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        子宮腺肌癥手術(shù)怎么做

        發(fā)布時間:2019-12-2056755次播放

        視頻內(nèi)容:

        子宮腺肌癥必要時要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)分為保守型手術(shù)和根治性手術(shù),要根據(jù)患者的具體情況而進(jìn)行決定。對于一些癥狀比較輕微有生育要求,并且已經(jīng)接近絕經(jīng)期的患者,我們可以適用像達(dá)那唑、孕三烯酮、GNRHA或者是左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),也就是曼月樂環(huán)進(jìn)行相應(yīng)的治療,可以暫時的緩解癥狀,但是藥物都有相應(yīng)的副作用,并且在停藥后癥狀有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
        對于年輕的或者是希望生育的子宮腺肌癥的患者,可以試行病灶的局部切除術(shù),但是術(shù)后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險。對于癥狀較為嚴(yán)重,沒有生育要求或者藥物治療無效的患者,要進(jìn)行全子宮切除術(shù),是否保留卵巢取決于卵巢有無病變以及患者的年齡。

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        什么是子宮腺肌癥
        子宮腺肌癥是指有活性的子宮內(nèi)膜細(xì)胞侵入到子宮的肌肉層里,且在肌肉層里進(jìn)行一個緩慢的生長。在這個過程中,由于卵巢是周期性的變化,子宮的內(nèi)膜也會隨之變化,卵巢的激素水平周期性變化,子宮內(nèi)膜也會出現(xiàn)一個增生和剝脫。在這個過程中侵入到子宮肌層的有活性的子宮內(nèi)膜細(xì)胞也會出現(xiàn)相應(yīng)的增生和剝脫出血。子宮肌肉層對剝脫出血的血液并不能有一個很好的引流通道,這種出血便在子宮的肌層進(jìn)行瘀滯,患者會出現(xiàn)月經(jīng)期的子宮墜脹疼痛。如果時間比較長,患者的子宮會逐年的增大,均勻的增大,痛經(jīng)也是逐年的加重。這個癥狀就是典型的子宮腺肌癥的臨床癥狀。
        語音時長 01:51

        2020-02-26

        59796次收聽

        子宮腺肌癥癥狀
        子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜侵入到子宮的肌肉層,并在子宮肌層進(jìn)行增殖和出血的一個周期性的變化。所以子宮腺肌癥患者的最典型的癥狀是進(jìn)行性逐漸加重痛經(jīng)的表現(xiàn)。因為剝脫的子宮內(nèi)膜在子宮肌層逐漸的瘀滯,經(jīng)過時間的延長,子宮張力增加、子宮肌層的張力增加,痛經(jīng)會比較明顯。另外,長時間的瘀滯會使子宮肌層逐漸的增厚,子宮的體積也逐漸增大,痛經(jīng)的表現(xiàn)也會逐年增加。隨著子宮的增大,患者的月經(jīng)量也會逐漸增多,甚至?xí)霈F(xiàn)月經(jīng)失調(diào)。有的患者因為月經(jīng)量過大會出現(xiàn)經(jīng)期的大量出血,造成的貧血。還有的患者過大的子宮導(dǎo)致子宮內(nèi)膜也會逐漸出現(xiàn)病變,會影響到患者正常的受孕,造成患者的不孕不育。
        語音時長 01:51

        2020-02-26

        52143次收聽

        子宮腺肌癥的治療有什么
        子宮腺肌癥對患者的危害還是比較大的,尤其是患者的臨床癥狀比較重,逐年的痛經(jīng)嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量。這種疾病在婦產(chǎn)科也并不少見,目前也是有逐年增加的趨勢。其治療方面臨床上也總結(jié)出來一些相關(guān)的治療方法。子宮腺肌癥的治療一般分為保守性治療和根治性治療。保守性治療對于輕的患者可給予一些非甾體類的消炎藥進(jìn)行癥狀的緩解。甚至有的患者,育齡期有生育要求,建議還是讓患者積極的去妊娠懷孕,孕期月經(jīng)是停止的,子宮腺肌癥的病情也是停止,不會再繼續(xù)進(jìn)展。也有輕微的腺肌癥通過懷孕能達(dá)到好轉(zhuǎn)的治療。還有的患者癥狀偏重,但又要求藥物治療,便可給予患者孕激素藥物進(jìn)行治療,通過假孕的療法,不讓患者來月經(jīng)延緩病情的進(jìn)展,或給患者注射一些促性腺激素激動劑,使患者的性腺軸也受到抑制,卵巢功能也是受到抑制后,出現(xiàn)一個假絕經(jīng)的狀態(tài),這樣患者的病情也不會再進(jìn)一步的加重。如果患者癥狀過重,子宮過大,也沒有生育要求,還是建議患者可子宮進(jìn)行切除,或子宮局部切除,進(jìn)行積極的徹底治療。還有的患者不愿、意切除子宮也可嘗試通過子宮動脈介入栓塞治療。但以上這些都不能給它徹底的根治。
        語音時長 02:44

