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        語(yǔ)音答疑

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        急性肺膿腫的臨床表現(xiàn)

        發(fā)布時(shí)間:2021-05-2090976次收聽(tīng)

        語(yǔ)音內(nèi)容:

        急性肺膿腫的臨床表現(xiàn)有胸悶、高熱、怕冷、呼吸困難、咳痰、胸痛、身體乏力、精神差、咳膿臭痰等。
        在臨床上急性肺膿腫多有勞累和受涼史,也會(huì)因?yàn)檎`吸或者感染病灶導(dǎo)致病情發(fā)生,最常見(jiàn)的癥狀主要是胸悶、高熱、怕冷、呼吸困難、咳痰等癥狀,病灶還有可能會(huì)使胸膜受到累及,所以這時(shí)會(huì)伴有嚴(yán)重的胸痛。
        另外,還包括一些全身癥狀,比如身體乏力、精神差。發(fā)病10日后,咳嗽癥狀會(huì)更加嚴(yán)重,這時(shí)還會(huì)伴隨咳膿臭痰的癥狀,膿痰清除以后癥狀會(huì)得到改善,體溫也會(huì)逐漸恢復(fù)?;疾『笮枰e極采取合適的抗生素進(jìn)行治療,若病灶得以控制,數(shù)周內(nèi)就會(huì)逐漸恢復(fù)健康。

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        肺膿腫空洞能治愈嗎
        肺膿腫空洞通常是可以治愈的。肺膿腫空洞多是由于炎癥引起,一般恢復(fù)周期在1個(gè)月左右,屬于可治愈的疾病。對(duì)于混合性感染的肺膿腫,建議遵醫(yī)囑給予林可霉素、克林霉素等藥物治療:若病情較嚴(yán)重者,且病程超過(guò)兩個(gè)月,空洞內(nèi)發(fā)生反復(fù)感染,空洞壁發(fā)生締結(jié)組織增生且空洞壁增厚,空洞較嚴(yán)重,需要結(jié)合患者自身情況選擇進(jìn)行手術(shù)治療,將產(chǎn)生病變的肺葉切除,連帶空洞一同切除,一般可以達(dá)到治愈的效果,但是需要在患者肺功能可以承受的情況下進(jìn)行手術(shù)治療。因此,肺膿腫空洞患者一定要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,治療期間需要注意飲食搭配和室內(nèi)空氣流通,清淡飲食,注意空腔內(nèi)部的衛(wèi)生,做好日常護(hù)理。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

        2022-06-08

        16001次收聽(tīng)

        肺膿腫如何康復(fù)
        若想讓肺膿腫盡快康復(fù),需從食療、日常保健和對(duì)癥治療等方面著手,若沒(méi)有做好身體保健工作可能會(huì)影響肺膿腫的康復(fù)時(shí)間。
        肺膿腫會(huì)復(fù)發(fā)嗎
        肺膿腫經(jīng)治療后復(fù)發(fā)的可能性較小,一般不會(huì)復(fù)發(fā),但治療后平時(shí)還需注意做好預(yù)防保健工作,避免肺膿腫反復(fù)發(fā)作,對(duì)身體產(chǎn)生影響。
        肺膿腫是為什么呢
        肺膿腫主要是由于能引起化膿的化膿性細(xì)菌,感染肺部引起來(lái)的肺組織化膿性的一個(gè)病變。常常早期是化膿性的炎癥,繼續(xù)發(fā)展,最后形成了壞死而形成了膿腫。肺組織炎性壞死以后,里頭含有膿液,還有壞死的碎屑形成了空洞,常見(jiàn)病原菌常常于上呼吸道口腔的定植菌,除需氧的還有厭氧的,以及兼性的厭氧菌常常是肺膿腫的致病菌。根據(jù)感染的途徑一般把肺膿腫分為吸入性的,就是睡覺(jué)的時(shí)候有少量口咽部的細(xì)菌吸入,抵抗力下降或者本來(lái)就是一個(gè)臥床的患者,身體的防御能力本身就不好,當(dāng)吸入的太多的時(shí)候,可能超過(guò)了人體正常的上面這些有的功能,也就正常的防御機(jī)制不能夠及時(shí)處理的時(shí)候,就可能會(huì)發(fā)生肺膿腫。肺膿腫也有繼發(fā)的,會(huì)激發(fā)在某細(xì)菌性的肺炎以及支氣管擴(kuò)張、支氣管囊腫,其實(shí)這兩個(gè)是比較多見(jiàn)的,或含有肺結(jié)核,常常會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的肺膿腫,患者常常會(huì)有咳嗽,的咳黃膿痰或者是很臭的一種腥臭的痰,甚至可以會(huì)出現(xiàn)咳血,還有一種叫血源性的肺膿腫,也就是從血液傳播過(guò)來(lái)的,由于皮膚感染,口腔的感染或者是骨髓炎等等,這樣的炎癥所致的這種膿毒癥,菌栓通過(guò)血行傳播到肺,就引起來(lái)肺的一個(gè)化膿性的炎癥,也已經(jīng)成了肺膿腫。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

