十二指腸息肉是怎么回事
發(fā)布時(shí)間:2019-12-2068100次播放
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息肉是一類疾病,胃、十二指腸、小腸、大腸都可以有。十二指腸息肉就是長(zhǎng)在十二指腸的息肉,有幾種可能性;
一種就是局部的布氏腺增生,十二指腸球部主要腺體是布氏腺,可以防護(hù)胃酸對(duì)十二指腸的損傷。腺體如果在局部增生成為團(tuán)塊,這時(shí)候是簇狀增生,可以叫做息肉樣病變。
但本身對(duì)身體無害,不會(huì)癌變,沒有任何癥狀,不用去管它。
還有一種發(fā)病率很低,就是腺瘤,包括絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤,有相當(dāng)?shù)陌┳兊娘L(fēng)險(xiǎn),尤其絨毛狀腺瘤,十年癌變率可以達(dá)到40%,甚至以上。管狀腺瘤十年癌變率10~20%。絨毛管狀腺瘤介于兩者之間,如果是腺瘤性的要及時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下的切除。
十二指腸息肉,本身病因尚不明確,臨床上沒有任何的癥狀,主要通過內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)和內(nèi)鏡下治療。
一種就是局部的布氏腺增生,十二指腸球部主要腺體是布氏腺,可以防護(hù)胃酸對(duì)十二指腸的損傷。腺體如果在局部增生成為團(tuán)塊,這時(shí)候是簇狀增生,可以叫做息肉樣病變。
但本身對(duì)身體無害,不會(huì)癌變,沒有任何癥狀,不用去管它。
還有一種發(fā)病率很低,就是腺瘤,包括絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤,有相當(dāng)?shù)陌┳兊娘L(fēng)險(xiǎn),尤其絨毛狀腺瘤,十年癌變率可以達(dá)到40%,甚至以上。管狀腺瘤十年癌變率10~20%。絨毛管狀腺瘤介于兩者之間,如果是腺瘤性的要及時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下的切除。
十二指腸息肉,本身病因尚不明確,臨床上沒有任何的癥狀,主要通過內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)和內(nèi)鏡下治療。
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腸息肉是不是一定要切除
腸息肉一定要切除嗎,腸息肉,胃息肉一樣,它本身是要看一下它的病理類型。如果是炎性的或者說是增生性的,不一定要切除,因?yàn)樗灰欢〞?huì)癌變。但如果是腺瘤性的息肉,腺瘤性息肉,大家知道它本身有一定的癌變幾率。包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤,絨毛狀腺瘤的癌變率是最高的,大概40~60%。十年癌變率,管狀腺瘤只有20%左右,而絨毛管狀居于兩者之間。如果是腺瘤性息肉,我們一定要切除。如果是炎性的或者增生性息肉的,不一定。這種情況,我們?cè)撛趺崔k,我們可以內(nèi)鏡一下隨訪,比如說一年查一次,看它有什么變化,或者說有一些出血情況,如果有近期的短期的增大、出血的,也還是要切除的。所以這個(gè)問題,腸息肉一定要切除嗎,不一定。如果是炎性的或者增生性的,可以定期隨訪,每年隨訪一次。如果是腺瘤性的息肉,建議大家切除。但是切除以后是不是就一勞永逸了,我們這種狀態(tài)下,依然要定期隨訪,每年或者一到兩年復(fù)查一次腸鏡,防止它再次復(fù)發(fā)。
腸息肉表現(xiàn)是什么
