肺膿腫是怎么回事
發(fā)布時間:2019-12-2464437次播放
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肺膿腫由于化膿性的細(xì)菌感染所引起來的肺部非組織的化膿性疾病,常在睡眠時口咽部細(xì)菌可能會被吸入,身體抵抗力好時候很快就能清除,吸入量較多,或身體抵抗力下降時會致病形成肺膿腫。
早期是炎性表現(xiàn),進(jìn)而壞死形成膿腫,形成含有膿液及壞死碎屑的空腔、空洞,根據(jù)感染的途徑分為吸入性的肺膿腫、繼發(fā)性的肺膿腫、血源性的肺膿腫。
繼發(fā)性肺膿腫常由于細(xì)菌性肺炎及支氣管擴(kuò)張、肺囊腫、支氣管肺癌、肺結(jié)核空洞等疾病激發(fā)感染可發(fā)生繼發(fā)性的肺膿腫,病人常會有發(fā)熱、咳膿痰、咳膿血痰等,血源性肺膿腫常由于皮膚外傷感染引起膿毒癥。
早期是炎性表現(xiàn),進(jìn)而壞死形成膿腫,形成含有膿液及壞死碎屑的空腔、空洞,根據(jù)感染的途徑分為吸入性的肺膿腫、繼發(fā)性的肺膿腫、血源性的肺膿腫。
繼發(fā)性肺膿腫常由于細(xì)菌性肺炎及支氣管擴(kuò)張、肺囊腫、支氣管肺癌、肺結(jié)核空洞等疾病激發(fā)感染可發(fā)生繼發(fā)性的肺膿腫,病人常會有發(fā)熱、咳膿痰、咳膿血痰等,血源性肺膿腫常由于皮膚外傷感染引起膿毒癥。
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急性肺膿腫的臨床表現(xiàn)
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/11/CA/ooYBAGCmJDiAUIoVAAD0-8UAu14115.jpg)
急性肺膿腫的臨床表現(xiàn)有胸悶、高熱、怕冷、呼吸困難、咳痰、胸痛、身體乏力、精神差、咳膿臭痰等。在臨床上急性肺膿腫多有勞累和受涼史,也會因為誤吸或者感染病灶導(dǎo)致病情發(fā)生,最常見的癥狀主要是胸悶、高熱、怕冷、呼吸困難、咳痰等癥狀,病灶還有可能會使胸膜受到累及,所以這時會伴有嚴(yán)重的胸痛。另外,還包括一些全身癥狀,比如身體乏力、精神差。發(fā)病10日后,咳嗽癥狀會更加嚴(yán)重,這時還會伴隨咳膿臭痰的癥狀,膿痰清除以后癥狀會得到改善,體溫也會逐漸恢復(fù)?;疾『笮枰e極采取合適的抗生素進(jìn)行治療,若病灶得以控制,數(shù)周內(nèi)就會逐漸恢復(fù)健康。
肺膿腫能自愈嗎
肺膿腫不會自愈,需積極治療才能減輕疾病癥狀,若治療不及時還可導(dǎo)致肺部感染,出現(xiàn)各種并發(fā)癥反應(yīng),可進(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療,能達(dá)到較好效果。
肺膿腫是為什么
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肺膿腫是因為化膿性細(xì)菌感染,引起肺部非組織化膿性疾病。肺膿腫早期是炎性表現(xiàn),進(jìn)而壞死形成膿腫。壞死以后形成含有膿液以及壞死碎屑的空腔、空洞,病原體為上呼吸道口腔的定植菌,有厭氧的、需氧的兼性的厭氧菌。根據(jù)感染途徑分為吸入性、繼發(fā)性和血源性肺膿。吸入性肺膿腫是在睡眠時口咽部細(xì)菌被吸入,身體抵抗力好的時候很快就清除。吸入量較多或者是身體抵抗力下降會致病形成肺膿腫,繼發(fā)性肺膿腫是細(xì)菌性肺炎以及支氣管擴(kuò)張、肺囊腫、支氣管肺癌、肺結(jié)核空洞等疾病激發(fā)感染。病人會發(fā)熱、咳膿痰、咳膿血痰等,血源性肺膿腫是皮膚外傷感染引起膿毒癥。
肺膿腫發(fā)燒如何治療
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發(fā)燒是肺膿腫比較常見的一個癥狀,而肺膿腫的發(fā)燒,一般都是高熱,當(dāng)然它伴隨的還有一些咳嗽、咯大量的膿臭痰、發(fā)熱應(yīng)該說是它臨床上它比較常見的一個癥狀,如果吸入性肺膿腫伴有發(fā)燒的時候,要選擇適當(dāng)?shù)目股?。可以使用一些β?nèi)酰胺類抗氧菌的一些抗生素進(jìn)行治療,如果對因治療以后患者一般來說發(fā)燒也會慢慢的降下來,在這期間如果是發(fā)燒比較高,感染不能夠得到及時控制的時候,也應(yīng)該進(jìn)行對癥治療,常見的對癥治療可以用酒精、還有冰袋物理降溫,也可以口服一些退燒的藥物進(jìn)行對癥的治療,選擇合理的抗生素是治療肺膿腫發(fā)熱最根本的、最關(guān)鍵的。
