(duì)牙齒根管進(jìn)行預(yù)備、沖洗、消毒，在此基礎(chǔ)上完善的用人工材料進(jìn)行無死角的嚴(yán)密充填，保證了牙根的健康，然后再進(jìn)行齲洞的充填和恢復(fù)。有的時(shí)候如果洞影響的面積比較大，周圍的牙齒健康組織比較脆弱，不足以承擔(dān)牙齒的咬合功能，或者嚴(yán)重影響美觀效果的時(shí)候，還可以選擇把牙齒做牙冠。尤其像現(xiàn)在的烤瓷冠和全瓷冠，被牙齒整個(gè)包起來，這樣既能保護(hù)牙齒的健康，又能達(dá)到良好的美觀效果。

牙齒有洞比較常見的原因，俗話說的齲齒，即蟲牙，由于細(xì)菌感染性的疾病導(dǎo)致牙齒脫礦，由于細(xì)菌產(chǎn)酸導(dǎo)致牙齒脫礦，從而導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)缺損表現(xiàn)出來一個(gè)洞。另外，外傷前牙、后牙皆有可能，前牙磕一下，或者打球的時(shí)候被碰一下，可能牙齒會(huì)出現(xiàn)角的缺損，或者缺掉一半，此時(shí)未必表現(xiàn)是個(gè)洞，可能表現(xiàn)是牙齒缺一部分，但后牙有的時(shí)候由于某一個(gè)牙尖，可能會(huì)劈掉一半，此時(shí)表現(xiàn)是缺損，但實(shí)際上并不是一個(gè)洞的表現(xiàn)。牙齒出現(xiàn)齲齒、蟲牙，建議盡早做牙體的治療，把牙洞里的臟東西清理干凈。

口臭應(yīng)治療齲齒。牙黃應(yīng)貼面，洗牙、噴砂、拋光?？诔粼蚍譃閮煞N，一種有齲齒，驅(qū)使形成了一個(gè)齲洞，齲洞里面會(huì)有食物殘?jiān)鼫?，容易有口臭；一種情況是牙周病的牙齒周圍有很多臟的東西，這樣牙齦的腫脹會(huì)分泌炎性的分泌物，這些都會(huì)有口臭的臭味，像這些情況要是齲齒影響，就去治療齲齒。有牙周病影響，首先要洗牙，然后再做些牙周的系統(tǒng)治療。牙黃的情況第一種情況是發(fā)育先天造成，比如說有氟斑牙黃這種情況，只能做一個(gè)貼面去修復(fù)，把表面磨一層之后再貼層面去修復(fù)，改善牙黃的狀況；第二種情況是后天的食物或者是牙齒臟的東西在上面造成這種牙的黃，這種情況下就把這些外面的色素用洗牙、噴砂、拋光等等辦法給去除就行了；第三種是由于牙齒不斷的磨耗造成，就磨損造成，因?yàn)檎５难例X最表面的一層是牙釉質(zhì)，就是一個(gè)乳白色透明的，半透明的。牙釉質(zhì)底下是牙本質(zhì)，牙本質(zhì)是淡黃色的，這種淡黃色是會(huì)從牙釉質(zhì)里面透出來一點(diǎn)，牙釉質(zhì)越厚透出來就越少。隨著年齡增長(zhǎng)，在使用牙齒的過程中，包括咀嚼食物不斷的摩擦，牙齒的表面牙釉質(zhì)會(huì)越來越薄，而牙釉質(zhì)不能再生的，磨損之后不能再生所以越來越薄，越來越薄透出來這個(gè)里面的黃就會(huì)越來越多，所以很多人就覺得隨著年齡增長(zhǎng)，牙齒變得越來越黃了，沒有特別好的辦法，是很自然的生理的過程。

如果牙齒缺損的面積比較小，可以通過直接充填的方法，很難對(duì)牙齒進(jìn)行充填或者修復(fù)的情況。這時(shí)可以考慮把缺損特別嚴(yán)重的牙齒進(jìn)行拔除。1.是通過去除牙齒表面的病變的組織，然后通過充填材料?，F(xiàn)在常用的是樹脂類的材料，對(duì)牙齒表面有一定的粘接性，然后把這個(gè)牙齒缺損的部位進(jìn)行一個(gè)恢復(fù)。2.如果牙齒缺損比較比較大。的充填材料可能粘接力不是這么足，就會(huì)容易造成充填材料的脫落。這時(shí)需要通過修復(fù)的方法來進(jìn)行治療，如做牙冠或者牙齒貼面。通過粘接劑粘接在剩余的這個(gè)牙體組織上的，恢復(fù)牙齒的外形。3.如果牙齒缺損程度特別嚴(yán)重，然后在后期進(jìn)行修復(fù)。還可以考慮做種植牙，或者可摘的義齒來修復(fù)被拔掉的牙。

齲齒，就是一種蟲牙。是由于多種因素引起的牙齒硬組織的破壞，我們講一下牙齒硬組織是什么？是牙上的釉質(zhì)、本質(zhì)和牙骨質(zhì)。它的破損就叫齲齒。齲齒的原因，是細(xì)菌因素、菌斑因素，還有其他創(chuàng)傷因素。最常見的是細(xì)菌因素，食物殘?jiān)陂L(zhǎng)期附著在牙齒上，口腔的一個(gè)致齲菌發(fā)酵，食物殘?jiān)a(chǎn)生酸，酸對(duì)釉質(zhì)進(jìn)行脫礦，時(shí)間長(zhǎng)以后，產(chǎn)生一個(gè)齲洞，這就是一個(gè)齲洞。齲洞的表現(xiàn)是牙齒表面的色澤、形態(tài)、質(zhì)地都發(fā)生改變。牙齒正常情況下是完整的，是乳白色的，發(fā)生齲齒的時(shí)候，自己會(huì)看到牙齒表面色澤，要是變黑、變褐色，局部有洞就是有缺損。我們探診敏感，這是一個(gè)齲齒的表現(xiàn)。齲齒是最早期的一個(gè)表現(xiàn)，如果不進(jìn)行治療，會(huì)發(fā)展成牙髓炎、根尖炎，甚至殘根殘冠需要拔除。所以我建議大家如果發(fā)現(xiàn)牙齒上有黑的小洞，我們一定要及時(shí)的去處理，可能一次充填完就可以了。