腸息肉的癥狀是表面形成隆起,起源于粘膜層。腸息肉和胃息肉一樣,是胃腸道空腔臟器,表面形成隆起,起源于粘膜層的東西,癥狀隨大小而改變,早期時(shí)僅僅一點(diǎn)點(diǎn),沒有任何癥狀。隨著增長(zhǎng)和部位不同,腸息肉長(zhǎng)在橫結(jié)腸和長(zhǎng)的乙狀結(jié)腸而不同。結(jié)腸分為升結(jié)腸,橫結(jié)腸,向結(jié)腸,乙狀結(jié)腸。從小腸過來都是半固體。最后產(chǎn)生固體的大便在乙狀結(jié)腸,腸息肉長(zhǎng)得特別大會(huì)和固體的大便發(fā)生沖突,產(chǎn)生腸梗阻現(xiàn)。腸息肉隨著增長(zhǎng)大便摩擦,表面一定出血,這種出血,可以看到大便表面有血跡,更多情況僅僅是看到大便里的潛血。
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十二指腸息肉怎么辦
十二指腸相當(dāng)于小腸起始部,幫助消化吸收,它的位置和作用都非常重要。息肉主要分為,一個(gè)是局部腺體增生,叫做布氏腺增生,還有一種是腺瘤。臨床不去處理,定期一年、兩年復(fù)查都可以,因?yàn)椴际舷僭錾旧喜粫?huì)癌變,雖然看起來比較恐怖,簇狀增生的診斷還是靠病理診斷。另外如果是絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤,通過藥物完全不可能恢復(fù)、自愈。它的診斷、治療依靠?jī)?nèi)鏡,零點(diǎn)五厘米以下的小的息肉通過內(nèi)鏡下活檢鉗把他鉗除,如果大息肉,可以根據(jù)情況,具體情況具體分析。如果是還有蒂,用圈套器套掉,可以做內(nèi)鏡下粘膜切除,如果是大的,平鋪的,可以用內(nèi)鏡下粘膜剝除術(shù)。
腸息肉癌變幾率大嗎
腸息肉癌變幾率不是很大,腸息肉作為腸道疾病當(dāng)中常見的一種類型,它的病理根據(jù)組織學(xué)病理分型,分為腺瘤、幼年性息肉、增生性息肉以及炎性息肉。其中腺瘤性息肉以及幼年性息肉,可能會(huì)有已經(jīng)的發(fā)生的癌變率。對(duì)于反復(fù)發(fā)作、反復(fù)刺激的腸息肉,也有可能會(huì)有變化的可能。所以說我們?cè)谂R床當(dāng)中,如果出現(xiàn)了大便性狀改變或者便血的出現(xiàn),而且患者有其他癥狀,體重異常的情況,我們建議進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,可以及早的發(fā)現(xiàn)潛在的腸息肉,并對(duì)腸息肉進(jìn)行活檢,以明確有無惡變的出現(xiàn)。如果一旦有惡變的可能,或者分化增加,及早手術(shù)或者是鏡下切除,
息肉術(shù)后多久康復(fù)
在身體不同的部位做息肉手術(shù),恢復(fù)的時(shí)間是不一樣的,胃息肉術(shù)的恢復(fù)時(shí)間是7~10天,鼻息肉術(shù)的恢復(fù)時(shí)間是一個(gè)月,子宮息肉術(shù)的恢復(fù)時(shí)間是6~8周,腸息肉術(shù)的恢復(fù)時(shí)間是一個(gè)月左右,膽囊息肉術(shù)的恢復(fù)時(shí)間是半個(gè)月左右。
腸息肉如何治療
腸息肉患者可服用塞來昔布、止痛藥以及止血藥進(jìn)行治療,同時(shí)可采用中醫(yī)灌腸的方法改善,還要內(nèi)服黃連解毒湯、良附丸或者金匱腎氣湯一類中藥方劑。另外,在病情嚴(yán)重情況下最好及時(shí)做內(nèi)鏡切除手術(shù)。
腸息肉會(huì)便血嗎
腸息肉在發(fā)病期間是會(huì)引起便血的,此時(shí)應(yīng)該及時(shí)給予合理治療,必要時(shí)可以使用止血敏、維生素K一類止血藥物,同時(shí)可服用滋陰清熱類中藥方劑來調(diào)理,而且可以用苦參湯熏洗肛門,必要時(shí)最好是及時(shí)做內(nèi)鏡手術(shù)或者腸段切除手術(shù)來清除息肉組織。
胃腸息肉切除術(shù)后飲食護(hù)理
胃腸息肉切除后會(huì)不會(huì)癌變
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腸息肉是怎么引起的
