慢性膽囊炎癥狀
發(fā)布時(shí)間:2019-12-2464654次播放
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慢性膽囊炎是由于急性、亞急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,或長(zhǎng)期存在的膽囊結(jié)石刺激,導(dǎo)致膽囊出現(xiàn)功能異常的疾病。慢性膽囊炎的癥狀主要包括:
第一,慢性膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作,主要表現(xiàn)形式在急性期,包括腹痛發(fā)熱、肝功能異常、白細(xì)胞升高等等。
第二,是長(zhǎng)期出現(xiàn)右上腹的隱痛,是由于膽囊的慢性炎癥持續(xù)刺激引起。
第三,慢性膽囊炎主要表現(xiàn)為消化不良,和某些胃腸道疾病混淆,主要癥狀有腹脹、消化不良、噯氣、打嗝、反酸燒心等等。
第四,很大部分慢性膽囊炎無(wú)癥狀,只在查體或其他手術(shù)發(fā)現(xiàn)膽囊增大或膽囊萎縮。
所以慢性膽囊炎的癥狀主要根據(jù)疾病的病程,以及引起慢性膽囊炎的相關(guān)病因,不是所有的慢性膽囊炎都有癥狀,也不是所有的癥狀都是一樣的!
第一,慢性膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作,主要表現(xiàn)形式在急性期,包括腹痛發(fā)熱、肝功能異常、白細(xì)胞升高等等。
第二,是長(zhǎng)期出現(xiàn)右上腹的隱痛,是由于膽囊的慢性炎癥持續(xù)刺激引起。
第三,慢性膽囊炎主要表現(xiàn)為消化不良,和某些胃腸道疾病混淆,主要癥狀有腹脹、消化不良、噯氣、打嗝、反酸燒心等等。
第四,很大部分慢性膽囊炎無(wú)癥狀,只在查體或其他手術(shù)發(fā)現(xiàn)膽囊增大或膽囊萎縮。
所以慢性膽囊炎的癥狀主要根據(jù)疾病的病程,以及引起慢性膽囊炎的相關(guān)病因,不是所有的慢性膽囊炎都有癥狀,也不是所有的癥狀都是一樣的!
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慢性膽囊炎能自愈嗎
慢性膽囊炎是不能自愈的,只能通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療以及飲食生活方式等改善和治療。一般慢性膽囊炎以藥物治療為主,僅有癥狀較為嚴(yán)重等患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。藥物治療方面可長(zhǎng)期服用一些消炎利膽類中成藥,例如膽寧片,可疏肝利膽,清熱瀉下,有助于消除炎癥。如果是膽固醇結(jié)石引起的膽囊炎,還可以服用一些溶石的藥物,例如熊去氧膽酸等。飲食方面要嚴(yán)格控制脂肪含量攝入,同時(shí)注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素,可以適當(dāng)增加水的攝入量,大約每天攝入1500mL,同時(shí)要忌煙酒、忌辛辣刺激飲食、忌油炸食品,少吃海鮮類食物等等。
慢性膽囊炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
慢性膽囊炎會(huì)復(fù)發(fā)。食用辛辣刺激性食物、勞累、熬夜等不良刺激及患膽囊結(jié)石易導(dǎo)致慢性膽囊炎復(fù)發(fā),平時(shí)注意保養(yǎng),積極治療,避免復(fù)發(fā)。
什么是慢性膽囊炎
