如何治療反流性食管炎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2557673次播放
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反流性食管炎治療包括內(nèi)科治療、外科治療以及調(diào)整生活飲食方式。內(nèi)科治療三大類的藥物，抑制胃酸分泌，H2受體阻滯劑如高舒達(dá)和以洛賽克為代表的質(zhì)子泵抑制劑；黏膜保護(hù)劑，如替普瑞酮、達(dá)喜為代表；以嗎丁啉和莫沙必利為代表的動(dòng)力藥物。
如果患者在經(jīng)過(guò)了3-6個(gè)月比較規(guī)范內(nèi)科治療效果仍然不好，可以外科以及微創(chuàng)的手術(shù)治療，比如胃底折疊術(shù)，把胃底進(jìn)行折疊，然后對(duì)食管下段括約肌進(jìn)行縫合，降低食物反流的概率。生活飲食方式的調(diào)整，包括減少食物攝入，增加鍛煉，降低體重，忌煙忌酒，避免辛辣食物，減少特殊食物如五花肉、咖啡?？傮w來(lái)說(shuō)包括內(nèi)科、外科治療以及生活飲食方式的調(diào)整。
如果患者在經(jīng)過(guò)了3-6個(gè)月比較規(guī)范內(nèi)科治療效果仍然不好，可以外科以及微創(chuàng)的手術(shù)治療，比如胃底折疊術(shù)，把胃底進(jìn)行折疊，然后對(duì)食管下段括約肌進(jìn)行縫合，降低食物反流的概率。生活飲食方式的調(diào)整，包括減少食物攝入，增加鍛煉，降低體重，忌煙忌酒，避免辛辣食物，減少特殊食物如五花肉、咖啡?？傮w來(lái)說(shuō)包括內(nèi)科、外科治療以及生活飲食方式的調(diào)整。
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中醫(yī)治療反流性食管炎有效嗎
中醫(yī)治療反流性食管炎非常有效。中醫(yī)治療消化系統(tǒng)疾病的效果是非常好的，要辨證施治。一般而言，反流性食管炎在中醫(yī)辨證屬于脾胃氣機(jī)升降失常所致，往往是由于不健康的飲食習(xí)慣造成的，比如說(shuō)愛(ài)吃生冷油膩或者肥甘厚味，或者是饑一頓飽一頓、冷一頓熱一頓，日久損傷了脾胃，就容易導(dǎo)致反流性食管炎的形成，最主要的臨床表現(xiàn)是反酸、燒心、噯氣、胃脘的痞滿，中醫(yī)治療此病效果非常顯著。中醫(yī)治療常用的湯藥，比如用參苓白術(shù)散、人參健脾丸加減，進(jìn)行辨證治療，效果是非常顯著的。
反流性食管炎b級(jí)嚴(yán)重嗎
目前來(lái)說(shuō)食管反流是生活中比較常見的疾病，反流性食管炎目前沿用十多年前的洛杉磯分型，分為a、b、c、d四級(jí)，a級(jí)就是食管下段有點(diǎn)狀的糜爛；b級(jí)是食管下段有柱狀的糜爛，但是是小于五個(gè)毫米的；c級(jí)食管下段的糜爛是超過(guò)五個(gè)厘米，但是整個(gè)食管的環(huán)周是小于百分之七十五；而d級(jí)就是下段粘膜的糜爛超過(guò)了百分之七十五。所以總體來(lái)說(shuō)反流性食管炎b級(jí)不算嚴(yán)重，其實(shí)很常見。
反流性食管炎會(huì)背痛嗎