        2020-02-26

        60924次收聽

        02:46
        子宮腺肌癥是什么病
        子宮腺肌癥又叫子宮肌腺病,主要是內(nèi)分泌失調(diào)造成的,尤其是現(xiàn)在白領(lǐng)女性生活節(jié)奏特別快,甚至工作壓力非常大,承受的壓力很大,常常處于焦慮狀態(tài),甚至晚上容易失眠,她的內(nèi)分泌失調(diào)就會導(dǎo)致子宮肌層有內(nèi)膜的異位,就形成了子宮腺肌癥。子宮腺肌癥主要的表現(xiàn)就是漸進(jìn)性的痛經(jīng),主要是原來痛經(jīng)不明顯,現(xiàn)在隨著每一次月經(jīng)痛經(jīng)越來越厲害;還有的人子宮腺肌癥會導(dǎo)致月經(jīng)量增多,也有的人子宮腺肌癥月經(jīng)量明顯減少;還有子宮腺肌癥的人很難懷孕、不懷孕,甚至懷孕之后容易流產(chǎn)、容易胎停育。
        03:16
        子宮腺肌癥如何治療
        首先是利用手術(shù)治療,子宮腺肌癥的手術(shù)治療絕大多數(shù)采用子宮切除治療,所以手術(shù)治療的方式是比較徹底的。因為絕大多數(shù)子宮腺肌癥都是發(fā)生在年輕的育齡期的女性,不希望切子宮,所以宮內(nèi)上一個曼月樂環(huán),這個是屬于孕激素的緩釋環(huán),它能抑制子宮腺肌癥疾病的進(jìn)展,甚至能讓它有部分的緩解。上環(huán)的同時可以打GnRH-a針,比如亮丙瑞林,它可以抑制卵巢分泌雌激素。還有一些子宮腺肌癥可以做介入治療、射頻消融等。
        02:43
        子宮腺肌癥是什么
        子宮腺肌癥,顧名思義是指有活性的子宮內(nèi)膜細(xì)胞侵入子宮肌層并進(jìn)行緩慢生長,導(dǎo)致肌層異常增生的現(xiàn)象。由于女性卵巢有一個周期性的變化,子宮內(nèi)膜也隨之發(fā)生周期性的變化,子宮內(nèi)膜會出現(xiàn)一個周期性的增生和剝脫。在這個過程中,侵入到子宮肌層的有活性的子宮內(nèi)膜細(xì)胞也會出現(xiàn)相應(yīng)的增生和剝脫出血,但由于子宮肌層對于剝脫出血的血液并不能進(jìn)行良好的引流,就會出現(xiàn)淤血在子宮肌層瘀滯。就會導(dǎo)致女性在經(jīng)期出現(xiàn)痛經(jīng)、小腹墜脹等不適癥狀。另外,還可能出現(xiàn)子宮增大。
        02:41
        子宮腺肌癥的癥狀
        子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入到子宮肌層,并在子宮肌層進(jìn)行增殖和出血周期性變化的一種病變。子宮腺肌癥的臨床癥狀主要有以下幾方面:第一,痛經(jīng)。進(jìn)行性逐漸加重的痛經(jīng)是子宮腺肌癥最典型的臨床癥狀。隨著子宮內(nèi)膜每個周期的剝脫,經(jīng)血在子宮肌層逐漸瘀滯,痛經(jīng)也逐漸加重。第二,子宮增大。隨著子宮內(nèi)膜周期性剝脫、瘀滯,會使子宮肌層逐漸的增厚,子宮體積也逐漸的增大。第三,月經(jīng)量增多,甚至導(dǎo)致經(jīng)期貧血。另外,子宮腺肌癥還可造成子宮內(nèi)膜病變,甚者導(dǎo)致不孕。
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        腺肌癥肛門脹痛是什么原因:腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)形式,主要癥狀是進(jìn)行性加重的經(jīng)期下腹痛,該病容易發(fā)生于流產(chǎn)和分娩時子宮壁的創(chuàng)傷,實際上是導(dǎo)致子宮內(nèi)膜種植到肌壁間,實際上腺肌癥是由于患者的子宮內(nèi)膜移位,侵入到子宮肌層內(nèi)生長所引起的下腹及肛門墜脹,甚至引發(fā)痛經(jīng),雖然這些異位生長的因子也可以隨著患者的月經(jīng)期周期性脫落,并且有出血,但是卻無法像正常月經(jīng)一樣,能夠沿著宮頸口排出。因此就沉積到患者的子宮肌層內(nèi),從而就形成了彌漫性腺肌癥病灶??偠灾?,這些異位病灶就是肛門墜脹及疼痛,經(jīng)期腹痛的元兇,從而應(yīng)該預(yù)防流產(chǎn)及分娩時子宮肌壁的創(chuàng)傷,就能預(yù)防子宮腺肌病,達(dá)到預(yù)防肛門脹痛的目的。
        語音時長 01:34

        2020-01-09

        59075次收聽

        02:14
        子宮腺肌癥的治療方法有哪些
        子宮腺肌癥的治療方法包括藥物治療,比如達(dá)那唑、孕三烯酮、GNRHA以及曼月樂環(huán);手術(shù)治療,比如局部切除術(shù)以及全子宮切除術(shù)等等。子宮腺肌癥的治療方法要根據(jù)患者的癥狀、患者的年齡以及是否有生育要求而做出具體的決定。對于癥狀比較輕微有生育要求并且近絕經(jīng)期的患者,可以進(jìn)行一些藥物治療,比如達(dá)那唑、孕三烯酮、GNRHA以及曼月樂環(huán)進(jìn)行治療。在GNRHA治療時,要注意患者發(fā)生骨質(zhì)丟失的風(fēng)險,可以給予雌激素的反向添加治療以及鈣劑的補充。對于年輕的或者希望有生育要求的子宮腺肌癥患者,可以實行病灶的局部切除術(shù)。但是局部切除術(shù)有可能病灶切除不干凈,或者術(shù)后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險。對于癥狀較為嚴(yán)重,沒有生育要求或者藥物治療無效的患者,要進(jìn)行全子宮切除術(shù)。
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        語音時長 01:52

        2018-09-21

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