慢性膽囊炎是臨床上常見(jiàn)的一種消化系統(tǒng)疾病,慢性膽囊炎的形成跟很多因素有關(guān)系。第一,慢性膽囊炎跟膽囊本身的病變相關(guān),比如有膽囊結(jié)石或者是膽囊息肉的患者,在此基礎(chǔ)上容易形成慢性膽囊炎,同時(shí)慢性膽囊炎會(huì)導(dǎo)致膽囊收縮和舒張功能的障礙,反過(guò)來(lái)也會(huì)促使膽囊結(jié)石和膽囊息肉的進(jìn)一步發(fā)展。第二,慢性膽囊炎的成因,患者在沒(méi)有結(jié)石,也沒(méi)有息肉的情況下仍然有慢性膽囊炎,那么這種慢性膽囊炎往往與患者的自身情況和飲食情況相關(guān),比如肝硬化患者,往往會(huì)合并有慢性膽囊炎,因?yàn)楦闻K的硬化會(huì)影響膽囊的收縮和舒張功能,以及膽囊的分泌功能,長(zhǎng)此以往容易形成慢性膽囊炎。第三,還有長(zhǎng)期飲酒的病人,長(zhǎng)期飲酒會(huì)影響膽囊的功能,時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)形成慢性膽囊炎。另外一類我們需要值得注意的是,沒(méi)有任何明確原因而形成的慢性膽囊炎,這一類慢性膽囊炎的成因不明確,病因不清楚,但是會(huì)出現(xiàn)慢性膽囊炎的臨床癥狀,而且通過(guò)B超檢查、CT檢查也可以看出慢性膽囊炎的典型表現(xiàn),對(duì)于這一類患者我們要實(shí)時(shí)地監(jiān)測(cè)他的膽囊炎的進(jìn)展情況,需要進(jìn)行每年的定期體檢,因?yàn)檫@類膽囊炎有可能向更嚴(yán)重的方向發(fā)展。
膽囊壁厚怎么治療
膽囊壁厚是由慢性膽囊炎造成,可采用對(duì)癥的藥物治療;彌漫性的腺肌癥或階段性的腺肌癥,膽囊功能明顯受損,采用手術(shù)治療。膽囊壁增厚,提示膽囊有慢性炎癥或某方面病變引起,膽囊壁增厚。單純的膽囊壁增厚,很難診斷什么原因,根據(jù)患者的癥狀定期檢查結(jié)果,以及綜合來(lái)判斷膽囊壁增厚的原因。膽囊壁增厚,可能有局限性增厚,階段性增厚,或彌漫性增厚,正常的膽囊壁厚度是0.2厘米,腹部B超發(fā)現(xiàn)膽囊壁均勻的增厚提示是慢性膽囊炎的存在,需要根據(jù)慢性膽囊炎是否引起相關(guān)的消化不良疼痛等不舒服的癥狀,采取對(duì)應(yīng)的藥物治療。膽囊壁的局限性增厚常見(jiàn)原因是膽囊腺肌癥也就是膽囊壁特殊的慢性炎癥,導(dǎo)致膽囊壁局限性增厚,增厚范圍不是很大,膽囊功能完好,定期檢查膽囊腺肌癥的變化。彌漫性腺肌癥或階段性腺肌癥,膽囊功能明顯受損,采取手術(shù)治療。
膽囊壁厚的影響
膽囊壁厚有什么影響?膽囊是人體儲(chǔ)存和濃縮膽汁的器官,在空腹的時(shí)候膽囊內(nèi)儲(chǔ)存膽汁,進(jìn)食的時(shí)候膽囊收縮,把膽汁經(jīng)由膽管排入十二指腸,以幫助脂肪類食物的消化,膽囊壁增厚,這個(gè)時(shí)候往往提示膽囊有炎癥的存在,或者是某些局部的增厚,提示膽囊腺肌癥,那么對(duì)于增厚的膽囊壁,我們認(rèn)為膽囊的收縮功能會(huì)受到一定程度的影響,很嚴(yán)重的膽囊壁增厚,膽囊收縮功能完全喪失。那么就會(huì)產(chǎn)生膽囊功能受損,或者是喪失的相關(guān)癥狀,主要呢是脂肪類食物消化不良,或者是出現(xiàn)慢性炎癥導(dǎo)致的腹痛,腹脹等等。那么對(duì)于膽囊壁增厚對(duì)身體有多大的影響,我們還是要根據(jù)病人的主訴癥狀,體格檢查,B超提示膽囊壁厚度具體數(shù)值以及膽囊壁增厚的范圍來(lái)綜合判斷。另外膽囊壁增厚,在某些情況之下也需要警惕有發(fā)生潛在癌變的風(fēng)險(xiǎn)。
急性膽囊炎的治療方法有什么