一般來(lái)說(shuō)，反流性食管炎常見的癥狀就是腹痛、反酸、燒心。因?yàn)榉戳餍允彻苎姿陌l(fā)病基礎(chǔ)主要是食管下段的括約肌的松弛以及動(dòng)力的障礙，引起了胃腔內(nèi)的酸反流，把食管下段灼傷的情況，然后患者就會(huì)出現(xiàn)像辣椒火辣辣的疼、像喝了酸棘水、反酸還有燒心的癥狀。但是偶爾也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)背痛的情況，因?yàn)槲覀兪彻鼙旧砩窠?jīng)是比較多的，它有可能會(huì)放射到背部。但是如果是初次出現(xiàn)背痛，那我們還需要警惕有沒(méi)有血壓升高引起來(lái)的胸主動(dòng)脈瘤、輔助動(dòng)脈瘤、急性心梗。所以如果是反流性食管炎第一次出現(xiàn)背痛的情況，我們就得排除一下嚴(yán)重的血管內(nèi)的疾病，以及血壓升高急性的心肌缺血等原因引起來(lái)的背痛。
反流性食管炎多久能好
一般反流性食管炎是由于食管下段括約肌的松弛，然后雙反流引起來(lái)的食道粘膜的損傷?；颊呖赡軙?huì)有腹痛、燒心、反酸等這些癥狀。一般來(lái)說(shuō)，我們吃?shī)W美拉唑、雷貝拉唑類的抑酸劑，再加上動(dòng)力藥物以及粘膜保護(hù)劑，患者的癥狀可能就會(huì)很快的緩解。有的患者甚至第一天吃藥，第二天就出現(xiàn)腹痛反彈癥狀的緩解。但是如果我們希望食管反流的粘膜達(dá)到糜爛的愈合，這個(gè)時(shí)候可能需要的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)。我們一般讓患者至少服藥兩到三個(gè)月，所以一般反流性食管炎如果是需要達(dá)到粘膜糜爛的愈合，那可能也是至少兩到三個(gè)月起步，所以時(shí)間可能要稍長(zhǎng)一點(diǎn)。
反流性食管炎的危害
食管炎食管炎是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激，食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。這些刺激有胃酸、十二指腸反嘔上來(lái)的膽汁、烈酒、辣椒、太熱的菜湯、過(guò)于濃熱的茶，等。食管炎的發(fā)病對(duì)患者的生活有著極大的影響，應(yīng)該及早進(jìn)行治療。
怎么預(yù)防反流性食管炎的發(fā)生
生活中我們對(duì)于食管炎不陌生，這是一種常見的胃炎，自身及身邊的人可能患過(guò)這種疾玻近年來(lái)這類疾病的發(fā)病率越來(lái)越高，食道炎患者一般會(huì)出現(xiàn)貧血、拉肚子、體重下降、睡眠不好等癥狀，嚴(yán)重影響到患者的身心健康，做到及時(shí)治療很重要，下面小編就來(lái)為大家講解預(yù)防反流性食
反流性食管炎總是反復(fù)怎么治療
人們的生活習(xí)慣對(duì)于一個(gè)人的健康狀況是非常有影響的，要想能擁有一個(gè)健康的身體，大家首先要樹立一個(gè)健康的意識(shí)，有保護(hù)身體的認(rèn)識(shí)，同時(shí)一個(gè)健康的身體和人們的飲食也是有著很大的關(guān)系的，如果不在飲食方面多加注意，很有可能導(dǎo)致疾病的發(fā)生，尤其是胃病和消化類的疾玻反流性食管炎是一種很容易復(fù)發(fā)的消化系統(tǒng)疾玻那么，反流性食管炎總是復(fù)發(fā)，該怎么辦呢
反流性食管炎的預(yù)防護(hù)理
反流性食管炎大家都知道是一種發(fā)生了比較難受的疾病，而且很多時(shí)候反流性食管炎在治療上也是不好治愈的。而且反流性食管炎患者在發(fā)生反流性食管炎病情后，也不知道怎么去預(yù)防護(hù)理，下面就為大家介紹下反流性食管炎的預(yù)防護(hù)理。反流性食管炎的預(yù)防護(hù)理1.忌酒戒煙，由于煙草中含尼古丁，可降低食管下段括約肌壓