        2020-02-24

        65006次收聽(tīng)

        什么是肺膿腫
        肺膿腫是由化膿性病原體引起肺組織壞死和化膿,導(dǎo)致肺實(shí)質(zhì)局部區(qū)域破壞的化膿性感染。通常早期呈肺實(shí)質(zhì)炎癥,后期出現(xiàn)壞死和化膿。如病變區(qū)和支氣管相通則有空洞形成,內(nèi)含有微生物感染引起的壞死碎片或液體,其外周環(huán)繞炎癥肺組織。與肺炎相比,其特點(diǎn)是引起的微生物量多,局部清除微生物能力下降,以及受肺部鄰近器官感染的侵及,如肺內(nèi)形成多發(fā)的較小膿腫,則稱為壞死性肺炎。肺膿腫和壞死性肺炎病理機(jī)制相同。肺膿腫通常是由厭氧需要和接近厭氧菌引起,也可由非細(xì)菌性病原體如真菌、寄生蟲(chóng)等所致。在抗生素出現(xiàn)前,肺膿腫自然病程常表現(xiàn)為進(jìn)行性惡化,死亡率高達(dá)50%,存活后也往往遺留明顯的臨床癥狀,需要手術(shù)治療,預(yù)后不理想。有效抗生素應(yīng)用后肺膿腫的疾病過(guò)程得到顯著改善。但近年來(lái),隨著腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑及化療藥物的應(yīng)用增加,造成口咽部?jī)?nèi)環(huán)境的改變條件致病的肺膿腫發(fā)病率又有增多的趨勢(shì)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2020-02-17

        57677次收聽(tīng)

        肺膿腫的癥狀
        肺膿腫是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變。早期為化膿性炎癥,繼而壞死形成膿腫。主要發(fā)生在體質(zhì)差,免疫力低下以及有基礎(chǔ)疾病的人群?;A(chǔ)疾病以糖尿病的患者合并出現(xiàn)肺膿腫較為常見(jiàn)。其他可能與長(zhǎng)期吸煙、飲酒、誤吸麻醉等有一定的關(guān)系,胸部影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肺部形成膿腫樣的病灶,伴有咳嗽、咳黃痰,發(fā)熱的情況。肺膿腫可經(jīng)氣管感染、血源性感染。當(dāng)患者有飲酒、著涼、意識(shí)不清、昏迷、麻醉等原因,出現(xiàn)咳嗽,咳痰,咳大量膿臭痰等需要考慮有經(jīng)支氣管感染肺膿腫的情況。當(dāng)患者有皮膚潰瘍、感染等需要考慮有血源性感染的可能。在治療上需要選擇合適的抗生素進(jìn)行治療,內(nèi)科治療效果不佳時(shí)可以考慮外科手術(shù)治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

        2020-02-10

        59847次收聽(tīng)