急性膽囊炎可以采取保守治療和手術(shù)治療兩種方式,保守治療像禁止飲食和飲水,以減少膽囊收縮,緩解疼痛;使用對(duì)癥的解痙止痛藥物來(lái)緩解疼痛癥狀;留置胃管,把胃液析出,降低膽道內(nèi)的壓力,緩解疼痛。急性膽囊炎是由于膽囊管梗阻出現(xiàn)的、以膽囊增大膽絞痛為主要表現(xiàn)的、以化學(xué)性或者是細(xì)菌性炎癥為特點(diǎn)的疾病。通常急性膽囊炎是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管導(dǎo)致膽汁排出障礙,有可能會(huì)合并細(xì)菌感染,因此引起像腹痛、發(fā)燒、肝功能異常,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)膽囊周圍積液,膽囊穿孔等?;颊咝枰a(bǔ)充輸液像葡萄糖、電解質(zhì),再有給予抗生素來(lái)控制感染。如果通過(guò)保守治療之后,患者癥狀仍然沒(méi)有明顯的好轉(zhuǎn),出現(xiàn)腹痛加重,發(fā)燒持續(xù),甚至是合并了黃疸膽道感染等,則建議采取手術(shù)治療。
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慢性膽囊炎怎么治療
根據(jù)慢性膽囊炎的病因,反復(fù)發(fā)作急性、亞急性膽囊炎或膽囊結(jié)石長(zhǎng)期存在,刺激膽囊出現(xiàn)功能異常。包括膽囊增大或縮小,伴板囊壁增厚。總體來(lái)講,慢性膽囊炎以保守治療為主。大多數(shù)的慢性膽囊炎癥狀較輕微,對(duì)正常生活沒(méi)有明顯影響,通常采取非手術(shù)治療。具體措施包括飲食控制,強(qiáng)調(diào)低脂飲食。避免暴飲暴食、戒煙戒酒。對(duì)癥使用一些包括利膽的藥物,常用的像熊去氧膽酸、茴三硫、、消炎利膽片、感康膠囊等等。這些藥物能在一定程度上控制慢性膽囊炎癥,緩解病人的不適癥狀。如果有腹痛發(fā)作,可以使用解經(jīng)的藥物,必要時(shí)使用抗生素。對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作膽絞痛膽囊炎,合并膽囊充滿型結(jié)石、膽囊萎縮的患者,建議腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
02:25
慢性膽囊炎吃什么藥
慢性膽囊炎的治療主要根據(jù)病人的癥狀和膽囊的大小、形態(tài)、功能。慢性膽囊炎多是由于反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎、長(zhǎng)期存在的膽結(jié)石引起的炎癥,所以通常我們采取保守治療。常用的藥物根據(jù)病人的具體癥狀決定。我們比較常用促進(jìn)膽汁分泌、降低膽汁中膽固醇含量、提高膽汁中膽汁酸鹽、補(bǔ)充消化酶、消除腹脹、促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的這些藥物。有熊去氧膽酸、膽康膠囊、茴三硫、、消炎利膽片、消化酶。對(duì)于慢性膽囊炎引起的膽絞痛,或合并有細(xì)菌感染,我們可以使用解經(jīng)止痛藥物和抗生素來(lái)進(jìn)行治療。如果膽囊喪失功能、膽囊萎縮、充滿結(jié)石、膽囊壁增厚、膽囊有發(fā)生癌變風(fēng)險(xiǎn)。那么就應(yīng)采取手術(shù)治療。
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慢性膽囊炎不能吃什么