反流性食管炎中醫(yī)治療方法
中醫(yī)對(duì)食管反流病是講究辨證施治，肝胃郁熱型，給予柴胡疏肝散、胃舒顆粒等藥物治療；膽熱犯胃證，給予小柴胡湯治療；中虛氣逆證，給予六君子湯、寬中枳術(shù)膠囊治療；氣郁痰阻證，給予半夏厚樸湯治療；寒熱錯(cuò)雜癥，給予半夏瀉心湯治療；反酸燒心癥狀者，給予瓦楞子，中成藥可以給予蓽鈴胃痛膠囊等。一、肝胃郁熱型，表現(xiàn)為反酸燒心、胸骨后灼痛、胃脘隱痛、噯氣、反食、平素易怒，這個(gè)時(shí)候我們治療可以給予柴胡疏肝散，然后胃舒顆粒等藥物進(jìn)行治療；二、膽熱犯胃證，表現(xiàn)為口干、反酸、燒心、胃脘脹痛、心煩失眠、舌苔厚脈弦滑，可給予小柴胡湯治療；三、中虛氣逆證，表現(xiàn)為反酸、噯氣、胃脘隱痛，食欲不振，大便稀溏、舌苔厚薄不均，給予六君子湯治療，中成藥可給予寬中枳術(shù)膠囊；四、氣郁痰阻證，表現(xiàn)為咽喉不適感，如痰梗、反酸、噯氣、吞咽困難、半夜嗆咳、全身乏力、舌苔薄厚不均，可給予半夏厚樸湯治療；五、寒熱錯(cuò)雜癥，表現(xiàn)為反酸燒心胃脘喜溫、不欲飲食、大便稀溏、舌苔厚薄不均，可給予半夏瀉心湯治療。反酸燒心癥狀者，可以給予瓦楞子，中成藥可以給予蓽鈴胃痛膠囊，或葵花胃康靈治療。
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治療反流性食管炎的中成藥有哪些
中醫(yī)認(rèn)為肝膽適于疏泄，脾失健運(yùn)，肺失宣肅，導(dǎo)致胃失和降，胃氣上逆，上犯食管是胃食管反流病的基本的機(jī)制。中醫(yī)認(rèn)為胃主降，以通為主、以降為順，只有保持胃氣的通暢，才能腐化有力，保持正常吸收，以滋養(yǎng)四肢百骸，胃失降解，飲食物積聚中焦，胃氣不降反逆，影響周圍的器官，病理上表現(xiàn)為因滯成病，因逆成積，原因不外乎虛實(shí)：脾失健運(yùn)，正氣不足，導(dǎo)致脾虛當(dāng)升不升，胃氣當(dāng)降不降，胃失和降，則氣機(jī)上逆。另一方面，胃失通降，胃中食積停滯，可內(nèi)生濕熱，濕熱之邪，難以降解，分為肝胃郁熱型，用胃舒顆粒；胃熱證用小柴胡湯合溫膽湯。中虛氣逆證用六君子湯、枳術(shù)寬中膠囊；氣郁痰阻證用半夏厚樸湯；錯(cuò)雜證用半夏瀉心湯。
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反流性食管炎的中醫(yī)治療方法
對(duì)于反流性食管炎中醫(yī)講究辨證施治，患者可以服用柴胡疏肝散、胃舒顆粒、小柴胡湯、六君子湯、寬中枳術(shù)膠囊、半夏厚樸湯、半夏瀉心湯、瓦楞子、蓽鈴胃痛膠囊、葵花胃康靈進(jìn)行治療。肝胃郁熱證表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后灼痛、胃脘隱痛、噯氣、反食、平素易怒，可以給予柴胡疏肝散、胃舒顆粒治療；膽熱犯胃證表現(xiàn)為口干、反酸、燒心、胃脘脹痛、心煩失眠、舌苔厚、脈弦滑，可以給予小柴胡湯治療；中虛氣逆證表現(xiàn)為反酸、噯氣、胃脘隱痛、食欲不振、大便稀溏、舌苔厚薄不均，可以給予六君子湯、寬中枳術(shù)膠囊。氣郁痰阻證表現(xiàn)咽喉不適感，如痰梗、反酸、噯氣、吞咽困難、半夜嗆咳、全身乏力、舌苔薄厚不均，給予半夏厚樸湯治療；寒熱錯(cuò)雜癥表現(xiàn)反酸、燒心、胃脘喜溫、不欲飲食、大便稀溏、舌苔厚薄不均，給予半夏瀉心湯治療，反酸燒心者，加瓦楞子，中成藥給予蓽鈴胃痛膠囊或葵花胃康靈治療。