引起腸息肉的因素有很多,一般主要從四個(gè)方面分析:第一,年齡因素,隨著年齡的增高,息肉發(fā)生率會(huì)逐漸增高;第二,感染因素,由于反復(fù)的腸道感染,反復(fù)刺激腸道黏膜會(huì)引起息肉的生長(zhǎng);第三,遺傳因素,受遺傳因素影響的主要包括遺傳性息肉病和幼年性息肉?。坏谒?,生活習(xí)慣,通常多吃含有纖維素豐富的食物,息肉的增長(zhǎng)率比較少,相反息肉生長(zhǎng)率較高。其次,吸煙,吸煙是引起腺瘤的一個(gè)常見因素,所以,應(yīng)該盡量少抽煙。
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胃腸息肉切除術(shù)后注意事項(xiàng)
現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)胃腸息肉后大部分患者可以通過內(nèi)鏡進(jìn)行治療,胃腸息肉治療主要包括內(nèi)鏡下氬氣治療、圈套切除治療。一般息肉切除之后,患者住院期間需要暫時(shí)禁食水幾天,在臨床主要是補(bǔ)液輸液觀察,觀察患者切除息肉部位有沒有出血情況,有沒有創(chuàng)口的情況,還要注意觀察有沒有感染的跡象。一般根據(jù)胃腸鏡下的治療情況決定患者的禁食水時(shí)間、輸液補(bǔ)液的時(shí)間,進(jìn)而再?zèng)Q定患者何時(shí)開始進(jìn)食。進(jìn)食一般從流食、半流食到普通飲食過度。根據(jù)胃腸鏡的治療情況還可以決定病人的出院時(shí)間。做完手術(shù)以后,如果沒有好好的護(hù)理,那么身體恢復(fù)的速度就會(huì)變慢,而且復(fù)發(fā)的幾率也會(huì)非常高,所以患者一定要自己好好的護(hù)理,讓身體盡快恢復(fù)健康。
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胃腸息肉切除后還會(huì)癌變嗎
胃腸息肉切除后還會(huì)不會(huì)癌變,要具體情況具體分析。胃腸息肉切除之前都會(huì)取病理,術(shù)前就需要有病理診斷。一般情況下,息肉都是良性息肉,良性息肉手術(shù)后也會(huì)送大體病理,如果病理結(jié)果顯示沒有癌變,則切除之后息肉就不會(huì)癌變。有個(gè)別的息肉比較大,因?yàn)樵谌〔±淼臅r(shí)候只取局部病理,在切完息肉后進(jìn)行病理檢查,如果病理報(bào)告有癌、有低級(jí)別瘤變或者高級(jí)別瘤變等早期癌癥的表現(xiàn),則此時(shí)已經(jīng)超出息肉的范圍,患者可能要追加手術(shù)治療。
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腸息肉切除后注意事項(xiàng)
進(jìn)行腸息肉手術(shù),需要在患者的腸子上切除息肉。需要在患者的腸子上,切一塊小東西。在做完腸息肉手術(shù)以后,腸子就會(huì)變得很薄,就會(huì)容易導(dǎo)致出血現(xiàn)象的發(fā)生。所以,患者的腸息肉切除以后,應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):第一,在一般情況下,患者在腸息肉術(shù)后,要注意禁食2天到3天的時(shí)間,患者在禁食期間,只能喝水;第二,在做完腸息肉手術(shù)以后,患者最好不排便。因?yàn)槟c息肉手術(shù),就會(huì)切除腸息肉段的腸子,當(dāng)腸子切除以后,就會(huì)變薄。當(dāng)患者排便的時(shí)候,就會(huì)有腸蠕動(dòng)的情況發(fā)生,而當(dāng)腸蠕動(dòng)的時(shí)候,就容易引起腸穿孔的出現(xiàn);第三,患者在術(shù)后吃飯,應(yīng)該注意少食多餐,要注意先吃流食,再吃半流食,再過渡到普食。如果患者是正常排便,沒有腹痛,沒有出血,就可以出院。
腸息肉是什么病,嚴(yán)重嗎
腸息肉是一種由于黏膜表面畸形突出到達(dá)腔內(nèi)部的突起所導(dǎo)致的,是一種非常常見的疾病。多發(fā)于男性,腸息肉不是一天兩天索形成的,而是由于長(zhǎng)期的累積所導(dǎo)致的。雖然腸息肉惡化成癌的可能性很大,但是也不需要太過于擔(dān)心。如果腸息肉大那么一定眼高度重視了。