        02:34
        肺膿腫是怎么回事呢
        肺膿腫主要是由于能引起化膿的一些化膿性細(xì)菌,感染肺部引起來(lái)的肺組織化膿性的一個(gè)病變。早期是一些化膿性的炎癥,繼續(xù)發(fā)展,最后形成了壞死而形成了膿腫。根據(jù)感染的途徑,肺膿腫分為吸入性的:睡覺(jué)時(shí)有少量口咽部的細(xì)菌吸入,抵抗力下降或者臥床患者,正常的防御機(jī)制不能及時(shí)處理,就可能會(huì)發(fā)生肺膿腫,其次,繼發(fā)的,在某些細(xì)菌性肺炎以及支氣管擴(kuò)張、支氣管囊腫或肺結(jié)核中,會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的肺膿腫,患者常常會(huì)有咳嗽,咳黃濃痰或者腥臭痰,甚至出現(xiàn)咳血。此外,還有血源性的肺膿腫,是由于皮膚、口腔的感染或骨髓炎等所致的膿毒癥,菌栓通過(guò)血行傳播到肺,引起來(lái)肺的化膿性炎癥,形成肺膿腫。
        02:28
        肺膿腫發(fā)燒怎么辦
        肺膿腫發(fā)燒如高熱病人采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降溫方法,口服的退熱藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,需要進(jìn)行補(bǔ)液治療,補(bǔ)充維生素等,選擇抗生素等進(jìn)行退燒。肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔,臨床特征經(jīng)常會(huì)有高熱,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),伴隨咳嗽、咯大量濃痰、濃臭痰或者膿血痰。對(duì)于出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,是由于化膿性細(xì)菌感染引起。高熱病人進(jìn)行對(duì)癥的退熱處理,采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降溫方法,也可以用口服的退熱藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。部分發(fā)燒患者,需要進(jìn)行補(bǔ)液治療,補(bǔ)充維生素等。關(guān)鍵選擇針對(duì)細(xì)菌的抗生素,根據(jù)化膿菌的來(lái)源判斷抗生素是厭氧還是需氧,選擇合適的抗生素。
        02:01
        肺膿腫是怎么回事
        肺膿腫由于化膿性的細(xì)菌感染所引起來(lái)的肺部非組織的化膿性疾病,常在睡眠時(shí)口咽部細(xì)菌可能會(huì)被吸入,身體抵抗力好時(shí)候很快就能清除,吸入量較多,或身體抵抗力下降時(shí)會(huì)致病形成肺膿腫。早期是炎性表現(xiàn),進(jìn)而壞死形成膿腫,形成含有膿液及壞死碎屑的空腔、空洞,根據(jù)感染的途徑分為吸入性的肺膿腫、繼發(fā)性的肺膿腫、血源性的肺膿腫。繼發(fā)性肺膿腫常由于細(xì)菌性肺炎及支氣管擴(kuò)張、肺囊腫、支氣管肺癌、肺結(jié)核空洞等疾病激發(fā)感染可發(fā)生繼發(fā)性的肺膿腫,病人常會(huì)有發(fā)熱、咳膿痰、咳膿血痰等,血源性肺膿腫常由于皮膚外傷感染引起膿毒癥。
        02:00
        肺膿腫如何治療
        肺膿腫的治療,首先要根除上呼吸道口腔的感染灶。引起肺膿腫的細(xì)菌大部分都是厭氧菌,對(duì)青霉素比較敏感,療效是比較好的,可以根據(jù)病情選擇用藥或進(jìn)行靜脈治療。病情嚴(yán)重要進(jìn)行靜脈治療,全身用藥基礎(chǔ)上,加上一些局部治療,經(jīng)纖維支氣管靜滴藥,常用的有青霉素,滴藥后膿腫的部位采取適當(dāng)體位進(jìn)入一小時(shí)。肺膿腫保守治療不能夠緩解,就要采取手術(shù)治療。有些支氣管阻塞懷疑是支氣管肺癌的患者或者是慢性的肺膿腫,經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療以后膿腔并不縮小,而且感染也得不到控制,這時(shí)候就要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