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反流性食管炎能喝牛奶嗎
牛奶是對(duì)胃黏膜和食管黏膜有保護(hù)作用的飲品，一般沒(méi)有特別的忌諱，如說(shuō)食物過(guò)敏或不耐受，可以喝牛奶，因?yàn)榕Ｄ痰牡鞍踪|(zhì)在食管黏膜以及胃黏膜可以形成保護(hù)膜，是保護(hù)作用。但是有一些特殊情況建議不要喝牛奶，如果不耐受，好多國(guó)人喝了牛奶之后出現(xiàn)腹瀉，這時(shí)不要喝牛奶；牛奶過(guò)敏人群，一接觸牛奶或含牛奶的食物后出現(xiàn)蕁麻疹；如果洛杉磯風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到D級(jí)合并食管狹窄或血管出血，需要給予禁食治療，這時(shí)也不要進(jìn)食牛奶，防止干擾下一步的內(nèi)鏡檢查、內(nèi)鏡治療，所以一般來(lái)說(shuō)，是可以喝牛奶，但是有一些特殊人群我們還是得需要警惕，謹(jǐn)慎得需要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑安排。
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反流性食管炎怎樣檢查
反流性食管炎檢查主要是依靠器械檢查，包括內(nèi)鏡、鋇餐、24小時(shí)PH監(jiān)測(cè)以及影像學(xué)的CT檢查。最常用的是內(nèi)鏡檢查，通過(guò)內(nèi)鏡可以發(fā)現(xiàn)食管下段是否有食管括約肌的松弛，是否形成食管裂孔疝以及糜爛、糜爛長(zhǎng)度，是否融合、出血從而進(jìn)行洛杉磯分型。如高齡無(wú)法耐受胃鏡，可以做鋇餐檢查，通過(guò)口服硫酸鋇進(jìn)行上消化道的拍照動(dòng)態(tài)攝影，了解食管黏膜有沒(méi)有損傷以及排空是否有障礙。24小時(shí)PH監(jiān)測(cè)是通過(guò)隨身攜帶的24小時(shí)設(shè)備，對(duì)食管下段括約肌的PH值進(jìn)行檢測(cè)，觀察有無(wú)酸反流以及酸反流時(shí)間段、時(shí)長(zhǎng)。如果無(wú)法耐受鋇餐或內(nèi)鏡檢查，可以做CT仿真胃鏡或上腹部增強(qiáng)CT來(lái)排除比較嚴(yán)重的疾病，如胃癌、食管癌。
反流性食管炎能喝酸奶嗎
反流性食管炎患者最好不要飲用酸奶，否則可能會(huì)因?yàn)榇碳さ侥c胃壁而出現(xiàn)胃部不適的不良反應(yīng)，而除此之外，患者還要注意避免飲用白酒等刺激性飲品，也不能吃不易消化和辛辣油膩食品，還要防止吃容易脹氣的食物，并加強(qiáng)飲食調(diào)理，養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽和低脂低鹽的習(xí)慣。
反流性食管炎有哪些癥狀
反流性食管炎的癥狀主要有反酸、燒心，伴有上腹疼痛，吞咽困難，噯氣、打嗝等，嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)慢性咽炎、慢性咳嗽、支氣管哮喘等咽喉疾病，還有人出現(xiàn)牙齒損傷、耳鳴等，如果出現(xiàn)體重下降，咳血、吐血的癥狀，要排除是否合并有食管癌。
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