由于慢性膽囊炎,是由膽囊結(jié)石刺激膽囊形成的慢性炎癥或者是反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎,這種情況下,人體對(duì)于高脂肪高膽固醇的食物消化能力會(huì)減弱。如果一次大量的攝入高脂肪高膽固醇的食物,有可能會(huì)刺激膽囊劇烈收縮,誘發(fā)急性膽絞痛和急性膽囊炎的發(fā)作。因此慢性膽囊炎患者,飲食上忌高脂肪高膽固醇類的魚(yú)子醬、動(dòng)物內(nèi)臟、腌制肉類、松花蛋、罐頭類的食物,還有引起膽囊收縮的,像包含酒精的飲料、濃咖啡、碳酸飲料等等。對(duì)于食物的烹飪方法,最好采取像清蒸、水煮,少加一些刺激性的調(diào)料。烹飪的方法也是要禁忌油炸、油煎、燒烤,減少生冷刺激食物的攝入。禁忌各種方便食品,高脂肪的快餐類。
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膽囊壁厚怎么辦
膽囊壁增厚提示膽囊有慢性的炎癥或者是某些病變而引起。膽囊壁增厚可以有局限性的增厚,階段性的增厚或者是彌漫性的增厚。正常膽囊壁厚度0。2厘米,如果腹部B超發(fā)現(xiàn)膽囊壁均勻的增厚,提示慢性膽囊炎的存在,這種情況需要根據(jù)慢性膽囊炎是否引起了相關(guān)的消化不良,疼痛等不適癥狀,采取對(duì)癥的藥物治療。膽囊壁的局限性增厚比較常見(jiàn)的原因是膽囊腺肌癥,也是膽囊壁的一種特殊慢性炎癥而導(dǎo)致,這種情況建議如果增厚范圍不是很大,膽囊功能完好,可以通過(guò)定期檢查觀察膽囊腺肌癥的變化情況;如果是彌漫性的腺肌癥或者階段性的腺肌癥,膽囊功能明顯受損,這種情況建議采取手術(shù)治療。
02:13
膽囊壁厚的危害
膽囊壁增厚一方面會(huì)影響膽囊的功能,出現(xiàn)膽囊收縮障礙,表現(xiàn)為進(jìn)食油膩食物之后腹脹,腹痛或者是脂肪類食物消化不良導(dǎo)致的腹瀉。另一方面,要警惕膽囊壁增厚是否有潛在發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn),需要通過(guò)進(jìn)一步檢查來(lái)確定病因。如果只是由于結(jié)石引起的慢性炎癥,癥狀不明顯,可以通過(guò)飲食和藥物控制來(lái)改善膽囊的功能。對(duì)于膽囊腺肌癥,除非是存在潛在癌變風(fēng)險(xiǎn),或者快速增大影響膽囊功能,通常也是采取定期檢查,不需要藥物治療。對(duì)于彌漫性的膽囊增厚,或者是不能夠排除膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)時(shí),建議及早進(jìn)行手術(shù)治療。
膽囊壁毛糙是怎么回事
出現(xiàn)了膽囊壁毛糙的情況后一定要重視,引起這個(gè)情況的原因比較簡(jiǎn)單,主要就是慢性膽囊炎時(shí)膽囊壁增厚后就會(huì)導(dǎo)致膽囊壁毛糙的情可出現(xiàn)。在一些急性甲型黃疸型肝炎時(shí),膽囊壁也會(huì)增厚,出現(xiàn)毛糙。所以患者不用過(guò)于擔(dān)心,出現(xiàn)了這個(gè)現(xiàn)象后可以選擇控制飲食來(lái)緩解癥狀。
慢性膽囊炎患者吃什么藥
慢性膽囊炎主要需要吃三種藥。消炎藥是慢性膽囊炎的必備藥物,這種藥物可以直接治療膽囊炎癥,常用藥有阿莫西林和羅紅霉素。利膽藥可以緩解膽囊炎引起的不適癥狀。抑制胃酸藥物也是必須服用的,常用藥為奧美拉唑。
為什么會(huì)得慢性膽囊炎
慢性膽囊炎的誘發(fā)因素可謂是多種多樣,一般來(lái)說(shuō)是由于發(fā)生血源性及類似感染所致,也可能是因?yàn)椴涣季褚蛩睾蛣?chuàng)傷、燒傷等導(dǎo)致膽囊壁受到化學(xué)刺激而發(fā)病,還可能是結(jié)石引起,因此要及時(shí)服用解痙止痛和溶石消炎類藥物治療,必要時(shí)可做膽囊切除手術(shù)來(lái)治。
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