肺膿腫的治療
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對于細(xì)菌性肺膿腫而言,經(jīng)驗性抗生素治療應(yīng)能覆蓋臨床懷疑的所有可能的病原體,明確病原體和藥物敏感性后,可給予相應(yīng)治療,大多數(shù)肺膿腫繼發(fā)于吸入。由厭氧菌引起社區(qū)獲得性肺炎病史或住院時肺膿腫形成病史對決定抗生素的選擇是重要的。因誤吸發(fā)生肺膿腫的住院患者抗生素的抗菌譜,亦能覆蓋克雷伯菌屬、腸桿菌屬和假單孢菌屬。吸入性肺膿腫的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是克林霉素靜脈滴注。盡管甲硝唑是治療厭氧菌的有效藥物,但應(yīng)用甲硝唑治療肺膿腫效果不佳,因為這種感染成為混合感染。對于肺膿腫,也可選用頭孢二代或三代抗生素或其他敏感抗生素。頭孢西丁是第二代頭孢菌素,抗菌譜包括革蘭氏染色陽性、陰性菌和厭氧菌,可用于懷疑肺膿腫存在肺部感染時。院內(nèi)感染的肺膿腫大多數(shù)革蘭氏陰性桿菌或葡萄球菌感染,這時可選用頭孢二代或三代抗生素加氨基糖甙類抗生素,喹諾酮類抗生素也可考慮。血源性肺膿腫致病菌多為金黃色葡萄球菌腸,對青霉素耐藥可選用耐青霉素酶的半合成抗生素。
肺膿腫的癥狀
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肺膿腫是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變。早期為化膿性炎癥,繼而壞死形成膿腫。主要發(fā)生在體質(zhì)差,免疫力低下以及有基礎(chǔ)疾病的人群?;A(chǔ)疾病以糖尿病的患者合并出現(xiàn)肺膿腫較為常見。其他可能與長期吸煙、飲酒、誤吸麻醉等有一定的關(guān)系,胸部影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肺部形成膿腫樣的病灶,伴有咳嗽、咳黃痰,發(fā)熱的情況。肺膿腫可經(jīng)氣管感染、血源性感染。當(dāng)患者有飲酒、著涼、意識不清、昏迷、麻醉等原因,出現(xiàn)咳嗽,咳痰,咳大量膿臭痰等需要考慮有經(jīng)支氣管感染肺膿腫的情況。當(dāng)患者有皮膚潰瘍、感染等需要考慮有血源性感染的可能。在治療上需要選擇合適的抗生素進(jìn)行治療,內(nèi)科治療效果不佳時可以考慮外科手術(shù)治療。
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肺膿腫是怎么回事呢
肺膿腫主要是由于能引起化膿的一些化膿性細(xì)菌,感染肺部引起來的肺組織化膿性的一個病變。早期是一些化膿性的炎癥,繼續(xù)發(fā)展,最后形成了壞死而形成了膿腫。根據(jù)感染的途徑,肺膿腫分為吸入性的:睡覺時有少量口咽部的細(xì)菌吸入,抵抗力下降或者臥床患者,正常的防御機(jī)制不能及時處理,就可能會發(fā)生肺膿腫,其次,繼發(fā)的,在某些細(xì)菌性肺炎以及支氣管擴(kuò)張、支氣管囊腫或肺結(jié)核中,會出現(xiàn)繼發(fā)性的肺膿腫,患者常常會有咳嗽,咳黃濃痰或者腥臭痰,甚至出現(xiàn)咳血。此外,還有血源性的肺膿腫,是由于皮膚、口腔的感染或骨髓炎等所致的膿毒癥,菌栓通過血行傳播到肺,引起來肺的化膿性炎癥,形成肺膿腫。
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肺膿腫發(fā)燒怎么辦