        01:57
        肺膿腫發(fā)燒怎么辦
        發(fā)燒是肺膿腫比較常見(jiàn)的癥狀,一般都是高熱,伴有咳嗽和大量的膿臭痰。選擇適當(dāng)抗生素,可使用β內(nèi)酰胺類抗氧菌抗生素進(jìn)行治療,如對(duì)因治療后患者一燒會(huì)慢慢降下來(lái),在這期間如果發(fā)燒較高,感染不能得到及時(shí)控制時(shí),也應(yīng)該進(jìn)行對(duì)癥治療,常見(jiàn)的對(duì)癥治療可用酒精、冰袋物理降溫,也可口服一些退燒的藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療,選擇合理的抗生素是我們治療肺膿腫發(fā)熱最根本的。所以說(shuō)肺膿腫發(fā)熱要根據(jù)它什么樣的細(xì)菌引起來(lái),對(duì)病因治療是最關(guān)鍵的,也是最主要最根本的,當(dāng)然了,我們也可以進(jìn)行對(duì)癥治療,發(fā)燒較高時(shí)進(jìn)行退熱治療。
        肺膿腫發(fā)燒怎么辦
        肺膿腫發(fā)燒主要選用敏感的抗菌藥物,并采取其他綜合措施引流膿液,縮小膿腔效果不佳,考慮手術(shù)治療。肺膿腫為肺內(nèi)含膿液的局限性空洞,肺組織壞死引起周圍肺組織炎癥。肺膿腫初期多表現(xiàn)為肺炎樣病變起病及全身中毒癥狀有畏寒,高熱,體溫可達(dá)39℃,伴咳嗽,濃痰,炎癥以及胸膜有胸痛,呼吸困難,惡心嘔吐,腹痛,腹脹,咳惡臭痰為厭氧菌感染的特征少數(shù)起病較慢,幾周至幾個(gè)月低熱,周身不適,體重減輕貧血有或無(wú)呼吸道癥狀。隨病情發(fā)展可有壞死性肺炎再發(fā)展則見(jiàn)出現(xiàn)肺膿腫,多在吸入肺炎后3~10天出現(xiàn)潰瘍,致支氣管咳大量膿臭痰,每日可達(dá)數(shù)百聲,體溫下降。血源性肺膿腫患者有原發(fā)病灶引起畏寒高熱等全身膿毒血癥表現(xiàn)。經(jīng)數(shù)日至兩周后才出現(xiàn)肺部表現(xiàn)及相關(guān)癥狀。病情進(jìn)一步發(fā)展,最后出現(xiàn)膿胸,呼吸音,低胸穿,可抽出粘稠惡臭膿性液體。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

        2019-10-17

        50441次收聽(tīng)

        肺膿腫癥狀
        肺膿腫的危害性比較大,不同的原因?qū)е虏煌念愋?,比如急性的?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、高溫、胸膜疼痛的情況。慢性的會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰等情況。而血源性的甚至還會(huì)出現(xiàn)咳血。一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、有痰、乏力等癥狀,一定要及時(shí)治療。
        肺膿腫的治療
        一般情況下,肺膿腫的治療可以通過(guò)生活調(diào)理、藥物治療、手術(shù)治療這些方式進(jìn)行改善。具體分析如下:
        肺膿腫嚴(yán)重嗎
        肺膿腫,一般與呼吸道疾病是分不開(kāi)的。呼吸道疾病的患者會(huì)有可能出現(xiàn)支氣管以及肺部的感染,感染面積擴(kuò)大,就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肺部的膿腫,從而患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽嚴(yán)重,痰液粘稠,發(fā)高熱的情況,是一種比較嚴(yán)重的疾病。這種疾病,需要在治療的時(shí)候,用藥和引痰同時(shí)配合,將患者體內(nèi)的炎癥和痰液徹底清除,以便為日后留下病根,造成生活不便。