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心律不齊不一定是心臟病，如生理性的竇性心律不齊常與呼吸有關(guān)，不屬于心臟病。鑒于長期體育鍛煉的年輕人，這類人群如果發(fā)現(xiàn)心律不齊，在排除了器質(zhì)性心臟病后，可不必緊張。如果有一些老年人出現(xiàn)了心律不齊，就要引起關(guān)注了，尤其是有心臟基礎(chǔ)性疾病的老年人，這類人群中出現(xiàn)心律不齊可能屬于心臟病，這些心律不齊可以伴有器質(zhì)性的心臟病，如冠心病、風(fēng)濕心臟病、肺心病等等。如果患者出現(xiàn)心律不齊，就要到醫(yī)院進行檢查，明確病因。

患者出現(xiàn)半夜胸悶氣短呼吸困難心慌的現(xiàn)象，首先需要排除自身是否在睡前服用過相關(guān)藥物導(dǎo)致，若患者是因服用藥物導(dǎo)致，則應(yīng)注意觀察病情，若經(jīng)過一段時間后有所改善，可暫時不予治療。若患者半夜胸悶氣短心慌，是由于生氣導(dǎo)致，該類情況不必過于擔(dān)心，經(jīng)過一段時間的緩解也可自行恢復(fù)。另外，如患者出現(xiàn)這類情況后癥狀一直沒有緩解，此時則應(yīng)密切觀察病情，必要時需及時前往醫(yī)院急診科進行詢問和治療，完善心電圖或?qū)嶒炇覚z查，用以排除其他心臟疾病所導(dǎo)致，避免因疾病原因而延誤治療，對患者的身體健康產(chǎn)生影響。

竇性心律不齊經(jīng)常與竇性心動過緩或者是竇性心動過速同時存在。較常見一類心律不齊是指與呼吸周期有關(guān)，稱呼吸性竇性心律不齊。最常見于青少年，這種情況一般沒有臨床意義，可以不用做任何治療。另一種是與呼吸無關(guān)，但與心室收縮、心室收縮排血有關(guān)，這種稱做室相性心律不齊。這種在臨床上有意義。比如室性早搏以后代償間歇或者室速，這種可以引起心臟結(jié)構(gòu)改變，引起血流動力學(xué)異常，這種在臨床上具有治療意義。還有一種竇性心律不齊與竇房結(jié)本身功能障礙有關(guān)系，叫做竇房結(jié)內(nèi)游走心律。它可以游走到冠狀靜脈竇，早年教科書上叫冠狀竇性心律。這種現(xiàn)在稱之為竇房結(jié)內(nèi)游走性心律不齊，這種情況也是需要進一步治療。治療分為藥物治療，以及導(dǎo)管消融治療，還有外科手術(shù)治療等。

心律不齊跟很多因素有關(guān)，大部分分為竇性心律不齊和非竇性心律不齊。心律不齊就是指心臟跳動的不規(guī)律，心跳或快或慢，超過了正常的范圍。竇性心律不齊主要是心臟里面竇房結(jié)發(fā)放電活動節(jié)律不規(guī)整，竇性心律不齊跟呼吸有關(guān)，呼吸會影響周圍神經(jīng)功能，會影響竇房結(jié)電活中的發(fā)放。呼吸時，心率減慢，而吸氣時心率加快，在精神過于緊張、吸煙、喝酒、喝茶、過度疲勞、失眠的狀況下，也可以出現(xiàn)竇性心律不齊的現(xiàn)象。非竇性心律不齊主要有以下幾種：一、期前收縮，包括房性期前收縮和室性期間收縮，期前收縮會有明顯心臟波動不規(guī)律，期前收縮均有生理性、病理性兩種。生理性的偶發(fā)的期前收縮，沒有必要治療。病理性的期前收縮，應(yīng)該針對能夠引起病理性期前收縮的病因，采取針對性治療。二、室上性心動過速，比如房性紊亂性心動過速、房顫等等，都可以表現(xiàn)為心律不齊。其病因主要是心臟的改變，比如冠心病、心肌炎、心肌病、服用的某些藥物、電解質(zhì)紊亂等等。三、二度房室傳導(dǎo)阻滯，包括二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯以及高度房室傳導(dǎo)阻滯，也可以引起心律不齊。對于心律不齊應(yīng)該做一個全面的體檢，比如可以先做一個24小時動態(tài)心電圖，必要時可以做心臟電生理檢查，再根據(jù)檢查結(jié)果，針對不同情況選擇最合適治療。

心律不齊可以通過調(diào)節(jié)生活方式、增加睡眠、改善飲食習(xí)慣和保持心情舒暢來調(diào)理。心律不齊有生理性和病理性。生理性體檢報心律不齊，平時沒有癥狀。心臟彩超和其他檢查都沒有問題，可以不用管，只調(diào)節(jié)生活方式，例如增加自己的睡眠，改善睡眠質(zhì)量。如果喝酒、喝濃茶、情緒激動等等，引起心律不齊，沒有必要用藥治療，改善飲食習(xí)慣，調(diào)節(jié)心情就可以緩解。如果疾病引起心律不齊，建議積極給予生活方式的干預(yù)，注意休息、避免勞累、喝濃茶、咖啡等容易興奮的飲料，保持心情舒暢。積極查找原發(fā)病，積極治療原發(fā)病。還有房性心動過速、心房顫動、心房撲動等等心律不齊患者，積極給予倍他樂克等抗心律失常藥物，控制心室率，改善臨床癥狀。