肺膿腫發(fā)燒如高熱病人采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降溫方法,口服的退熱藥物進(jìn)行對癥治療,需要進(jìn)行補(bǔ)液治療,補(bǔ)充維生素等,選擇抗生素等進(jìn)行退燒。肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔,臨床特征經(jīng)常會有高熱,且持續(xù)時間較長,伴隨咳嗽、咯大量濃痰、濃臭痰或者膿血痰。對于出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,是由于化膿性細(xì)菌感染引起。高熱病人進(jìn)行對癥的退熱處理,采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降溫方法,也可以用口服的退熱藥物進(jìn)行對癥治療。部分發(fā)燒患者,需要進(jìn)行補(bǔ)液治療,補(bǔ)充維生素等。關(guān)鍵選擇針對細(xì)菌的抗生素,根據(jù)化膿菌的來源判斷抗生素是厭氧還是需氧,選擇合適的抗生素。
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肺膿腫如何治療
肺膿腫的治療,首先要根除上呼吸道口腔的感染灶。引起肺膿腫的細(xì)菌大部分都是厭氧菌,對青霉素比較敏感,療效是比較好的,可以根據(jù)病情選擇用藥或進(jìn)行靜脈治療。病情嚴(yán)重要進(jìn)行靜脈治療,全身用藥基礎(chǔ)上,加上一些局部治療,經(jīng)纖維支氣管靜滴藥,常用的有青霉素,滴藥后膿腫的部位采取適當(dāng)體位進(jìn)入一小時。肺膿腫保守治療不能夠緩解,就要采取手術(shù)治療。有些支氣管阻塞懷疑是支氣管肺癌的患者或者是慢性的肺膿腫,經(jīng)過內(nèi)科治療以后膿腔并不縮小,而且感染也得不到控制,這時候就要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
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肺膿腫發(fā)燒怎么辦
發(fā)燒是肺膿腫比較常見的癥狀,一般都是高熱,伴有咳嗽和大量的膿臭痰。選擇適當(dāng)抗生素,可使用β內(nèi)酰胺類抗氧菌抗生素進(jìn)行治療,如對因治療后患者一燒會慢慢降下來,在這期間如果發(fā)燒較高,感染不能得到及時控制時,也應(yīng)該進(jìn)行對癥治療,常見的對癥治療可用酒精、冰袋物理降溫,也可口服一些退燒的藥物進(jìn)行對癥的治療,選擇合理的抗生素是我們治療肺膿腫發(fā)熱最根本的。所以說肺膿腫發(fā)熱要根據(jù)它什么樣的細(xì)菌引起來,對病因治療是最關(guān)鍵的,也是最主要最根本的,當(dāng)然了,我們也可以進(jìn)行對癥治療,發(fā)燒較高時進(jìn)行退熱治療。
肺膿腫如何治療
肺膿腫患者在病情輕微時可以口服或者肌注甲硝唑、氯林可霉素等抗生素類藥物進(jìn)行治療,同時需要加服止咳平喘藥以及祛痰化痰藥,必要時可以使用支氣管解痙劑。而如果出現(xiàn)膿液積滯的癥狀,還要采用體位引流的方式來治,嚴(yán)重情況下則要考慮做肺切除手術(shù)。
肺膿腫怎么回事
肺膿腫是由于多種病因所引起的一種肺組織化膿性病變。在肺膿腫的早期一般都是化膿性的炎癥,之后就會形成肺膿腫。由于嘴巴、鼻腔吸入了病原體,患者的皮膚收到了血源性感染,就會引發(fā)肺膿腫。另外,一些疾病也會引起患者出現(xiàn)繼發(fā)性的肺膿腫。
肺膿腫嚴(yán)重嗎
肺膿腫,一般與呼吸道疾病是分不開的。呼吸道疾病的患者會有可能出現(xiàn)支氣管以及肺部的感染,感染面積擴(kuò)大,就會導(dǎo)致出現(xiàn)肺部的膿腫,從而患者會出現(xiàn)咳嗽嚴(yán)重,痰液粘稠,發(fā)高熱的情況,是一種比較嚴(yán)重的疾病。這種疾病,需要在治療的時候,用藥和引痰同時配合,將患者體內(nèi)的炎癥和痰液徹底清除,以便為日后留下病根,造成生活不便。
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- 1 肺膿腫是有什么引起的
- 2 什么是肺膿腫
- 3 肺膿腫嚴(yán)重嗎
- 4 肺膿腫是有什么引起的呢
- 5 肺膿腫什么引起的
- 6 肺膿腫怎么引起的
- 7 肺膿腫由什么引起
- 8 肺膿腫是怎么引起的